Кровь в моче у ребенка

Кровь в моче у ребенка — тревожный симптом, указывающий на различные заболевания, требующие внимания специалистов. Появление крови не всегда связано с серьезными проблемами, но игнорировать этот признак нельзя. В статье рассмотрим причины появления крови в моче у детей, симптомы, на которые стоит обратить внимание, и рекомендации для родителей. Знание этой информации поможет своевременно выявить и устранить проблемы со здоровьем ребенка.

Опасно ли появление крови в моче у ребенка

Каждый родитель, заметивший кровь в моче своего ребенка, должен насторожиться. В медицинской практике это состояние называется гематурией. Данный симптом может указывать на различные патологические процессы, но в некоторых случаях наличие крови в моче может быть нормальным физиологическим явлением.

Кровь в моче может быть безвредной для здоровья вашего ребенка, но также может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Этот симптом не зависит от возраста или пола, поэтому его могут наблюдать как у мальчиков, так и у девочек в любом возрасте.

Важно помнить, что только врач может установить причину появления гематурии. Поэтому при первых признаках этого состояния настоятельно рекомендуется пройти все необходимые обследования.

Кровь в моче у ребенка является серьезным симптомом, который требует внимательного отношения со стороны родителей и медицинских специалистов. Эксперты подчеркивают, что такое состояние может быть вызвано различными причинами, включая инфекции мочевыводящих путей, травмы, камни в почках или даже более серьезные заболевания, такие как гломерулонефрит. Важно не игнорировать этот симптом и обратиться к врачу для проведения необходимых обследований. Специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за общим состоянием ребенка, его поведением и другими возможными симптомами, такими как боль при мочеиспускании или изменение цвета мочи. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз и предотвратить развитие осложнений.

Основные причины симптома

Специалисты выделяют два вида этого заболевания: макрогематурию и микрогематурию. В обоих случаях, в мочу попадают эритроциты, но есть и различие, которое заметно невооруженным взглядом.

При макрогематурии моча меняет свой оттенок от розового до черного.

Во втором случае мочевая жидкость остается такого же цвета, и наличие каких-либо изменений можно определить только при помощи лабораторных анализов.

Если вы заметили следы крови в моче у ребенка, то, скорее всего, речь идет о патологическом процессе в почках. Но не всегда это указывает на проблемы с почками. Кровь в урине может появиться и в следующих случаях:

• перенесенная ранее инфекция;
• болезни мочевых путей;
• почечная недостаточность;
• камни и соль в мочеточнике;
• тромбоз почечных вен;
• нарушение свертываемости крови;
• онкозаболевания;
• изменение состава крови.

Причина	Симптомы	Дополнительные исследования
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)	Частые мочеиспускания, боль при мочеиспускании, лихорадка, мутная моча, неприятный запах мочи	Общий анализ мочи, посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря
Камни в почках/мочевом пузыре	Острая боль в пояснице или животе, тошнота, рвота, лихорадка, частые позывы к мочеиспусканию	УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген, КТ
Гломерулонефрит	Отеки (особенно лица), повышенное артериальное давление, уменьшение объема мочи, общая слабость	Общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина), УЗИ почек, биопсия почки
Травма почек или мочевого пузыря	Боль в области травмы, синяки, отек, затрудненное мочеиспускание	УЗИ, КТ, рентген
Опухоли почек или мочевого пузыря	Безболезненная гематурия (кровь в моче без других симптомов), боль в боку, потеря веса, утомляемость	УЗИ, КТ, МРТ, цистоскопия, биопсия
Наследственные заболевания (например, синдром Альпорта)	Потеря слуха, проблемы со зрением, хроническая почечная недостаточность	Генетическое тестирование, биопсия почки
Коагулопатии (нарушения свертываемости крови)	Легкие синяки, частые носовые кровотечения, длительные кровотечения после порезов	Коагулограмма, анализ на факторы свертывания крови
Прием некоторых лекарств (например, антикоагулянты)	Кровотечения из других мест, синяки	Анализ крови на свертываемость, консультация врача по поводу дозировки
Интенсивные физические нагрузки	Обычно кратковременная и незначительная гематурия, без других симптомов	Исключение других причин, наблюдение
Идиопатическая гематурия (причина не установлена)	Только кровь в моче, без других симптомов и отклонений в анализах	Динамическое наблюдение, исключение других причин

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о наличии крови в моче у детей:

1. Разнообразие причин: Кровь в моче (гематурия) у детей может быть вызвана множеством факторов, включая инфекции мочевыводящих путей, травмы, камни в почках или мочевом пузыре, а также наследственные заболевания, такие как болезнь Альпорт. Важно провести тщательное обследование, чтобы определить точную причину.

2. Частота и возраст: Гематурия у детей может встречаться чаще, чем у взрослых, особенно в возрасте от 5 до 15 лет. В этом возрасте дети могут быть более подвержены травмам или инфекциям, что может привести к появлению крови в моче.

3. Психологический аспект: Наличие крови в моче может вызывать значительный стресс как у ребенка, так и у родителей. Важно сохранять спокойствие и обратиться к врачу для диагностики, так как многие причины гематурии могут быть легко лечимыми.

Возможные последствия

Если не обратиться к врачу вовремя и не начать лечение основного заболевания, существует высокий риск возникновения серьезных осложнений. В случае мочекаменной болезни может произойти нарушение оттока мочи. Мочевой пузырь будет постоянно заполняться, а моча не будет выводиться. В такой ситуации потребуется экстренная операция.

