Нолипрел — комбинированный препарат для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. В статье рассмотрим состав, механизм действия, показания и противопоказания к применению Нолипрела, а также его влияние на здоровье. Знание особенностей этого лекарства поможет читателям лучше ориентироваться в лечении гипертонии и принимать обоснованные решения о здоровье.
Действующие вещества
Индапамид (Indapamide), Периндоприл (Perindopril).
Врачи отмечают, что Нолипрел является действенным средством для борьбы с артериальной гипертензией. Этот препарат включает два активных вещества: периндоприл и индопамид, что способствует не только снижению артериального давления, но и улучшению работы сердца. Многие кардиологи акцентируют внимание на том, что данный медикамент хорошо переносится и имеет минимальные побочные эффекты, что делает его подходящим для длительного использования. Тем не менее, специалисты также подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, поскольку реакция на лечение может различаться. Пациентам настоятельно рекомендуется следовать указаниям врачей и регулярно проходить медицинские обследования для контроля своего состояния и корректировки терапии при необходимости.

Эксперты в области кардиологии отмечают, что Нолипрел является эффективным препаратом для лечения артериальной гипертензии. Его комбинированный состав, содержащий периндоприл и индапамид, обеспечивает комплексное воздействие на сосудистую систему, что способствует снижению артериального давления и улучшению функции сердца. Специалисты подчеркивают, что данный препарат не только помогает контролировать гипертензию, но и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений.
Кроме того, Нолипрел хорошо переносится пациентами, что делает его популярным выбором среди врачей. Однако эксперты предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту и рекомендуют проводить регулярный мониторинг состояния здоровья во время терапии. В целом, Нолипрел зарекомендовал себя как надежное средство в арсенале антигипертензивной терапии.
Форма выпуска и состав
Выпускается в виде продолговатых, белых таблеток, с риской на каждой стороне. Таблетки реализуются в блистерах (по 14 и 30 штук в каждом), в картонных упаковках (по 1 блистеру вместе с абсорбентом).
| Таблетки | 1 табл. |
| индапамид | 625 мкг |
| периндоприла третбутиламиновая соль | 2 мг |
| Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный гидрофобный. | |
Интересные факты
“Нолипрел” — это комбинированный препарат, содержащий периндоприл и индапамид, который используется для лечения гипертонии. Вот несколько интересных фактов о нем:
-
Комбинированное действие: Периндоприл — это ингибитор АПФ (ангиотензин-превращающего фермента), который помогает расслабить кровеносные сосуды, а индапамид — диуретик, который способствует выведению избыточной жидкости из организма. Их сочетание позволяет эффективно контролировать артериальное давление и снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Польза для почек: Исследования показывают, что “Нолипрел” может быть особенно полезен для пациентов с диабетом, так как он помогает защитить почки от повреждений, связанных с высоким кровяным давлением и диабетом, благодаря своему действию на сосуды.
-
Улучшение качества жизни: Клинические испытания показали, что пациенты, принимающие “Нолипрел”, отмечают не только снижение артериального давления, но и улучшение общего самочувствия и качества жизни, что связано с уменьшением симптомов, связанных с гипертонией, таких как головные боли и усталость.
Эти факты подчеркивают важность “Нолипрела” в терапии гипертонии и его потенциальные преимущества для здоровья.
Показания
Эссенциальная артериальная гипертензия.
Нолипрел — это медикамент, который часто обсуждается как среди пациентов, так и среди медицинских специалистов. Многие отмечают его высокую эффективность в снижении уровня артериального давления и улучшении общего самочувствия. Пользователи делятся положительными впечатлениями, подчеркивая быстрое действие и минимальные побочные эффекты. Тем не менее, некоторые пациенты сообщают о легком головокружении или усталости в начале терапии, что, по их мнению, связано с адаптацией организма к препарату. Следует отметить, что Нолипрел часто применяется в сочетании с другими медикаментами, что также может влиять на восприятие его действия. В целом, отзывы о Нолипреле в основном положительные, и многие пациенты рекомендуют его как надежное средство для контроля артериальной гипертензии.

Противопоказания
Противопоказания к индапамиду:
- Гипокалиемия.
- Тяжелые нарушения работы печени.
- Печеночная энцефалопатия.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Одновременный прием антиаритмических препаратов, которые могут вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт».
- Период лактации.
- Индивидуальная непереносимость индапамида и других сульфаниламидов.
