Зилт

Зилт — уникальный материал, используемый в строительстве и искусстве. В статье рассмотрим его свойства, преимущества и области применения, а также дадим рекомендации по выбору и уходу за изделиями из зилта. Эта информация будет полезна как профессионалам, так и любителям, желающим узнать больше о современных материалах.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток. Он представлен в блистерах, каждый из которых содержит по 7 таблеток, и упакован в картонные коробки, доступные в количестве 2, 4 и 12 штук.

Врачи имеют разные мнения о препарате Зилт, который применяется для лечения определенных заболеваний. Некоторые специалисты отмечают его эффективность в уменьшении симптомов и улучшении качества жизни пациентов. Они акцентируют внимание на том, что клинические исследования подтверждают положительное воздействие Зилта на здоровье, особенно в сочетании с другими терапевтическими методами. В то же время, другие врачи выражают осторожность, указывая на потенциальные побочные эффекты и необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту. Они советуют внимательно оценивать показания и противопоказания перед назначением. В общем, мнения врачей о Зилте различаются, и важно учитывать их рекомендации при принятии решения о лечении.

Зилт

Эксперты отмечают, что Зилт, как уникальный остров в Северном море, привлекает внимание не только туристов, но и ученых. Его экосистема, богатая разнообразием флоры и фауны, является объектом изучения для биологов и экологов. Специалисты подчеркивают важность сохранения природных ресурсов острова, так как изменения климата и человеческая деятельность могут негативно сказаться на его экологии. Кроме того, Зилт славится своими курортами и культурными мероприятиями, что делает его привлекательным для отдыхающих. Эксперты уверены, что правильное управление туристическими потоками и охрана окружающей среды помогут сохранить уникальность этого места для будущих поколений.

Показания к применению

Применяется для профилактики атеротромботических осложнений у взрослых больных:

• С инфарктом миокарда (давностью до 35 дней), с диагностированным окклюзионным заболеванием периферических артерий или с ишемическим инсультом (давностью от 7 дней до 6 месяцев).
• С коронарным синдромом без подъема сегмента ST в стадии обострения (инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия без формирования зубца Q), включая больных, которым было сделано стентирование при коронарном чрескожном вмешательстве, в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.
• С коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в стадии обострения (острый инфаркт миокарда) при медикаментозной терапии и возможности проведения тромболитического лечения в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.

Также Зилт назначают с целью профилактики тромбоэмболических и атеротромботических осложнений, включая инсульт, при мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) у взрослых больных с мерцательной аритмией (фибрилляцией предсердий), которые не могут использовать непрямые антикоагулянты, имеют факторы риска появления сосудистых осложнений и кровотечений (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой).

Интересные факты

“Зилт” — это небольшой остров в Северном море, который является частью Нидерландов. Вот несколько интересных фактов о нем:

1. Уникальная экосистема: Зилт известен своей разнообразной флорой и фауной. Остров является частью национального парка “Ваттенморе”, который охраняет уникальные экосистемы, включая солончаки и прибрежные экосистемы, где обитают редкие виды птиц и морских животных.

2. Курортный остров: Зилт считается одним из самых популярных курортов в Германии. Его пляжи, термальные источники и спа-центры привлекают туристов со всего мира. Остров также известен своими стильными ресторанами и магазинами.

3. Традиции и культура: На Зилте сохраняются уникальные культурные традиции, включая местные праздники и фестивали. Одним из самых известных является “Зилтский фестиваль”, который включает в себя музыкальные выступления, художественные выставки и кулинарные мероприятия, посвященные местной кухне.

Эти факты подчеркивают уникальность Зилта как места, где природа, культура и отдых гармонично сочетаются.

Противопоказания

• Острые кровотечения (например, внутричерепные кровоизлияния или кровотечения, связанные с пептическими язвами).
• Значительные нарушения функции печени.
• Непереносимость лактозы, недостаток лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.
• Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата в этой группе не установлены).
• Период беременности и лактации.
• Повышенная чувствительность к клопидогрелу и/или другим компонентам препарата.

С особой осторожностью назначается при:

• Патологиях, повышающих риск кровотечений (включая хирургические операции и травмы).
• Нарушениях функции почек (опыт применения ограничен).
• Заболеваниях, предрасполагающих к кровотечениям (особенно внутриглазным и желудочно-кишечным).
• Умеренных нарушениях функции печени с риском кровотечений (опыт применения ограничен).
• Совместном использовании с гепарином, варфарином или ингибиторами гликопротеина IIb/IIIа.
• Комплексном применении с НПВС (включая ингибиторы ЦОГ-2).
• Повышенной чувствительности к другим тиенопиридинам (например, празугрелу, тиклопидину).
• Низкой активности изофермента CYP2C19.