Если не принять меры своевременно, это может привести к разрыву мочевого пузыря. При цистите или других воспалительных процессах мочеполовой системы есть вероятность, что заболевание перейдет в хроническую стадию.

Когда гематурия у ребенка является нормой

Не всегда появление крови в мочевой жидкости — это угроза жизни. Не стоит паниковать, важно разобраться. Кровь в урине — норма, если:

• незадолго до появления кровяных сгустков ребенку была проведена хирургическая операция на органы брюшной полости;
• ему установили катетер для сбора мочи;
• ребенок интенсивно занимался физическими нагрузками, которые не соответствовали его возрасту;
• пациенту дробили камни в почках или мочеточнике.

Вышеперечисленные факторы практически всегда сопровождаются гематурией. В норме после подобных манипуляций кровь может присутствовать в моче у ребенка не более 3-4 суток. Если продолжительность гематурии превышает норму — обязательно обратитесь к доктору.

Проблема у новорожденных

Почему у новорожденных может наблюдаться кровь в моче? Это связано с тем, что ребенок адаптируется к новым условиям жизни. Мочеиспускательная система еще не полностью развита. В утробе матери малыш получал помощь в процессе выделения.

Адаптация грудного ребенка зависит от индивидуальных особенностей его организма. В течение первого месяца жизни нормальный уровень эритроцитов в моче составляет до 5 клеток в поле зрения. Если этот показатель превышен, это может указывать на наличие патологий. Какие проблемы могут возникнуть у новорожденных:

• опухолевые образования;
• инфекционные заболевания;
• травмы мочеполовых органов;
• повреждения почек.

Точный диагноз может установить только врач. На основании анализов он сможет назначить необходимое лечение.
Важно! Если малыш ведет себя спокойно, хорошо ест и соблюдает режим, скорее всего, причина является физиологической.

Симптом у грудничков до года

Гематурия (кровь в моче)

Гематурия у детей постарше

Наличие крови в моче у детей старше трех лет чаще всего свидетельствует о наличии проблем с мочевым пузырем и почками. Кроме того, врачи также обращают внимание на возможность мочекаменной болезни у подростков.

Камни, оставаясь в мочевом пузыре, могут повредить его слизистую оболочку, что приводит к возникновению кровотечений.

Кроме того, красный оттенок в моче у более старших детей может указывать на травмы органов мочевыводящей системы, а также на ушибы в области поясницы и живота.

У мальчиков

Частой причиной гематурии у мальчиков является мочекаменная болезнь уретры, то есть камни образуются не в почках, как это обычно происходит, а в уретре. Такая патология очень часто развивается в детском возрасте и наиболее характерна для мальчиков от 5 лет и старше.

В качестве сопутствующих симптомов наблюдается боль при попытке мочеиспускания, а также проблемы с вытеканием мочи. Это опасная и серьёзная болезнь, поэтому нужно предпринимать меры, как можно скорее. В большинстве случаев приходится обращаться к малоинвазивным видам хирургического вмешательства.

Еще одной причиной крови в моче у ребенка 7 лет и старше является травмирование области паха или почек. Ребенок может пострадать во время игры, при падении, от удара и других, с первого взгляда, безобидных факторов.

Определить причину появления крови в моче у подростка может только профильный специалист. При выявлении подобной проблемы необходима консультация детского уролога.

У девочек

Согласно статистическим данным, девочки чаще всего сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы. Если после мочеиспускания у девочки наблюдаются следы крови, это может указывать на наличие камней в почках или на острую стадию геморрагического цистита. Эти состояния могут возникать из-за недостатка личной гигиены или значительного снижения иммунной защиты организма.

Важно отметить, что в большинстве случаев такие проявления не являются причиной для серьезного беспокойства родителей, и красные следы в моче не всегда связаны с патологическими процессами. Если подобная проблема возникает у девочки, достигшей 10-летнего возраста или старше, это может быть связано с началом менструаций, которое у каждой девочки происходит в индивидуальные сроки и часто зависит от наследственных факторов.

Ошибочная гематурия может также возникать из-за употребления определенных продуктов. Например, такие продукты, как свекла или гранатовый сок, могут слегка изменить привычный цвет мочи.

Что делать при гематурии у ребенка

Для начала нужно успокоиться и не устраивать панику. Если малыша не беспокоит никакой болевой синдром, вспомните, чем накануне питался ваш ребенок. Возможно, в рацион его питания входила свекла. При сохранении симптома в течение суток следует обратиться к доктору, желательно попасть к детскому урологу. Специалист проведет обследования и назначит анализы.

В случае болезненного мочеиспускания, повышения температуры или других жалоб, помимо кровяных вкраплений в моче, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь.

Как определить проблему

Диагностика у взрослых и детей осуществляется по схожей методике. В первую очередь выполняется анализ мочи, который назначает врач-специалист или педиатр. Кроме анализа жидкости, врач может рекомендовать и другие виды исследований:

• общий анализ крови;
• тест на определение уровня свертываемости;
• УЗИ органов брюшной полости, почек и мочеточников;
• биохимические анализы для выявления мочевины и креатинина;
• в редких случаях — компьютерную томографию и экскреторную уропиелографию.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей – Школа доктора Комаровского

Почему новорожденные мальчики и девочки писают с кровью: симптомы гематурии

Кровь в моче у ребенка вызывает массу беспокойств у родителей. Как известно, моча новорожденного не должна содержать таких клеток в своем составе.

Если анализ мочи показал их в большом количестве, значит, грудничок страдает от заболевания внутренних органов. У некоторых детей такое является физиологическое и не требует лечения.