Противопоказания к периндоприлу:
- Врожденный или идиопатический ангионевротический отек.
- Отек Квинке (ангионевротический отек) в анамнезе, спровоцированный лечением ингибиторами АПФ.
- Беременность (особенно 2 и 3 триместры).
- Гиперчувствительность к периндоприлу или другим ингибиторам АПФ.
Нельзя назначать при повышенной чувствительности к активным и вспомогательным веществам препарата, а также пациентам, находящимся на гемодиализе, и людям с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.
С особой осторожностью применяется в следующих ситуациях:
- Гиперурикемия.
- Лечение иммунодепрессантами.
- Системные болезни соединительной ткани.
- Цереброваскулярные заболевания.
- Выраженная сердечная недостаточность 4 степени.
- Реноваскулярная гипертензия.
- Лабильность артериального давления.
- Двухсторонний стеноз почечных артерий.
- Стеноз аортального клапана.
- Сахарный диабет.
- Лактозная недостаточность, галактоземия и синдром галактозной мальабсорбции.
- Одновременный прием калийсберегающих диуретиков, а также препаратов лития и калия.
- Детский возраст до 18 лет.
- Проведение десенсибилизации, а также период после трансплантации почки.
Инструкция по применению Нолипрел (способ и дозировка)
Таблетки следует принимать внутрь по одной штуке один раз в сутки. Рекомендуется использовать данное лекарство утром.

Побочные эффекты
Побочные явления, обусловленные действием периндоприла:
- Мочевыделительная система: редко — протеинурия, увеличение креатинина в моче, снижение функции почек; крайне редко — острая почечная недостаточность.
- Сердечно-сосудистая система: часто — ортостатическая гипотензия, чрезмерное снижение артериального давления; крайне редко — аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт.
- Нервная система: часто — повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, астения, лабильность настроения, звон в ушах, нарушение зрения, судороги, нарушение сна, нарушение вкуса, анорексия, парестезии; крайне редко — спутанность сознания.
- Пищеварительная система: часто — запор, диарея, тошнота, рвота, абдоминальные боли; редко — сухость слизистой оболочки рта; крайне редко — панкреатит, холестатическая желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов.
- Дыхательная система: часто — сухой кашель; редко — затруднительное дыхание, бронхоспазм; крайне редко — ринорея.
- Кроветворная система: часто — анемия (у больных после гемодиализа или трансплантации почки); редко — тромбоцитопения, гипогемоглобинемия, снижение гематокрита; крайне редко — гемолитическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз.
- Водно-электролитный баланс: повышение концентрации калия, снижение уровня натрия; крайне редко — повышение уровня кальция.
- Аллергические реакции: часто — кожный зуд и высыпания; редко — ангионевротический отек, крапивница; крайне редко — многоформная эритема.
- Прочие: редко — снижение потенции, повышение потоотделения.
Побочные реакции от применения препарата, спровоцированные действием индапамида:
- Пищеварительная система: редко — сухость во рту, запор, тошнота; крайне редко — панкреатит, печеночная энцефалопатия (при печеночной недостаточности).
- Центральная и периферическая нервная система: редко — астения, головная боль, головокружение, парестезии.
- Кроветворная система: крайне редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, аплазия костного мозга.
- Обмен веществ: редко — увеличение концентрации глюкозы и мочевины в плазме крови.
- Водно-электролитный баланс: редко — снижение уровня натрия (дегидратация организма, гиповолемия, ортостатическая артериальная гипотензия), гипокалиемия, компенсаторный метаболический алкалоз; крайне редко — повышение концентрации кальция.
- Дерматологические реакции: редко — кожные высыпания, обострение системной красной волчанки, геморрагический васкулит.
- Аллергические реакции: кожные проявления (у предрасположенных к аллергии пациентов).
Передозировка
Передозировка проявляется рядом симптомов, таких как тошнота, рвота, значительное снижение артериального давления, брадикардия, ухудшение настроения, бессонница, судороги, головокружение, нарушения электролитного баланса, а также полиурия или олигурия, которые могут перейти в анурию.
Для лечения передозировки применяются промывание желудка, использование адсорбентов и корректировка водно-электролитного баланса. В случае сильного снижения артериального давления пациента укладывают в горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Удалить периндоприл из организма можно с помощью диализа.
Особые указания
- Применение препарата может привести к резкому снижению артериального давления, особенно после первого приема, а также на протяжении первых 2 недель лечения. У больных со сниженным ОЦК, стенозом почечных артерий, циррозом печени и тяжелой сердечной недостаточностью риск чрезмерного снижения артериального давления повышен.
