Невринома

Невринома, или шваннома, — доброкачественная опухоль, возникающая из оболочек нервов, чаще всего затрагивающая слуховой нерв. Это может привести к потере слуха и другим неврологическим симптомам. В статье рассмотрим причины возникновения невриномы, ее симптомы, методы диагностики и лечения, а также возможные последствия для здоровья. Понимание этой патологии важно для своевременного обращения к врачу и выбора эффективной стратегии лечения, что может улучшить качество жизни пациентов.

Симптомы невриномы

На начальных стадиях заболевание может протекать без явных симптомов, однако со временем оно начинает нарушать кровоснабжение нервной ткани и сжимать её, что может привести к серьезным осложнениям. При возникновении любых подозрений врач назначает обследование и незамедлительное лечение невриномы, включая возможность хирургического вмешательства.

Симптоматика невриномы зависит от её расположения. Например, если опухоль затрагивает лицевой нерв, пациент может ощущать шум в ушах и снижение слуха, головокружение, а также проблемы с мимическими мышцами. По мере увеличения опухоли могут проявляться признаки внутричерепного давления, такие как головная боль, тошнота и нарушения зрения. Также могут возникать трудности с артикуляцией и глотанием.

При невриноме слухового нерва 95% пациентов отмечают снижение слуха, 70% — наличие звона в ушах, а 65% — проблемы с координацией движений. Часто эти симптомы сопровождаются головной болью, онемением и слабостью в области лица, тошнотой и рвотой, а также двоением в глазах, болями в ушах и изменением вкусовых ощущений. При тщательном осмотре врач может выявить различные нарушения движений глаз, отеки, потерю чувствительности лица, слабость лицевых мышц и другие проявления. В запущенных случаях возможно развитие гидроцефалии и незначительного лицевого паралича.

При невриноме позвоночника у пациента наблюдаются нарушения функций в тех областях, за которые отвечает поврежденный участок нервной ткани. Основные симптомы невриномы включают параличи, парезы и снижение чувствительности. Это состояние, известное как корешковая болезнь, сопровождается длительными болями.

Невринома кожи, хотя и является довольно редким заболеванием, проявляется в виде четкого болезненного бугорка.

Врачи подчеркивают, что невринома, или шваннома, представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую из клеток миелиновой оболочки нервов. Специалисты отмечают, что, хотя невриномы чаще всего развиваются на слуховом нерве, они могут возникать и в других участках, что приводит к разнообразным симптомам в зависимости от их локализации. Важно, чтобы врачи своевременно диагностировали это заболевание, так как раннее выявление помогает избежать серьезных осложнений. Лечение невриномы может включать наблюдение, хирургическое вмешательство или радиотерапию, в зависимости от размера опухоли и состояния пациента. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследования людям из группы риска для обеспечения ранней диагностики и эффективного лечения.

Невринома слухового нерва: симптомы, диагностика, лечение

Невринома, или шваннома, представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую из клеток оболочки нервов. Эксперты подчеркивают, что хотя невриномы обычно растут медленно и могут не вызывать симптомов на ранних стадиях, их диагностика и лечение требуют внимательного подхода. Врачи отмечают, что наиболее распространенной формой является невринома слухового нерва, которая может приводить к потере слуха, шуму в ушах и проблемам с равновесием. Специалисты рекомендуют регулярные обследования для раннего выявления опухолей, особенно у людей с наследственной предрасположенностью. Лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от размера опухоли и степени ее воздействия на здоровье пациента. Важно, чтобы пациенты получали информацию о возможных рисках и преимуществах различных методов лечения, что позволит им принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Невринома слухового нерва 17 мм

Разновидности невриномы

Внешне опухоль напоминает плотный узел округлой или неправильной формы с бугристой поверхностью, её цвет зависит от кровоснабжения нервного участка, к примеру, если в зоне венозный застой, то цвет будет синюшным. Обычно опухоль заключена в капсуле из соединительной ткани, и удаление невриномы проходит весьма успешно.