Что такое гематурия

В медицинском языке гематурия у детей обозначает присутствие красных кровяных клеток в моче. У новорожденных небольшое увеличение этого показателя считается нормальным. В других ситуациях требуется тщательное обследование.

Симптомы у грудничка до года

Если ребенок писает с кровью, это будет заметно на подгузнике. На нем будут отдельные красные пятна или розовые разводы. Следует обратиться к врачу.

Истинная гематурия

Данный термин применяется, когда в моче обнаруживается значительное количество крови. Это является тревожным сигналом, указывающим на возможные проблемы с внутренними органами, чаще всего с почками. Существует три основных типа:

1. Преренальная. Этот тип связан с инфекционными заболеваниями, при которых кровь появляется в начале мочеиспускания.
2. Ренальная. В данном случае поражены сами почки, и моча может иметь темно-оранжевый или розоватый оттенок.
3. Постренальная. Здесь затрагиваются мочевыводящие пути, и кровь проявляется в конце мочеиспускания.

Важно внимательно следить за тем, как ребенок мочится, и попытаться определить, на каком этапе выделяется кровь. Это поможет врачу установить точный диагноз.

Физиологические

Причины крови в моче у ребенка могут быть физиологическими. Это значит, что организм одноразово отреагировал на какой-либо раздражитель. До годовалого возраста норма эритроцитов в моче:

• у мальчиков – 0-1 в поле зрении;
• у девочек – 0-3 в поле зрения.

 

Даже незначительное повышение может означать начало болезни. Физиологическая гематурия бывает из-за:

• длительного пребывания на улице в жару;
• незначительного обезвоживания;
• посещения бани;
• перегревания;
• повышенной активности грудничка;
• приема лекарств;
• введения новых продуктов в рацион;
• стресса;
• употребления пересоленной еды.

В таких случаях малыш хорошо себя чувствует, его поведение не меняется. Он как обычно ест и спит, продолжает вести активную жизнь.

Важно! При физиологической гематурии повышение эритроцитов незначительное. Состояние проходит самостоятельно.

Патология

Патологические причины появления крови в моче у детей могут быть весьма разнообразными. Обычно при анализе выявляется более 6 клеток. Вместе с ними могут обнаруживаться и другие микроэлементы:

• лейкоциты;
• бактерии;
• слизь;
• цилиндры;
• фосфаты;
• ураты;
• соли мочевой кислоты.

Такой результат анализа мочи может указывать на наличие заболеваний почек. Наиболее распространенные причины у младенцев:

• камни в почках;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• цистит;
• опухоли;
• врожденные аномалии;
• поликистоз почек;
• разрыв почечной лоханки;
• менингит;
• туберкулез;
• сепсис;
• флегмона;
• скарлатина;
• гемолитическая анемия;
• кишечные инфекции;
• нарушения свертываемости крови.

Ключевые симптомы:

• повышение температуры;
• постоянный плач;
• бессонница;
• затрудненное мочеиспускание;
• отсутствие аппетита;
• отечность.

Установить диагноз возможно только после полного обследования. Проводятся все необходимые анализы, а также временно назначается симптоматическое лечение.

У ребенка кровь в моче

Причины, почему не стоит беспокоиться

В некоторых случаях не стоит обращаться к врачу, так как наличие эритроцитов в моче считается нормальным и не угрожает здоровью. Иногда родители принимают розовый оттенок мочи за кровь. Это не всегда так – если малыш накануне ел свеклу или другой красный продукт, то есть вероятность окрашивания ее в такой цвет.

Также некоторые лекарственные препараты вызывают попадание кровяных клеток в мочу. Это считается нормой, после завершения курса приема таблеток симптом пропадает.

Важно! Одноразовое выделение крови из уретры не страшно. Скорее всего, оно связано с питанием.

Прочие возможные заболевания

В определенных случаях у ребенка может наблюдаться кровь в моче по причинам, не связанным с заболеваниями почек. Гематурия является симптомом, который может проявляться при следующих состояниях:

• нарушениях проницаемости сосудистых стенок;
• сердечно-сосудистых пороках;
• заболеваниях костного мозга и селезенки;
• брюшном тифе;
• изменениях в структуре эритроцитов.

В таких ситуациях важно прибегнуть к дополнительным методам диагностики. Это позволит установить точный диагноз.

Диагностика гематурии у ребенка

Наличие крови в моче диагностируется при помощи анализа мочи. Чтобы увидеть картину целиком, назначают дополнительные исследования.

Дифференциальная диагностика

Оксалаты в моче у детей до года: причины появления и нормы кальция

Для начала необходимо провести общий анализ мочи. В экстренных случаях используется экспресс-тест, который выполняется с помощью специального картриджа с реагентом на кровь. Этот тест работает по аналогии с тестом на беременность: полоска опускается в мочу, и затем наблюдается результат. Если появляются две полоски, тест положительный, одна полоска указывает на отрицательный результат.

На сегодняшний день анализ мочи чаще всего выполняется с использованием анализаторов, которые подсчитывают количество клеток в образце. Затем проводится микроскопия, позволяющая определить все элементы в осадке. Гематурия характеризуется следующими показателями:

• наличием более 5 эритроцитов в поле зрения;
• повышенным уровнем белка;
• изменением цвета мочи.

Важно! Наличие различных форменных элементов в осадке может указывать на конкретные заболевания.

Дополнительно могут быть назначены следующие исследования:

1. Общий анализ крови. Увеличение количества лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе, а снижение уровня эритроцитов и гемоглобина может указывать на кровотечение.
2. Биохимический анализ сыворотки. Оценивается уровень креатинина и мочевины, что позволяет оценить состояние почек.
3. Анализ мочи по Нечипоренко. Этот тест демонстрирует способность почек к разведению мочи.
4. УЗИ органов брюшной полости и поясничного отдела. Исследование помогает оценить состояние почек.