- Выраженное снижение артериального давления после первого приема Нолипрел не считается препятствием для дальнейшего лечения. После восстановления артериального давления и ОЦК терапию продолжают с использованием меньшей дозы либо назначают монотерапию одним из компонентов препарата.
- Во время терапии необходим регулярный контроль появления симптомов потери соли и обезвоживания. Кроме того, врачи рекомендуют систематически измерять в плазме крови уровень креатинина и электролитов.
- Комбинация индапамида и периндоприла не способствует предотвращению потери ионов калия. Во время терапии с применением Нолипрела нужно регулярно контролировать содержание калия в плазме крови. У ослабленных пациентов и людей пожилого возраста нужно учитывать вероятность снижения уровня калия ниже допустимого. К этой категории относятся больные с сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, циррозом печени, а также пациенты, принимающие несколько различные лекарственные средства. Снижение концентрации калия в крови приводит к усилению токсичности сердечных гликозидов и увеличению вероятности развития аритмий. Низкая концентрация калия, увеличение интервала QT и брадикардия являются провокаторами развития аритмии «пируэт», которая довольно часто приводит к летальному исходу.
- Перед началом лечения у людей пожилого возраста следует измерять уровень калия в крови и оценить функционирование почек.
- Пациенты с синдромом глюкозо/галактозной мальабсорбции, галактоземией и лактазной недостаточностью должны учитывать тот факт, что в состав Нолипрела входит лактозы моногидрат.
- Противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. На фоне применения ингибиторов АПФ во время беременности возможно замедление внутриутробного развития. Также имеются сведения о незаращении артериального протока, преждевременных родах и гибели плода.
- Периндоприл и индапамид проникают в грудное молоко. Поэтому, перед применением грудное вскармливание необходимо прекратить.
- Во время терапии (особенно, в ее начале) необходимо соблюдать особую осторожность при выполнении потенциально опасных работ и управлении автомобилем.
Предосторожности при использовании периндоприла
- В процессе лечения ингибиторами АПФ возможно развитие ангионевротического отека, который может затрагивать нижнюю часть лица, гортань, глотку, язык и губы. При возникновении таких симптомов необходимо немедленно прекратить прием периндоприла и внимательно следить за состоянием пациента до полного исчезновения отека.
- Ангионевротический отек гортани представляет собой серьезную угрозу для жизни. Отек гортани, глотки и языка часто приводит к затруднению дыхания. В случае появления этих признаков следует незамедлительно ввести подкожно адреналин (0,3-0,5 мл) в разведении 1/1000 и начать соответствующее лечение.
- Риск развития нейтропении при использовании ингибиторов АПФ зависит от конкретного препарата, дозировки и наличия сопутствующих заболеваний.
- У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, во время гемодиализа с использованием высокопроницаемых мембран могут возникать анафилактические реакции.
- Для пациентов с недостаточностью мозгового кровообращения, ишемической болезнью сердца, выраженной сердечной недостаточностью и диабетом второго типа лечение Нолипрелом следует начинать с низких доз. Процесс терапии должен проходить под строгим контролем врача.
- При использовании ингибиторов АПФ может возникать сухой непродуктивный кашель, который имеет стойкий характер.
- Людям с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией не следует прекращать прием бета-адреноблокаторов; их необходимо комбинировать с ингибиторами АПФ.
- В первые 6 месяцев лечения наблюдается небольшое снижение уровня гемоглобина. После этого уровень гемоглобина стабилизируется, а после прекращения приема препарата восстанавливается полностью.
- При проведении общей анестезии ингибиторы АПФ могут вызвать резкое снижение артериального давления. Поэтому за 12 часов до операции прием этих препаратов следует прекратить.
Предосторожности при использовании индапамида
- У пациентов с нарушением работы печени лечение Нолипрелом может спровоцировать развитие печеночной энцефалопатии. В данной ситуации прием препарата необходимо срочно прекратить.
- Индапамид способствует уменьшению выведения кальция с мочой, а это ведет к незначительному и временному повышению уровня кальция в крови.
- Перед началом и в период терапии нужно контролировать содержание натрия в крови. Чаще всего контроль уровня натрия осуществляют лицам, входящим в группы риска.