Зилт — это удивительное место, которое привлекает туристов своей природной красотой и атмосферой умиротворения. Многие отмечают, что этот остров идеально подходит для того, чтобы сбежать от городской суеты. Путешественники восхищаются живописными пляжами с белым песком и кристально чистой водой, где можно наслаждаться солнечными днями и морскими прогулками.
Кроме того, гости острова отмечают дружелюбие местных жителей и их готовность прийти на помощь. Множество велосипедных маршрутов и пешеходных троп позволяют исследовать остров в комфортном темпе, а разнообразие кафе и ресторанов радует любителей вкусной еды.
Некоторые подчеркивают, что Зилт — это не только место для отдыха, но и культурный центр, где проходят различные мероприятия и фестивали. В целом, отзывы о Зилте наполнены положительными эмоциями, и многие мечтают вернуться сюда вновь.

Зилт ( клопидогрел ) для антитромбоцитарной терапии при ЧКВ

Инструкция по применению Зилт (способ и дозировка)

Таблетки Зилт предназначены для перорального применения. Таблетки следует принимать независимо от режима питания 1 раз в день.

Взрослые и пожилые пациенты с нормальной активностью изофермента CYP2C19

При ишемическом инсульте, инфаркте миокарда или диагностированном окклюзионном заболевании периферических артерий рекомендуется принимать Зилт один раз в день по одной таблетке (75 мг).

В случае коронарного синдрома без подъема сегмента ST в период обострения лечение следует начинать с единственной нагрузочной дозы 300 мг. После этого необходимо продолжить прием препарата в дозе 75 мг один раз в день, одновременно с ацетилсалициловой кислотой в дозе от 75 до 325 мг в день. Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах связано с повышенным риском кровотечений, ее рекомендуемая максимальная доза не должна превышать 100 мг. Наиболее выраженный эффект наблюдается к третьему месяцу лечения. Максимальная продолжительность терапии не установлена.

При коронарном синдроме с подъемом сегмента ST, когда возможно проведение тромболитической терапии, препарат назначают в дозе 75 мг один раз в день. Начинать лечение следует с нагрузочной дозы, в сочетании с ацетилсалициловой кислотой и тромболитиками (или без них). Для пациентов старше 75 лет лечение должно проводиться без начальной нагрузки. Комбинированная терапия должна начинаться сразу после появления симптомов и продолжаться в течение четырех недель. Эффективность длительного комбинированного лечения ацетилсалициловой кислотой и клопидогрелом свыше четырех недель у данной категории пациентов не была изучена.

При фибрилляции предсердий препарат назначается в дозе 75 мг один раз в день. В сочетании с клопидогрелом лечение ацетилсалициловой кислотой следует начинать и продолжать в дозе 75-100 мг в день.

Если прошло менее 12 часов с момента пропуска очередной дозы, следует немедленно принять пропущенную дозу, а затем продолжить прием в обычное время.

Если же прошло более 12 часов с момента пропуска, необходимо принять следующую дозу в обычное время, не удваивая ее.

Клопидогрел – Плавикс, Лопирел, Зилт, Плагрил

Взрослые и пожилые больные со сниженной активностью изофермента CYP2C19 (генетически обусловленной)

Использование препарата в более высоких дозах (нагрузочная доза составляет 600 мг, далее 150 мг 1 раз в день) у пациентов данной категории приводит к увеличению антиагрегантного воздействия клопидогрела.

