Изосорбида мононитрат (ИСМ) — важное фармакологическое соединение, используемое в кардиологии для лечения стенокардии и сердечно-сосудистых заболеваний. Эта статья рассматривает его химические свойства, механизмы действия, клиническое применение и возможные побочные эффекты. Понимание роли ИСМ в терапии сердечно-сосудистых заболеваний поможет медицинским специалистам и пациентам более эффективно его использовать, что способствует улучшению качества жизни и снижению рисков сердечных недугов.
Форма выпуска и состав
Препарат доступен в виде капсул и таблеток. Упаковка представлена в контурных ячейках, содержащих по 10 капсул или таблеток.
| Капсулы | 1 капс. |
| Изосорбида мононитрат | 20 мг |
| 40 мг | |
| 60 мг |
| Таблетки | 1 табл. |
| Изосорбида мононитрат | 20 мг |
| Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, тальк, магния стеарат. |
Врачи подчеркивают, что изосорбида мононитрат играет ключевую роль в терапии стенокардии и сердечной недостаточности. Его основное действие заключается в расширении кровеносных сосудов, что способствует улучшению кровоснабжения сердечной мышцы и снижению нагрузки на сердце. Специалисты отмечают, что этот препарат может быть особенно полезен для людей с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Тем не менее, как и любой другой медикамент, изосорбида мононитрат требует внимательного подхода к применению. Врачи предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как головные боли и понижение артериального давления, и рекомендуют внимательно следить за состоянием пациентов. Крайне важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением специалиста, что обеспечит максимальную эффективность и безопасность терапии.

Изосорбида мононитрат является важным препаратом в кардиологии, и мнение экспертов о его применении в лечении стенокардии и сердечной недостаточности в целом положительное. Специалисты отмечают, что данный препарат эффективно расширяет коронарные сосуды, улучшая кровоснабжение миокарда и снижая нагрузку на сердце. Это делает его незаменимым в терапии пациентов с ишемической болезнью сердца.
Кроме того, эксперты подчеркивают, что изосорбида мононитрат обладает длительным действием, что позволяет сократить частоту приема и повысить приверженность пациентов к лечению. Однако, как и любой другой медикамент, он может вызывать побочные эффекты, такие как головная боль и гипотензия, что требует внимательного мониторинга состояния пациента. В целом, при правильном использовании и индивидуальном подходе, изосорбида мононитрат остается эффективным средством в арсенале кардиологов.
Показания к применению
- хроническая сердечная недостаточность;
- профилактика приступов стенокардии;
- некоторые формы легочной гипертензии и легочного сердца.
| Аспект | Описание | Важные замечания |
|---|---|---|
| Действующее вещество | Изосорбида мононитрат | Органический нитрат, вазодилататор. |
| Механизм действия | Высвобождает оксид азота (NO) в гладкомышечных клетках сосудов, что приводит к их расслаблению и расширению. | Снижает преднагрузку и постнагрузку на сердце, улучшает кровоснабжение миокарда. |
| Показания к применению | Профилактика приступов стенокардии (стабильной и нестабильной), лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии). | Не применяется для купирования острых приступов стенокардии из-за медленного начала действия. |
| Формы выпуска | Таблетки (обычные и пролонгированного действия), капсулы пролонгированного действия. | Выбор формы зависит от необходимой частоты приема и длительности действия. |
| Дозировка | Индивидуальна, подбирается врачом. Обычно начинают с низких доз, постепенно увеличивая. | Важно соблюдать режим дозирования, особенно для форм пролонгированного действия. |
| Побочные эффекты | Головная боль (часто в начале лечения), головокружение, гипотензия, тахикардия, тошнота. | Головная боль обычно проходит через несколько дней/недель. |
| Противопоказания | Гиперчувствительность, шок, коллапс, выраженная артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка, одновременный прием ингибиторов ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил). | Строго соблюдать противопоказания из-за риска серьезных осложнений. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Усиливает гипотензивный эффект других вазодилататоров, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, диуретиков, трициклических антидепрессантов, этанола. | Особая осторожность при одновременном приеме с ингибиторами ФДЭ-5 (риск тяжелой гипотензии). |
| Особые указания | Развитие толерантности (привыкания) при длительном непрерывном приеме. | Для предотвращения толерантности рекомендуется асимметричный режим дозирования (с “безнитратным” интервалом). |
| Хранение | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. | Хранить в недоступном для детей месте. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов об изосорбиде мононитрате:
-
Применение в кардиологии: Изосорбид мононитрат является важным препаратом для лечения стенокардии и сердечной недостаточности. Он помогает расширять кровеносные сосуды, улучшая кровоснабжение сердца и снижая нагрузку на него.