Если все проведенные анализы показывают нормальные результаты, вероятнее всего, причина проблемы кроется в заболевании, не связанном с мочевыделительной системой. В таком случае потребуется дополнительная консультация и новые исследования.

Физиологические и патологические причины появления крови в моче у ребенка

Гематурия – наличие крови в моче человека. В анализах данное состояние характеризуется присутствием эритроцитов (клетки крови). Порой такое явление возникает у совсем маленьких деток. Родители могут его заподозрить по таким признакам: красный оттенок урины, прожилки на подгузнике, сгустки крови в горшке малыша.

Состояние здоровья малышей требует пристального внимания для своевременного обнаружения нарушений и отклонений от нормы. По этой причине дети должны регулярно проходить необходимые исследования, в частности сдавать мочу на проверку.

В осадке лаборант также может обнаружить дополнительные примеси в высоком их содержании, вещающих о неполадках в организме ребенка – эритроциты, лейкоциты, болезнетворные микроорганизмы, белок, цилиндры и соли.

Однако однозначно заключить, что анализ плохой и указывает на развитие патологии нельзя, поскольку отклонения могут быть связаны с физиологическими причинами. Чтобы это выяснить, назначается дополнительная диагностика.

Можно ли кровь в урине считать нормальным явлением, медицинские показатели нормы

Почечная фильтрация у детей в возрасте от 1 до 2 лет не является идеальной. Мембрана может пропускать определенное количество эритроцитов. В анализах мочи для данной возрастной группы нормой считается наличие до 5 клеток на поле зрения.

Для детей старше 2 лет, при отсутствии заболеваний и аномалий мочевыделительной системы, установлены следующие стандартные показатели:

• девочки – 0,3 эритроцита;
• мальчики – 1 эритроцит.

Если в процессе анализа мочи выявляется большее количество эритроцитов, это состояние называется гематурией. Гематурия может развиваться у детей без патологий из-за физической нагрузки или адаптации к новым условиям. Часто детям с наличием крови в моче требуется лечение, направленное на укрепление организма. Физиологические причины появления крови в моче у детей могут включать:

1. Долгое пребывание на солнце в летний период.
2. Посещение сауны.
3. Употребление большого количества острой пищи, специй, цитрусовых и шоколада.
4. Интенсивные физические нагрузки.
5. Сильный стресс.
6. Прием медикаментов.

https://youtube.com/watch?v=_PENo-0gQw0

Патологические причины кровяных телец у детей в урине

Повышенный уровень эритроцитов может указывать на то, что у ребенка проблемы с почками, однако присутствие следов крови в мочевой жидкости могут спровоцировать и другие факторы, а именно:

• сбои в работе почек;
• патология мочевых каналов, передавшаяся по наследству;
• поражение клубочков почек;
• попадание инфекции в мочевыделительную сферу;
• опухоль;
• травмирование каналов мочевыделения;
• соли, конкременты в почках, мочевом пузыре;
• проблемы со свертываемостью крови;
• образование тромбов в почечных венах;
• низкий иммунитет после простудных заболеваний, вирусной инфекции.

У новорожденных малышей

Кровь в моче новорожденных может возникать по нескольким причинам:

• инфекции мочевыводящих путей;
• аномалии в развитии почек;
• травмы, полученные во время родов.

Часто молодые родители начинают переживать и паниковать по этому поводу без необходимости. Первые дни жизни малыша могут быть довольно сложными, и в этот период может возникнуть мочекислый инфаркт. Не стоит пугаться этого термина, он указывает на то, что в мочу ребенка попала кровь из-за высокого содержания уратов.

Тем не менее, важно обратиться к врачу, так как причина может быть иной, и может потребоваться более детальное обследование и назначение адекватного лечения.

У детей грудничкового возраста

Кровь в урине грудничка родители могут увидеть на подгузнике, и это вызывает сильный шок и страх. Но не стоит раньше времени волноваться, красный оттенок выделенной жидкости не всегда указывает на болезнь. Ряд причин гематурии в грудничковом возрасте, не связанных с патологиями:

• гормональный сбой, в основном касается девочек;
• запор;
• поражение кожного покрова – дерматит;
• аллергическая реакция;
• недостаточность лактозы;
• заворот кишок;
• инфекция;
• употребление еды красного цвета;
• трещины сосков у матери (при кормлении грудью).

Молодые родители должны знать, что сосуды ребенка непрочные. Они могут повредиться в результате проблем со здоровьем малыша. Провокатором развития гематурии может стать:

• высокая температура тела;
• переутомление;
• цистит;
• воспаление мочеиспускательного тракта (уретрит) вследствие пренебрежения гигиеной из-за чего в мочеполовые пути попадает инфекция и бактерии;
• гломерулонефрит;
• диатез геморрагический;
• другие патологии.

У детей старшего возраста

Гематурия у детей в возрасте 2-3 лет чаще всего свидетельствует о следующих состояниях:

1. Нарушения в работе почек и мочевого пузыря.
2. Цистит – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря.
3. Формирование камней в почках, которые могут травмировать слизистую оболочку и вызывать кровотечения.

Дополнительная симптоматика возможных заболеваний

Каждое из предполагаемых заболеваний сопровождается определенными симптомами. Наличие крови в моче, указывающее на развитие цистита, сопровождается следующими признаками:

• жар;
• болевой синдром внизу живота;
• чувство жжения, рези в процессе мочеиспускания.