Побочные эффекты

Использование данного препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

• Центральная нервная система: нечасто — головные боли, внутричерепные кровоизлияния (зафиксированы случаи с летальным исходом), парестезии и головокружение; иногда — изменения в восприятии вкуса.
• Печень и желчевыводящие пути: иногда — острое нарушение функции печени, гепатит, отклонения в показателях работы печени.
• Иммунная система: иногда — анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь; частота неизвестна — перекрестная реакция повышенной чувствительности к тиенопиридинам (например, прасугрел, тиклопидин).
• Дыхательная система и органы грудной клетки: часто — носовые кровотечения; очень редко — кровотечения из дыхательных путей (кровохарканье, легочные кровотечения), бронхоспазмы, интерстициальный пневмонит.
• Лимфатическая система и кровь: нечасто — эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения; редко — нейтропения (включая тяжелые случаи); иногда — апластическая анемия, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, панцитопения, тяжелая тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, гранулоцитопения.
• Желудочно-кишечный тракт: часто — диспепсия, желудочно-кишечные кровотечения, боли в животе, диарея; нечасто — язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, тошнота, рвота, гастрит, вздутие живота, запоры; редко — забрюшинные кровоизлияния; иногда — забрюшинные и желудочно-кишечные кровотечения с летальным исходом, стоматит, колит (включая лимфоцитарный или язвенный колит), панкреатит.
• Мочевыводящие пути и почки: нечасто — гематурия; иногда — гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в сыворотке.
• Глаза: нечасто — кровоизлияния в сетчатку, ткани и конъюнктиву.
• Психические расстройства: иногда — галлюцинации, спутанность сознания.
• Сосуды: часто — гематомы; иногда — снижение артериального давления, васкулит, кровотечения из операционных ран.
• Лабиринтные расстройства и слух: редко — вертиго.
• Соединительная и мышечная ткани: иногда — кровоизлияния в суставы и мышцы (гемартроз), миалгия, артрит, артралгия.
• Инструментальные и лабораторные показатели: часто — снижение количества тромбоцитов и нейтрофилов, удлинение времени кровотечения.
• Кожа и подкожные ткани: часто — подкожные кровоподтеки; нечасто — пурпура (подкожные кровоизлияния), кожные высыпания, зуд; иногда — буллезный дерматит (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), эритематозные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, плоский лишай и экзема; частота неизвестна — лекарственная сыпь с системными симптомами и эозинофилией, лекарственно-индуцированный синдром повышенной чувствительности.

Передозировка

Симптомы передозировки: удлинение времени кровотечения и появление геморрагических осложнений.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Агрегаль, Детромб, Клопидекс, Клопидогрел, Плагрил.

Препараты с аналогичным механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Кардиомагнил.

Не принимайте решение о замене препаратов без консультации с врачом.

Фармакологическое действие

Зилт — это препарат, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов. Активный метаболит клопидогрела селективно ингибирует связывание АДФ с P2Y12 рецепторами тромбоцитов и последующую АДФ-опосредованную активацию гликопротеинового GPIIb/IIIa комплекса, способствуя ингибированию агрегации тромбоцитов.

• Подавление агрегации тромбоцитов необратимое и продолжается на протяжении всего жизненного цикла клеток, поэтому скорость восстановления нормальной функции тромбоцитов соответствует скорости их обновления.
• Активный метаболит формируется под воздействием изоферментов CYP450, некоторые из которых могут отличаться полиморфизмом или могут ингибироваться под воздействием других лекарств, поэтому адекватное ингибирование агрегации тромбоцитов наблюдается не у всех пациентов.
• При терапии клопидогрелом в дозе 75 мг в сутки с первого дня отмечается значительное подавление АДФ-индуцируемой агрегации тромбоцитов, которое постепенно увеличивается в течение 3–7 дней, после чего выходит на постоянный уровень. В равновесном состоянии степень ингибирования агрегации тромбоцитов при применении клопидогрела в дозе 75 мг в сутки составляла 40 – 60%. После прекращения приема клопидогрела агрегация тромбоцитов и время кровотечения постепенно возвращались к иначальным значениям, в среднем, в течение 5 дней.
• Зилт позволяет предупредить развитие атеротромботических осложнений у больных с атеросклеротическим поражением сосудов, особенно с поражением церебральных, коронарных или периферических артерий.

Особые указания

Во время лечения клопидогрелом, особенно после хирургических операций или инвазивных кардиологических процедур, а также в первые недели терапии, необходимо внимательно следить за пациентами для выявления возможных симптомов кровотечения, включая скрытые. Учитывая риск возникновения гематологических осложнений и кровотечений, при появлении клинических признаков, указывающих на возможное кровотечение, следует незамедлительно провести общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, а также оценить их функциональные показатели и активированное частичное тромбоцитарное время (АЧТВ).

Совместное применение клопидогрела и варфарина может увеличить вероятность кровотечений, поэтому необходимо проявлять осторожность при их одновременном использовании.

Если планируется операция, при которой нежелателен антитромбоцитарный эффект, прием клопидогрела следует прекратить за 5-7 дней до вмешательства.

Пациент должен быть проинформирован о том, что при использовании клопидогрела (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой или в качестве монотерапии) время остановки кровотечения может быть увеличено. Больные должны сообщать своему врачу о любых случаях необычного (по продолжительности или локализации) кровотечения. Также важно уведомить врача о приеме клопидогрела, если планируется хирургическое вмешательство (включая стоматологическое) или начало лечения новым препаратом.

