Лидокаин — местный анестетик, используемый для обезболивания при различных процедурах. В статье рассмотрим его фармакологические свойства, механизмы действия и области применения, включая стоматологию, хирургические вмешательства и лечение хронической боли. Знание особенностей лидокаина поможет медицинским работникам и пациентам лучше ориентироваться в его использовании, что повысит качество медицинской помощи и улучшит состояние здоровья.
Форма выпуска и состав
Лидокаин представляет собой кристаллический порошок белого или почти белого цвета, который плохо растворяется в воде. В медицинской практике используется его форма в виде солянокислой соли — гидрохлорид лидокаина, который легко растворяется в воде. Полученный раствор является прозрачным, бесцветным или почти бесцветным и не имеет запаха.
Препарат доступен в виде спрея и растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций. Инъекционные растворы упакованы в ампулы объемом 2 мл из прозрачного стекла и представлены в контурных ячейковых упаковках, помещенных в картонные коробки.
| Спрей | 1 флакон |
| лидокаин | 3,8 г |
Врачи отмечают, что лидокаин является одним из самых популярных местных анестетиков, применяемых в медицине. Его способность блокировать нервные импульсы делает возможным проведение различных процедур, начиная от стоматологических манипуляций и заканчивая хирургическими вмешательствами. Специалисты подчеркивают, что правильное дозирование и применение лидокаина крайне важны для снижения риска побочных эффектов, таких как аллергические реакции или токсичность.
Кроме того, медики обращают внимание на возможность комбинирования лидокаина с другими препаратами для усиления анестезирующего эффекта. Однако они также предостерегают о необходимости тщательного контроля состояния пациента, особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В целом, лидокаин остается надежным средством в арсенале анестезиологов и хирургов, обеспечивая комфорт и безопасность пациентов во время медицинских процедур.