Симптомы пиелонефрита (инфекционно-воспалительное заболевание):

• жар;
• лихорадка;
• высокая температура;
• чувство боли в поясничном отделе;
• наличие лейкоцитов в урине.

Прочие проблемы с органами мочевыделительной системы:

• вялость;
• повышенное артериальное давление, отеки (при поражении почечных клубочков);
• жар;
• припухлость под глазами;
• боль в брюшине, в пояснице (при мочекаменной болезни).

1. Ребенку в канал мочеиспускания ставили катетер, поэтому кровяные следы проявляются еще следующие 2-3 суток после извлечения.
2. Малыш перед сбором биоматериала на исследование получил сильную физическую нагрузку.
3. При диагностике органов мочевыделения посредством эндоскопа (наличие крови может быть в день процедуры, а также в последующие 2 суток).
4. После операции по дроблению камней либо удалению конкрементов из почек.

https://youtube.com/watch?v=oiMLOfrSOZ8

Способы диагностики

Если в моче ребенка обнаруживаются эритроциты, врач обязательно назначит общий анализ крови. Кроме того, для более детального обследования могут быть использованы различные дополнительные методы исследования. Важно отметить, что заболевания мочеполовой системы не всегда сразу становятся хроническими. При остром течении болезни у врача есть шанс разработать эффективный план лечения и в дальнейшем полностью избавить ребенка от недуга.

Методы лечения гематурии

После полученных результатов анализов и исследований, лечащий врач устанавливает окончательный диагноз и назначает необходимую терапию ребенку. Если присутствие крови в мочевой жидкости связано с нагрузками физического плана, в лечении нет необходимости.

Единственное, что потребуется – умерить активность своего малыша. Выполнив данное условие, гематурия прекращается уже спустя несколько суток.

Если же рассматриваемое явление связано с заболеваниями инфекционного характера, то назначается медикаментозное лечение, включающее в себя антибактериальные средства. В данном случае потребуется пройти дополнительный анализ, который выявит резистентность возбудителя к определенной форме препаратов.

Антибактериальные медикаменты должны тщательно подбираться, чтобы не оказать негативного влияния на общее состояние организма.

При проявлении гематурии, в основе которой лежит мочекаменная болезнь, потребуется прием лекарств, способствующих дроблению конкрементов и дальнейшему выводу их из органа. Если такой прием оказался неэффективным, придется прибегнуть к операционному вмешательству. Способ операции подбирается врачом, исходя из разновидности камней.

Кровяные тельца в урине, появившиеся в результате поражения клубочков почек, следует лечить посредством приема гормональных медикаментов, а также соблюдения специальной диеты для детей. Необходимо полностью исключить из рациона:

• жирную пищу;
• жареное;
• соленое;
• острое.

Включить в меню:

• вареные и сырые овощи;
• фрукты;
• каши;

Помимо соблюдения диеты, ребенок должен потреблять достаточное для его организма количество очищенной воды. Наладив питьевой режим, патогенные организмы намного быстрее выведутся из органов мочеиспускательной системы.

Случаи, когда результат оказывается ложным

Перед тем как направить ребенка на анализ, врач обязан подробно объяснить родителям все аспекты, касающиеся сбора образца. Это имеет решающее значение для получения точного результата. Одним из ключевых моментов является полное исключение попадания посторонних веществ в мочу. Поэтому перед сбором материала необходимо провести гигиенические процедуры.

Ложный результат анализа может возникнуть в следующих ситуациях:

1. У ребенка наблюдаются симптомы энтероколита, такие как боли в животе и жидкий стул. При этом заболевании в мочу могут попасть продукты воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, содержащие эритроциты.
2. Девочкам-подросткам не рекомендуется сдавать анализ мочи за неделю до и после менструации.
3. Наличие заболеваний придатков.

Кроме того, неверные результаты могут быть связаны с нарушениями в работе эндокринной системы.

Кровь в моче у детей: возможные причины, симптомы, диагностика и особенности

Обнаруженная кровь в моче у детей – это серьезный повод отправиться в больницу на консультацию врачей, специализирующихся в педиатрии и урологии. Как правило, родители незамедлительно отправляются в медицинские учреждения за помощью. Любое отклонение от нормы в состоянии ребенка – это угроза возникновения какого-либо заболевания, может быть, и серьезного.

Поговорим об основных причинах возникновения данного явления у детей разной возрастной категории. Отдельно остановимся на новорожденных детках, грудничках и подросших. Начать статью необходимо с норм анализов крови и мочи у детей. Отталкиваясь от этих показателей, врачи могут диагностировать множество проблем со здоровьем.

Нормы показателей при анализах

Что же должны показывать анализы мочи и крови у детей в норме? Важно отметить, что интерпретацию результатов должен проводить только квалифицированный врач.

Общий анализ мочи (ОАМ) в первую очередь служит для выявления заболеваний почек и мочевыводящих путей. Цвет мочи должен варьироваться от светло-желтого до золотисто-соломенного, при этом она должна быть прозрачной и не содержать никаких примесей. Ниже представлена таблица норм показателей ОАМ.

Показатель	Норма
Удельный вес	(г/л) До 2 лет – до 1015; До 3 лет – до 1016; Старше – до 1025.
рН	От 4,5 до 8.
Лейкоциты	Норма у девочек – до 6; Норма у мальчиков – до 3.
Эритроциты	Новорожденные – до 7; Старше – до 3.
Эпителиальные клетки	До 10.
Слизь и белок	Отсутствуют или в минимальном количестве. Белок до 0,03 г/л.
Глюкоза	Отсутствует.
Кетоновые тела, цилиндры, билирубин, бактерии	Отсутствуют.