По типу строения невриномы делятся на:

• Эпилептоидные. Для них характерно плотное расположение опухолевых клеток с небольшим количеством волокон.
• Ангиоматозные. Опухоли имеют множество кавернозных полостей, которые образуются за счет патологического расширения сосудов.
• Ксантоматозные. Опухоли этого типа обнаруживают множество ксантохромных клеток с высоким содержанием пигмента.

С точки зрения локализации, самыми распространенными являются невринома позвоночника, слухового нерва и подошвенного нерва.

В клинической практике невринома слухового нерва (или как её еще называют вестибулярная шваннома) встречается у одного человека на 100 тысяч населения, и тем не менее, это одно из наиболее распространенных опухолевых заболеваний. Доброкачественное образование растет со скоростью от 1 до 2 мм в год, но в редких случаях может увеличиться за год и на 30 мм, оказывая давление на мозжечок, ствол мозга и даже поражая лицевые, нижние черепные и тройничные нервы. Невринома слухового нерва бывает односторонней (чаще проявляется в 40-50 лет) или двусторонней (может возникнуть даже у 20-летних). Почти всегда заболевание сопровождает характерный симптом — звон, шум в ушах или снижение слуха, поэтому при любом подозрении на невриному слухового нерва пациента направляют на МРТ головы.

Невринома подошвенного нерва стопы или болезнь Мортона обычно поражает зону между третьим и четвертыми пальцами ног, реже — между вторым и третьим. Основная причина недуга — механическое повреждение стопы. К примеру, это может быть поперечное плоскостопие, острая травма, гематома, хронические инфекции, переломы плюсневых костей или тесная и узкая обувь. На фоне всех этих факторов может развиться утолщение в области нерва, а когда окружающие кости и связки начнут болезненно сдавливать его, в зоне повреждения может развиться воспаление. Симптомы невриномы Мортона весьма характерны: все начинается с онемения ног и ноющих болей, больные жалуются на жжение, покалывание и дискомфорт в области пальцев стопы, ощущение инородного тела. По мере роста опухоли боли усиливаются. Как и в случае с невриномой слухового нерва, заболевание диагностируют с помощью МРТ.

Невринома позвоночника формируется в шванновских клетках в области периферических, спинномозговых и черепных нервов. На долю этого заболевания приходится почти 20% от всех первичных спинальных новообразований. Что характерно, болезнь поражает женщин среднего и старшего возраста, но в злокачественную форму не перерождается. Опухоль прогрессирует на корешках нервов спинного мозга, в основном в шейной и грудной области, реже в поясничной. В шейном отделе невринома позвоночника может «выходить» через межпозвоночные отверстия, эту патологию еще называют «песочные часы». В зоне средостения опухоль может принять злокачественный характер. Как бы то ни было, а основной симптом невриномы позвоночника — корешковые боли, основная опасность помимо боли и риска злокачественного перерождения — костные изменения, которые можно зафиксировать с помощью спондилографии.

Невринома, или акустическая невринома, вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть довольно разнообразными: от потери слуха и шума в ушах до головокружения и нарушений равновесия. Часто пациенты делятся своими переживаниями о том, как диагноз влияет на их повседневную жизнь и эмоциональное состояние.

Некоторые отмечают, что своевременная диагностика и лечение значительно улучшают качество жизни. В то же время, многие выражают опасения по поводу хирургического вмешательства и возможных последствий. Важно, что обсуждение невриномы не ограничивается только медицинскими аспектами; пациенты также ищут поддержку в сообществах, где могут обмениваться опытом и получать советы. Это подчеркивает важность информированности и открытого диалога о заболевании, что помогает людям чувствовать себя менее одинокими в своей борьбе.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о невриноме:

1. Доброкачественная опухоль: Невринома, также известная как шваннома, является доброкачественной опухолью, которая развивается из клеток Шванна, отвечающих за образование миелиновой оболочки нервных волокон. Несмотря на то, что она не является злокачественной, невринома может вызывать значительные проблемы, если сжимает окружающие структуры.

2. Симптомы и диагностика: Симптомы невриномы могут варьироваться в зависимости от ее расположения. Например, невринома слухового нерва (акустическая невринома) может вызывать потерю слуха, шум в ушах и проблемы с равновесием. Диагностика часто включает в себя МРТ, что позволяет визуализировать опухоль и оценить ее размер и влияние на окружающие ткани.