В период терапии Зилтом необходимо контролировать функцию печени. При значительных нарушениях функции печени следует учитывать риск геморрагического диатеза.

Поскольку препарат содержит лактозу, его не рекомендуется принимать пациентам с дефицитом лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или непереносимостью лактозы.

Прием клопидогрела не рекомендуется для лиц, перенесших ишемический инсульт (в стадии обострения) менее 7 дней назад, так как отсутствуют данные о его применении в таких случаях.

В состав препарата входит гидрогенизированное касторовое масло, которое может вызвать у пациента расстройства желудка и диарею.

Клопидогрел не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другой потенциально опасной деятельностью, требующей быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Нельзя применять Зилт при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Не назначают пациентам младше 18 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Не рекомендуется назначать при проблемах с функцией почек.

При нарушениях функции печени

Не назначают при нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

• Не рекомендуется использовать совместно с тромболитическими препаратами, Варфарином и Гепарином, так как клопидогрел может увеличить вероятность кровотечений. Этот медикамент также влияет на действие ацетилсалициловой кислоты.
• Вероятность развития язвенных заболеваний возрастает при одновременном применении Зилта и нестероидных противовоспалительных средств.
• При сочетании Зилта с Толбутамином и Фенитоином иногда отмечается повышение уровня CY2C9 в крови, а также Зилт подавляет активность этого фермента.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Сохранять при температуре не выше 25 °C в первоначальной упаковке. Удалить от доступа детей.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Зилт за 1 упаковку начинается от 550 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Препараты из той же фармакологической группы:

Ацекардол

Ацетилсалициловая кислота

Кардиаск

Кардиомагнил

Курантил

Плавикс

Тромбо АСС

Дипиридамол

Клопидогрел

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы пациентов и врачей о препарате Зилт играют важную роль в оценке его эффективности и безопасности. Важно отметить, что мнения могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья и других факторов.

Среди пациентов, использующих Зилт, можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. Многие пациенты отмечают, что препарат помог им справиться с симптомами заболевания, улучшив общее состояние и качество жизни. Например, некоторые пользователи сообщают о значительном снижении болевого синдрома и улучшении функциональности суставов. В отзывах часто упоминается, что Зилт быстро начинает действовать, что позволяет пациентам вернуться к привычной жизни в кратчайшие сроки.

Однако не все отзывы являются положительными. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль, тошнота или аллергические реакции. Важно, чтобы пациенты внимательно следили за своим состоянием и сообщали врачу о любых нежелательных реакциях. Также стоит отметить, что эффективность препарата может зависеть от стадии заболевания и других принимаемых лекарств.

Врачи, назначающие Зилт, в большинстве своем положительно оценивают его действие. Они отмечают, что препарат хорошо переносится пациентами и имеет низкий риск серьезных побочных эффектов. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и необходимость мониторинга состояния здоровья на протяжении всего курса лечения. Некоторые специалисты рекомендуют комбинировать Зилт с другими методами терапии для достижения наилучших результатов.

В целом, отзывы о Зилт подчеркивают его потенциал как эффективного средства в лечении определенных заболеваний, однако важно помнить, что каждый случай уникален. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить целесообразность применения препарата в конкретной ситуации.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Зилт?

Препарат Зилт принимают взрослые пациенты для предупреждения образования сгустков крови (тромбов) в кровеносных сосудах (артериях) с уплотненными стенками. Этот процесс известен как атеротромбоз. Он может приводить к развитию атеротромботических событий (например, инсульта, инфаркта миокарда или смерти).

Сколько стоит Зилт?

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Цена от 478 руб.

Как долго можно принимать таблетки Зилт?

Клопидогрел следует принимать внутрь, независимо от времени приема пищи. Препарат принимается по 75 мг 1 раз в сутки. У пациентов с инфарктом миокарда лечение можно начинать с первых дней до 35 дня, а у пациентов с ишемическим инсультом (ИИ) – в сроки от 7 дней до 6 месяцев после ИИ.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные характеристики и преимущества Зилта, чтобы понять, как он может улучшить вашу жизнь или бизнес. Это поможет вам сделать осознанный выбор и максимально использовать его возможности.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на отзывы пользователей и экспертов о Зилте. Это даст вам представление о реальном опыте использования и поможет избежать распространенных ошибок.

СОВЕТ №3

Не забывайте о регулярных обновлениях и нововведениях, связанных с Зилтом. Следите за новостями и обновлениями, чтобы всегда быть в курсе последних изменений и улучшений.