Кровяные примеси в моче не должны присутствовать. Далее представлена таблица норм общего анализа крови (ОАК).

Гемоглобин	100–240
Эритроциты	2,7–6,6
Цветовой показатель	0,75–1,15
Ретикулоциты	0,3–15
Лейкоциты	4,5–24,5
Палочкоядерные	0,5–17
Сегментоядерные	16–80
Эозинофилы	1–7
Базофилы	0–1
Лимфоциты	15–70
Тромбоциты	160–490
СОЭ	2–12

Важно помнить, что только опытный врач с высшим медицинским образованием может правильно интерпретировать анализы. Таблица норм крови, представленная выше, не учитывает возрастные различия (например, нормы для новорожденных могут значительно отличаться от норм для трехлетних детей). Поэтому результаты анализов всегда индивидуальны.

Кровь в моче. Причины

• болезни мочевых путей;
• инфекционная болезнь выделительной системы;
• почечная недостаточность;
• соли и камни в почках;
• травмы мочевыделительных путей;
• проблемы, связанные со свертываемостью крови;
• вирусные инфекции;
• опухолевые процессы и так далее.

Кроме этого, у подростков кровь в моче может появляться в результате серьезных физических нагрузок, особенно если ребенок занимается спортом и хочет добиться высоких результатов.

Клинический анализ мочи | Доктор Комаровский

Новорожденный ребенок

Кровь в моче новорожденных может возникнуть по нескольким причинам:

• травмы, полученные при родах;
• заболевания почек;
• инфекции мочевыводящих путей.

Молодые родители часто беспокоятся без повода. Первые дни жизни ребенка могут быть для него весьма сложными, и в этот период может произойти мочекислый инфаркт. Не стоит паниковать, так как это связано с попаданием крови в мочу из-за высокого содержания уратов. Тем не менее, стоит обратиться к врачу, поскольку причина гематурии может быть иной. В таком случае малышу потребуются обследования и адекватное лечение, которое сможет назначить только квалифицированный специалист.

Грудной ребенок

Кровь в моче у детей грудного возраста, обнаруженная в подгузнике, – это настоящий шок для всех родителей. Однако не стоит заранее переживать, ведь красный цвет мочи не всегда говорит о наличии какого-то страшного заболевания. Вот некоторые причины данного явления:

• нарушения гормонального плана у девочек;
• запор;
• дерматит;
• трещины на сосках у матери (при условии, что она кормит малыша грудью);
• аллергия;
• недостаточность лактозы;
• инфекции;
• заворот кишок;
• употребление пищи с красным пигментом.

Обратите внимание на то, что сосуды у малыша очень хрупкие, к их повреждению могут привести практически любые нарушения со здоровьем. Причиной может стать даже высокая температура или переутомление. Причины гематурии у грудного ребенка:

• цистит, уретрит (которые являются следствием неправильной гигиены и развития в мочевых путях инфекции);
• патологии;
• гломерулонефрит;
• геморрагический диатез.

Подросшие дети

Наличие крови в моче у детей старшего возраста часто указывает на возможные проблемы с почками и мочевым пузырем. Кровянистые выделения могут быть распространенным признаком цистита. Еще одной причиной этого состояния могут быть камни в почках, которые способны травмировать слизистую оболочку, вызывая кровотечения.

Важно отметить, что другие симптомы могут отсутствовать, и ребенок может выглядеть совершенно здоровым и активным. Если кровь в моче вызвана циститом, можно наблюдать и другие проявления:

• повышение температуры;
• жжение при мочеиспускании;
• дискомфорт в нижней части живота.

При пиелонефрите могут наблюдаться следующие признаки:

• высокая температура;
• озноб;
• боли в нижней части спины.

Другие заболевания почек могут проявляться следующими симптомами:

• общая слабость;
• повышенное артериальное давление;
• отеки под глазами;
• отечность;
• высокая температура;
• боли в области живота (при наличии камней в почках).

Диагностика

Причина изменения цвета мочи – большое количество эритроцитов. Если моча имеет красный цвет, то мы имеем дело с макрогематурией. Ее несложно диагностировать родителям самостоятельно. Однако есть и микрогематурия, которую можно обнаружить только при анализе мочи. Если есть хоть малейшие подозрения на содержание крови в моче, то необходимо сдать ряд анализов.

Если реакция на кровь в моче у ребенка положительная, то необходимо провести ряд обследований: УЗИ, томография, цитоскопия, рентген. Как определить самостоятельно, в чем кроется проблема? Понаблюдайте, если кровь появляется сразу при мочеиспускании, то причина кроется в уретре, если после, то в мочевом пузыре. ОАМ может подтвердить болезнь почек, если обнаружен белок.

Как действовать?

Кровь в моче

Условия, при которых кровь в моче – это норма

Есть некоторые случаи, когда кровь в моче у детей – это нормальное явление. К таковым относится вставленный катетер в мочеиспускательный канал. Кровь в данном случае может присутствовать и несколько дней после его удаления.

После процедуры цистоскопии или раздробления (удаления) камней из почек в этот день и несколько после могут появляться кровянистые выделения.

Если у ребенка накануне проведения анализа мочи были серьезные физические нагрузки, то это тоже может стать причиной присутствия крови.