-
Форма выпуска: Изосорбид мононитрат доступен в различных формах, включая таблетки, капсулы и растворы для инъекций. Это позволяет врачам подбирать наиболее подходящий способ лечения в зависимости от состояния пациента.
-
Механизм действия: Препарат относится к группе нитратов и действует путем превращения в оксид азота, который расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Это приводит к снижению венозного возврата к сердцу и уменьшению потребности миокарда в кислороде, что особенно важно при стенокардии.
Противопоказания
- острые нарушения кровообращения;
- выраженная артериальная гипотензия;
- кардиогенный шок в ситуациях, когда не удается достичь высокого конечного диастолического давления в левом желудочке с помощью внутриаортальной контрпульсации или введения препаратов с положительным инотропным эффектом;
- комплексный прием силденафила (ингибитора ФДЭ);
- гиперчувствительность к нитратам.
Изосорбида мононитрат — это медикамент, который широко применяется для терапии стенокардии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Многие пациенты отмечают его положительное влияние на снижение частоты приступов и общее улучшение качества жизни. Однако, как и любое другое лекарственное средство, он имеет свои особенности. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или головокружение, что может быть связано с его сосудорасширяющим действием. Важно отметить, что препарат требует индивидуального подхода: дозировка и режим приема должны определяться врачом. В целом, отзывы о Изосорбиде мононитрате в основном положительные, особенно среди людей, страдающих от хронических сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты ценят его доступность и относительную безопасность при правильном применении.

Инструкция по применению Изосорбида мононитрат (способ и дозировка)
Предназначен для перорального применения. Капсулы/таблетки следует принимать за 1 ч или спустя 2 ч после еды, запивая водой
Начальная доза препарата:
- 20 мг — по 1 капс. 2 раза в день (интервал не менее 12 ч);
- 40 мг — 1 капс. 1 раз в день;
- 60 мг — 1 капс. 1 раз в 24–36 ч.
Поддерживающая доза назначается индивидуально для каждого пациента.
Побочные эффекты
Изосорбид мононитрат может вызывать ряд побочных эффектов:
- Пищеварительная система: в редких случаях — тошнота, рвота.
- Сердечно-сосудистая система: «нитратная» головная боль, пониженное артериальное давление, слабость, учащенное сердцебиение, головокружение; в редких случаях — обострение симптомов стенокардии; в отдельных ситуациях — обмороки, коллапс, замедление сердечного ритма.
- Аллергические реакции: кожные проявления.
- Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, временное покраснение кожи.
- Прочие: замедление психомоторных реакций.

Передозировка
Информация отсутствует.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Изомонат, Кардикс Моно, Монолонг, Моносан, Пектрол.
Не стоит принимать решение о замене лекарства без консультации с врачом.
Фармакологическое действие
- Изосорбида мононитрат – периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство.
- Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде благодаря уменьшению преднагрузки и постнагрузки, а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее воздействие.
- Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. Также способствует перераспределению коронарного кровотока в области с пониженным кровоснабжением, снижает давление в малом круге кровообращения.
Особые указания
Не рекомендуется использовать для остановки приступов стенокардии. С осторожностью следует применять при наличии повышенного внутричерепного давления.
Во время лечения не стоит управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстрой реакции.
При беременности и грудном вскармливании
Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
В пожилом возрасте
Совместное применение антихолинергических препаратов может привести к проблемам с вниманием и памятью у пожилых пациентов.
Лекарственное взаимодействие
- При совместном использовании с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими средствами снижается абсорбция изосорбида мононитрата.