- В начале лечения диуретиками у пациентов может наблюдаться угнетение клубочковой фильтрации, спровоцированное гиповолемией, вызванной потерей ионов натрия и воды. В этом случае в плазме крови увеличивается концентрация креатинина и мочевины. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, в данной ситуации состояние может ухудшиться.
- У больных с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови вероятность развития подагры возрастает.
- Больным сахарным диабетом необходим постоянный контроль уровня глюкозы в плазме крови (особенно при гипокалиемии).
- Спортсмены должны учитывать тот факт, что при проведении допинг-теста индапамид может дать положительный результат.
Условия и сроки хранения
Храните в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей +30 °C.
Срок хранения составляет 3 года.
После истечения срока годности использование препарата строго запрещено.
Внимание!
Информация, представленная на данной странице, является упрощенной версией официальной аннотации к препарату. Данные предоставлены исключительно для ознакомления и не могут служить основанием для самолечения. Перед использованием лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией, утвержденной производителем.
Препараты из аналогичной фармакологической группы:
Энзикс
Капозид
Ко-ренитек
Липразид
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нолипрел является комбинированным препаратом, содержащим два активных вещества: периндоприл и индапамид. Он широко используется для лечения артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, как и любой другой медикамент, Нолипрел может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, что важно учитывать при его назначении.
Одним из основных аспектов взаимодействия Нолипрела с другими препаратами является его влияние на уровень артериального давления. Например, при одновременном применении Нолипрела с другими антигипертензивными средствами, такими как диуретики или бета-блокаторы, может наблюдаться синергетический эффект, что приводит к более выраженному снижению артериального давления. В таких случаях необходимо тщательно контролировать уровень давления, чтобы избежать гипотензии.
Кроме того, Нолипрел может взаимодействовать с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). При совместном применении НПВС и Нолипрела может наблюдаться снижение антигипертензивного эффекта последнего. Это связано с тем, что НПВС могут задерживать натрий и воду, что приводит к повышению артериального давления. Поэтому пациентам, принимающим Нолипрел, рекомендуется избегать длительного использования НПВС без консультации с врачом.
Также стоит отметить, что Нолипрел может взаимодействовать с препаратами, содержащими литий. Совместное применение может привести к повышению уровня лития в крови, что увеличивает риск токсичности. Поэтому при необходимости назначения лития пациентам, принимающим Нолипрел, требуется регулярный мониторинг уровня лития в сыворотке крови.
При использовании Нолипрела с другими средствами, которые могут вызвать гиперкалиемию, такими как калийсодержащие добавки или некоторые диуретики, также необходимо проявлять осторожность. Нолипрел может повышать уровень калия в крови, и в сочетании с другими препаратами этот эффект может быть усилен, что может привести к серьезным осложнениям.
Важно также учитывать взаимодействие Нолипрела с препаратами, влияющими на функцию почек. Например, при одновременном применении с некими антибактериальными средствами или противовирусными препаратами может наблюдаться ухудшение функции почек, что требует мониторинга и возможной корректировки дозы Нолипрела.
В заключение, взаимодействие Нолипрела с другими лекарственными средствами является важным аспектом, который необходимо учитывать при его назначении. Пациенты должны информировать своих врачей о всех принимаемых ими препаратах, включая безрецептурные средства и добавки, чтобы избежать потенциально опасных взаимодействий и обеспечить максимальную эффективность лечения.
Вопрос-ответ
Для чего назначают нолипрел?
Препарат Нолипрел® А Форте содержит комбинацию двух действующих веществ: индапамида и периндоприла аргинина. Данный препарат относится к фармакотерапевтической группе под названием «Гипотензивные средства комбинированные» и применяется для лечения артериальной гипертензии (снижения повышенного артериального давления).
Чем опасен нолипрел?
Нолипрел® повышает риск развития нарушений функции почек на фоне применения йодосодержащих рентгеноконтрастных веществ в высоких дозах. Перед применением йодосодержащих контрастных веществ необходимо провести регидратацию.
Какое давление снижает нолипрел?
Нолипрел® А Би-форте оказывает дозозависимое антигипертензивное действие как на диастолическое, так и на систолическое АД, как в положении стоя, так и лежа.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Нолипрела обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный препарат именно вам, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следите за своим артериальным давлением во время лечения. Регулярное измерение поможет вам и вашему врачу оценить эффективность препарата и при необходимости скорректировать дозировку.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия Нолипрела с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Нолипрела без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Внезапная отмена может привести к резкому повышению артериального давления.