Кровь в моче у ребенка – почему она появляется

Наличие крови в моче ребенка является серьезным поводом для незамедлительного визита к врачу. Это состояние не может считаться нормальным. Кровянистые выделения в моче могут указывать на наличие серьезных заболеваний, и чем быстрее удастся их диагностировать и устранить, тем благоприятнее это скажется на здоровье вашего ребенка.

Красная моча у ребенка – о чем это может говорить

Подавляющее большинство родителей относится к здоровью своих детей с максимальной ответственностью, даже лучше, чем к собственному, хотя это и не слишком хорошо. Поэтому малейшие негативные изменения в состоянии здоровья малютки вполне обоснованно вызывают у них определенную тревогу.

Это в полной мере касается и крови, обнаруженной в урине. Сразу же нужно сказать, что это не болезнь – это симптом, который может и, как правило, свидетельствует о какой-либо патологии.

Моча окрашивается в характерный цвет вследствие резкого увеличения в ней концентрации эритроцитов – красных кровяных телец, которые и придают крови соответствующий оттенок.

Красная моча у ребенка – это симптом, который может и, как правило, свидетельствует о какой-либо патологии

В норме эритроциты всегда есть в выделяемой почками урине, но их очень мало, и не вооруженным взглядом их не заметить – только под микроскопом. Резкое увеличение их содержания в медицине называется гематурией. И это уже проблема.

Вне зависимости от того, какая патология спровоцировала появление кровяных примесей в моче, эритроциты в любом случае могут попадать в нее только вследствие повреждения кровеносных сосудов – не обязательно больших, но и мелких капилляров.

Эти сосуды расположены в мочеполовой системе, их очень много, соответственно, проблема может крыться в огромном количестве причин. Повреждение кровеносного русла – неотъемлемый симптом множества заболеваний мочеполовой системы.

Особенности гематурии

Розовая моча у ребенка является явным признаком гематурии. Специалисты выделяют два основных типа этого состояния:

Как правило, при гематурии визуальные изменения в цвете и консистенции мочи отсутствуют. Для выявления повышенного содержания эритроцитов необходимо проводить специальные лабораторные исследования.

Наличие красных кровяных клеток в моче может быть заметно невооруженным глазом. В этом случае урина может принимать розовый, красный, темно-красный или даже темно-коричневый оттенок.

Макрогематурия представляет собой более серьезный случай, так как ее появление часто связано с серьезными нарушениями в работе органов мочевыделительной системы.

Следует отметить, что у детей такая форма патологии встречается довольно редко. Кроме того, гематурию можно классифицировать по способу окрашивания мочи:

Тип гематурии	Особенности окрашивания мочи	Описание проблемы
Начальная	Окрашивание происходит в начале мочеиспускания. То есть, необычный цвет мочи появляется с первой порцией.	Причина данной проблемы обычно связана с повреждением мочеиспускательного канала. Это может произойти даже при попадании инородного предмета в уретру.
Терминальная	Окрашивание наблюдается в конце мочеиспускания. Изначально урина имеет нормальный цвет, но последняя порция уже красная.	Терминальная гематурия может быть связана с повреждением мочеиспускательного канала на выходе из мочевого пузыря или с проблемами в самом пузыре. В этом случае требуется более тщательная диагностика.
Тотальная	Вся моча имеет патологический оттенок.	Причины появления крови в моче у ребенка могут быть разнообразными. В любом случае, патология затрагивает мочеполовую систему, и ее выявление крайне важно.

Также важно понимать, что красный цвет мочи у вашего ребенка может не иметь отношения к крови и не указывать на заболевание. Это может быть следствием употребления определенных продуктов, таких как свекла, которые временно окрашивают мочу.

Причины красной мочи у ребенка

Говоря о провоцирующих факторах, нужно понимать, что их на самом деле очень много. Большинство причин связаны с патологиями почек, однако существуют и внепочечные проблемы. Кроме того, большое значение имеет и интенсивность окраски урины:

• алый цвет говорит о свежести проблемы, то есть, кровотечение возникло недавно;
• темные оттенки, вплоть до черного говорят о старом патологическом процессе;
• густые примеси – это симптом сильного профузного кровотечения.

Причины розовой мочи у ребенка (а также более насыщенных оттенков):

• почечная недостаточность;
• различные заболевания мочевыводящих путей (как правило, они наследственные);
• проникновение инфекции в мочеполовую систему;
• иммунологические заболевания;
• мочекаменная болезнь;
• нарушения свертываемости крови;
• тромбоз сосудов, снабжающих почки;
• гидронефроз;
• снижение иммунитета на фоне респираторных заболеваний;
• туберкулезное повреждение тканей;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• патологии соединительной ткани;
• различные наследственные болезни;
• опухолевые процессы.

Анализ мочи – Школа доктора Комаровского

Кровь в моче у новорожденного мальчика или девочки

Очевидно, что причины данного явления будут уникальными, так как организм новорожденного еще не полностью адаптировался, чтобы развились какие-либо серьезные патологии. Тем не менее, наличие крови в моче у таких малышей возможно, и вот несколько причин:

• инфекция мочевыводящих путей. Разные бактерии могут попасть в эту область из-за неаккуратных действий акушеров или же перенестись с организма матери;
• родовые травмы. Повреждения матки или влагалища у матери могут привести к значительным кровотечениям и снижению стерильности во время родов. Это, в свою очередь, увеличивает риск заражения малыша;
• врожденные аномалии почек – если такая проблема серьезная, она может проявиться сразу после рождения. В этом случае необходимо незамедлительно начать лечение и зарегистрироваться у специалиста.