3. Генетическая предрасположенность: В некоторых случаях невриномы могут быть связаны с наследственными заболеваниями, такими как нейрофиброматоз типа II (NF2). Это генетическое расстройство приводит к образованию множественных неврином, особенно на слуховых нервах, и требует особого внимания и мониторинга.

Лечение невриномы

В зависимости от расположения, размеров и типа опухоли, онколог может рекомендовать различные методы лечения. Наиболее часто используемым способом терапии невриномы является хирургическое вмешательство. Удаление невриномы на ранних стадиях может осуществляться с минимальным вмешательством, что позволяет сохранить большинство функций, например, слух, если опухоль не превышает 2 см в диаметре.

Радиотерапия для лечения невриномы рекомендуется пожилым пациентам, когда операция невозможна или когда пациент отказывается от хирургического вмешательства. Этот метод позволяет контролировать рост опухоли, однако он эффективен только при размере образования до 3 см.

Консервативный подход не требует удаления невриномы. Вместо этого врач может назначить диуретики в сочетании с глюкокортикоидами и средствами, улучшающими мозговое кровообращение.

Если опухоль растет медленно или у пациента имеются серьезные сопутствующие заболевания, врач может выбрать стратегию наблюдения, регулярно проводя МРТ и КТ, а затем, при необходимости, перейти к операции шунтирования.

При наличии незрелой злокачественной опухоли или в тех случаях, когда хирургическое удаление невриномы невозможно, применяется комплексная лучевая и химиотерапия.

Внимание!

Данная статья предназначена исключительно для ознакомления и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Невринома / Spinal neuroma

Диагностика невриномы

Первоначально пациент проходит анамнез и физикальное обследование. Врач собирает информацию о симптомах, которые могут включать потерю слуха, шум в ушах, головокружение и другие неврологические проявления. Важно отметить, что невриномы могут проявляться различными симптомами в зависимости от их расположения и размера.

После сбора анамнеза, следующим шагом является нейровизуализация. Наиболее распространёнными методами являются:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это основной метод диагностики неврином. Он позволяет получить детализированные изображения головного и спинного мозга, а также выявить наличие опухоли, её размеры и влияние на окружающие ткани.
• Компьютерная томография (КТ) — используется реже, но может быть полезна в случаях, когда МРТ невозможно провести. КТ помогает оценить костные структуры и выявить возможные изменения, связанные с опухолью.

Дополнительно могут быть назначены аудиометрические исследования для оценки слуха, так как невриномы слухового нерва часто приводят к его ухудшению. Эти тесты помогают определить степень потери слуха и могут быть полезны для мониторинга динамики заболевания.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия, однако она не является стандартной процедурой для диагностики невриномы, так как опухоль обычно хорошо визуализируется на МРТ. Биопсия может быть рассмотрена в сложных клинических случаях или при подозрении на другие виды опухолей.

Важно отметить, что диагностика невриномы требует комплексного подхода и участия различных специалистов, включая неврологов, радиологов и онкологов. Раннее выявление и правильная диагностика играют ключевую роль в выборе оптимального метода лечения и повышении шансов на успешный исход.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить невриному?

Основной метод лечения патологии — удаление шванномы. Хирургическая тактика выбирается нейрохирургом в зависимости от места нахождения новообразования, его размера. По возможности проводится полное удаление невриномы.

Чем отличается неврома от невриномы?

Невромы составляют группу редких новообразований. Они происходят из клеток, которые строят периферические нервы и их оболочки. Множественные невриномы могут быть вызваны генетическим заболеванием, называемым нейрофиброматозом, но причина возникновения нейробластом у многих пациентов остается неясной.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Невринома может проявляться различными симптомами, такими как шум в ушах, потеря слуха или головокружение. Если вы заметили у себя подобные признаки, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Особенно если у вас есть предрасположенность к опухолям или заболеваниям нервной системы, регулярные проверки помогут выявить невриному на ранней стадии.

СОВЕТ №3

Изучите доступные методы лечения. Невринома может требовать различных подходов, включая наблюдение, хирургическое вмешательство или радиотерапию. Обсудите с врачом все возможные варианты и выберите наиболее подходящий для вас.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая невриному.