- При комплексном применении с антигипертензивными препаратами, ингибиторами ФДЭ, нейролептиками, бета-адреноблокаторами, возможно усиление гипотензивного эффекта.
- При совместном использовании вазодилататоров, этанола, трициклических антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, возможно усиление гипотензивного эффекта.
- При одновременном применении изосорбида мононитрата с дигидроэрготамином есть риск увеличения содержания и усиления воздействия дигидроэрготамина.
- При комплексном применении с норадреналином уменьшается терапевтическое действие норадреналина.
- При одновременном применении с силденафилом есть риск развития инфаркта миокарда и артериальной гипотензии.
Условия отпуска из аптек
Информация отсутствует.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °C. Беречь от детей.
Срок годности — 3 года.
Цена в аптеках
Цена упаковки Изосорбид мононитрат составляет от 132 рублей.
Внимание!
Информация, представленная на данной странице, является упрощенной версией официальной аннотации к препарату. Данные предоставлены исключительно для ознакомления и не могут служить основанием для самолечения. Перед использованием данного лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией, утвержденной производителем.
Препараты, относящиеся к той же фармакологической группе:
Моносан
Нитроминт
Нитросорбид
Нитроглицерин
Пектрол
Сустак
Эринит
Эфокс
Изокет
Кардикет
Отзывы пациентов и врачей
Изосорбида мононитрат (ИМН) является одним из наиболее распространенных препаратов, используемых для лечения стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Отзывы пациентов о данном лекарственном средстве варьируются, однако многие отмечают его эффективность в снижении частоты и интенсивности приступов стенокардии. Пациенты сообщают о значительном улучшении качества жизни после начала терапии ИМН, что связано с уменьшением болей в груди и повышением физической активности.
Некоторые пациенты подчеркивают, что препарат помогает им справляться с симптомами даже при физической нагрузке, что ранее вызывало дискомфорт. Однако, как и любой другой медикамент, изосорбида мононитрат может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные из них включают головную боль, головокружение и приливы крови к лицу. Эти симптомы, как правило, временные и уменьшаются по мере адаптации организма к препарату.
Врачи, назначающие изосорбида мононитрат, отмечают его важную роль в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Они подчеркивают, что препарат эффективен как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами. Врачи также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на лечение может варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний.
Некоторые специалисты указывают на важность соблюдения режима дозирования и рекомендаций по применению, чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов. Врачи рекомендуют пациентам не прекращать прием препарата самостоятельно и обязательно консультироваться с медицинским работником в случае возникновения нежелательных реакций.
В целом, отзывы о изосорбида мононитрате как от пациентов, так и от врачей в большинстве своем положительные. Препарат зарекомендовал себя как надежное средство для контроля симптомов стенокардии и улучшения качества жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, как и с любым другим лекарственным средством, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и следовать рекомендациям медицинских специалистов.
Вопрос-ответ
Для чего принимают изосорбида мононитрат?
Предупреждает развитие приступов стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца. Антиангинальный эффект наступает через 15-30 минут после приема внутрь и продолжается до 8-12 ч.
Для чего используется изосорбид?
Изосорбида динитрат (ЦСИО) — препарат для лечения от сердечной недостаточности, спазма пищевода и для лечения и профилактики стенокардии. Биодоступн.
Сколько стоит изосорбида мононитрат?
Цены на изосорбида мононитрат 40 мг, 30 шт. Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, в аптеках Москвы 167,00 руб.
Чего следует избегать при приеме Изосорбида?
Возможно развитие транзиторной гипоксемии за счет перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты. Это может приводить к развитию ишемии миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца. В период применения препарата Изосорбида мононитрат необходимо исключить употребление алкоголя.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема изосорбида мононитрата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и обеспечить правильное дозирование препарата в зависимости от вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия изосорбида мононитрата с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема изосорбида мононитрата. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием изосорбида мононитрата без предварительной консультации с врачом. Внезапная отмена препарата может привести к ухудшению состояния и возникновению серьезных осложнений.