Причины наличия крови в моче будут уникальными, так как организм еще не функционирует в полной мере. Розоватый оттенок мочи у новорожденного может быть вызван избыточным содержанием уратов. Эта ситуация называется мочекислым инфарктом и не представляет опасности для здоровья малыша. Со временем все придет в норму, и мочевыделительная система начнет работать корректно.

У грудничка

Организм грудного ребенка очень слабый, он постоянно нуждается в поддержке. Посмотрите на своего ребенка, оцените, насколько он маленький и беззащитный. А теперь представьте, какие у него тонкие и слабые сосуды. Их разрыв в таком возрасте – обычное дело. Даже чихание или кашель может привести к появлению незначительного количества крови в моче.

В норме такая ситуация быстро проходит. Если же кровяные примеси появляются постоянно, интенсивность окраса становится более выраженной, и малыша явно беспокоят какие-то проблемы, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Вполне возможно, что развивается гломерулонефрит или геморрагический диатез.

Кроме того, ненадлежащий уход за грудничком может спровоцировать инфицирование мочевыводящих путей и, соответственно, привести к таким заболеваниям, как цистит, уретрит и даже пиелонефрит.

У детей дошкольного возраста

У пациентов, страдающих от подобных симптомов, наличие кровяных включений в моче чаще всего связано с инфекциями мочеполовой системы и возникновением воспалительных процессов. В этом возрасте могут проявляться такие заболевания, как цистит, нефрит, уретрит и другие.

Кроме того, причиной появления крови в моче может стать травма половых органов или повреждение внутренних органов, например, почек, которое может произойти в результате сильного удара.

У детей дошкольного возраста также возможно развитие мочекаменной болезни. Однако камни в этом возрасте обычно небольшие и легко вымываются с мочой. При этом они могут травмировать слизистую оболочку мочевыводящих путей и мелкие сосуды, что приводит к незначительным кровотечениям.

Если вы заметили, что моча вашего ребенка имеет розоватый оттенок, не стоит пытаться самостоятельно выяснить причину этого состояния. Этим должны заниматься квалифицированные специалисты. В случае с детьми не может быть и речи о промедлении. Если вы обнаружили у своего малыша подобные симптомы, немедленно обратитесь в ближайшую медицинскую учреждение.

Профилактика гематурии у детей

Включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на снижение риска возникновения крови в моче. Важно помнить, что гематурия может быть симптомом различных заболеваний, поэтому профилактические меры должны быть комплексными и учитывать индивидуальные особенности здоровья ребенка.

1. Регулярные медицинские осмотры: Один из самых эффективных способов профилактики гематурии — это регулярные медицинские осмотры у педиатра. Врач сможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и дать рекомендации по их устранению.

2. Поддержание гигиены: Соблюдение правил личной гигиены играет важную роль в профилактике инфекций мочевыводящих путей, которые могут привести к гематурии. Рекомендуется обучить детей правильным методам мытья рук и поддержанию чистоты половых органов.

3. Правильное питание: Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, способствует укреплению иммунной системы и снижению риска инфекционных заболеваний. Включение в рацион свежих овощей, фруктов, а также достаточное количество жидкости поможет поддерживать здоровье мочевыводящих путей.

4. Избегание травм: Травмы органов мочевыводящей системы могут стать причиной гематурии. Родителям следует следить за тем, чтобы дети не подвергались опасным играм и занятиям, которые могут привести к травмам, особенно в спортивных секциях.

5. Укрепление иммунной системы: Регулярные физические нагрузки, закаливание и прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунной системы ребенка, что в свою очередь снижает риск инфекционных заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей.

6. Обучение детей: Важно обучить детей сообщать о любых изменениях в своем состоянии, таких как боль при мочеиспускании или изменение цвета мочи. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче будет ее решить.

7. Контроль за хроническими заболеваниями: Если у ребенка есть хронические заболевания, такие как диабет или заболевания почек, важно следить за их состоянием и выполнять рекомендации врача. Это поможет предотвратить осложнения, которые могут привести к гематурии.

Следуя этим рекомендациям, родители могут значительно снизить риск возникновения гематурии у своих детей и обеспечить им здоровье и благополучие.

Вопрос-ответ

Почему у ребенка может быть кровь в моче?

Гематурия у детей может возникать по многим причинам. Наиболее распространённые из них: инфекции мочевого пузыря или почек, камни в почках.

Чем опасны эритроциты в моче у ребенка?

Анализ мочи на эритроциты у детей проводится для выявления либо подтверждения заболеваний почек. Патология, при которой в урине обнаруживаются эритроциты, называется гематурией. Это тревожный симптом, который требует скорейшего выяснения причины его появления и дополнительного обследования ребенка.

Какая моча у ребенка должна насторожить?

Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной. Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили кровь в моче у ребенка, важно не игнорировать это явление. Обратите внимание на другие симптомы, такие как боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет или лихорадку. Это поможет врачу быстрее установить диагноз.

СОВЕТ №2

Немедленно обратитесь к врачу. Кровь в моче может быть признаком различных заболеваний, от инфекций до более серьезных состояний. Не откладывайте визит к педиатру или детскому урологу, чтобы получить квалифицированную помощь и необходимые анализы.

СОВЕТ №3

Соберите информацию о здоровье ребенка. Перед визитом к врачу постарайтесь вспомнить, когда именно вы заметили кровь, как долго это продолжается и были ли у ребенка недавние травмы или инфекции. Эти данные помогут врачу быстрее определить причину проблемы.

СОВЕТ №4

Следите за гидратацией. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости, особенно если у него есть симптомы инфекции мочевыводящих путей. Это может помочь уменьшить дискомфорт и поддержать здоровье мочевыводящей системы.