Лидокаин является одним из наиболее распространенных местных анестетиков, и его эффективность подтверждена множеством исследований. Эксперты отмечают, что данный препарат обладает быстрым началом действия и продолжительным эффектом, что делает его идеальным выбором для различных медицинских процедур. Важно отметить, что лидокаин не только облегчает боль, но и снижает уровень тревожности у пациентов, что особенно актуально в стоматологии и хирургии. Однако специалисты подчеркивают необходимость соблюдения дозировок, так как передозировка может привести к серьезным побочным эффектам, включая нарушения сердечного ритма. В целом, лидокаин остается надежным инструментом в арсенале анестезиологов и врачей, обеспечивая комфорт и безопасность пациентов.
Показания к применению
Используют для инфильтрационной, проводниковой, спинальной и эпидуральной анестезии при оперативных вмешательствах, болезненных процедурах, эндоскопических и инструментальных исследованиях в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии, стоматологии, оториноларингологии, терминальной анестезии, в том числе, в офтальмологической практике.
Препарат в ампулах и другие лекарственные формы средства используются:
- для купирования и профилактики повторной фибрилляции желудочков;
- при остром коронарном синдроме и повторных пароксизмов желудочковой тахикардии (обычно в течение суток);
- при желудочковых аритмиях, обусловленных гликозидной интоксикацией.
Препарат в виде пластин используется:
- для снятия болевого синдрома
- при вертеброгенных поражениях,
- при миозите,
- при постгерпетической невралгии.
| Аспект | Описание | Примечания |
|---|---|---|
| Механизм действия | Блокирует натриевые каналы в мембранах нервных клеток, препятствуя генерации и проведению нервных импульсов. | Относится к амидным местным анестетикам. |
| Показания к применению | Местная анестезия (инфильтрационная, проводниковая, поверхностная), эпидуральная и спинальная анестезия, лечение желудочковых аритмий. | Формы выпуска: раствор для инъекций, спрей, гель, мазь, пластырь. |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и почек, брадикардия, AV-блокада, кардиогенный шок, синдром слабости синусового узла. | С осторожностью применять при сердечной недостаточности, эпилепсии, беременности и лактации. |
| Побочные эффекты | Головокружение, сонливость, тремор, судороги, брадикардия, гипотензия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок). | При передозировке возможны угнетение ЦНС и сердечно-сосудистой системы. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Усиливает действие миорелаксантов, антиаритмических средств. Снижает эффективность бета-адреноблокаторов. | Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО. |
| Особые указания | Дозировка подбирается индивидуально. Не вводить внутривенно быстро. Избегать попадания в глаза. | При использовании спрея или геля на слизистых оболочках возможно системное всасывание. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о лидокаине:
-
Местный анестетик с историей: Лидокаин был синтезирован в 1943 году шведским химиком Нильсом Ларсоном. Он стал первым местным анестетиком, который не вызывал аллергических реакций, как это было с предыдущими анестетиками, такими как кокаин.
-
Широкое применение: Лидокаин используется не только в стоматологии и хирургии для местной анестезии, но и в кардиологии. Он может применяться для лечения аритмий, так как помогает стабилизировать сердечный ритм.
-
Форма выпуска: Лидокаин доступен в различных формах, включая инъекции, кремы, гели и пластыри. Это позволяет использовать его в самых разных медицинских ситуациях, от обезболивания при мелких хирургических вмешательствах до облегчения боли при кожных заболеваниях.
Противопоказания
Применение препарата противопоказано в следующих случаях:
- наличие гиперчувствительности к активному веществу,
- эпилептиформные судороги в анамнезе, вызванные лидокаином,
- кардиогенный шок,
- недостаточность синусового узла,
- сердечная блокада,
- серьезные заболевания печени,
- миастения,
- синдром WPW,
- синдром Адамса-Стокса,
- нарушения внутрижелудочковой проводимости,
- обильные кровотечения.
С осторожностью следует использовать инъекции и другие формы препарата при состояниях, связанных со снижением кровотока в печени, таких как:
- хроническая сердечная недостаточность и заболевания печени,
- прогрессирующая сердечно-сосудистая недостаточность,
- значительное ослабление организма,
- пожилой возраст,
- повреждения кожных покровов в месте введения (при использовании пластин).
Беременность и период грудного вскармливания являются ограничениями для применения данного лекарственного средства. Его использование возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза от терапии превышает потенциальные риски для плода и ребенка. Также следует проявлять осторожность при назначении детям до 18 лет, так как замедленный метаболизм может привести к накоплению препарата.
Лидокаин — это местный анестетик, который находит широкое применение в медицине и стоматологии. Многие пациенты отмечают его высокую эффективность в снижении боли во время различных процедур. В отзывах часто упоминается, что действие препарата проявляется быстро, что позволяет уменьшить уровень дискомфорта. Однако некоторые пользователи выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как аллергические реакции или головокружение. Важно подчеркнуть, что при соблюдении правильной дозировки и рекомендаций лидокаин считается безопасным. В целом, большинство пользователей положительно оценивают его действие и рекомендуют его как надежное средство для местной анестезии.

Инструкция по применению Лидокаин (способ и дозировка)
Дозировка лекарственного средства при применении ампул для инъекций, спрея или препарата в виде пластин определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и используемой лекарственной формы.
У взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет однократная доза не должна превышать 5 мг/кг при максимальной дозе 300 мг. Максимальная доза для детей составляет 5 мг на кг веса. При использовании спрея обычно делают 1-3 распыления, в акушерстве и гинекологии применяют 15-20 распылений. Максимальная доза составляет 40 распылений на 70 кг массы тела.
Побочные эффекты
Может оказывать отрицательное воздействие на:
- нервную систему и органы восприятия,
- сердечно-сосудистую систему и органы, отвечающие за кроветворение,
- пищеварительный тракт.
Использование может приводить к побочным эффектам, включая аллергические реакции, вызванные индивидуальной чувствительностью к составляющим препарата.

Передозировка
При превышении терапевтической дозы препарата возможны судороги, кома, коллапс, слабость, головокружение, остановка дыхания. Для лечения подобных проявлений прекращают введение препарата, применяют легочную вентиляцию, проводят симптоматическую терапию.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Геликаин, Динексан, Лидокаин-Виал, Луан.
Не стоит самостоятельно принимать решение о замене медикамента, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Лидокаин обладает местным анестезирующим и антиаритмическим действием.
- Антиаритмический эффект препарата достигается за счет угнетения фазы 4 в волокнах Пуркинье, уменьшения автоматизма, подавления эктопических очагов возбуждения. Препарат почти не влияет на время быстрой деполяризации (фаза 0). Также данное вещество повышает проницаемость мембран для ионов калия, ускоряет процесс реполяризации и укорачивает потенциал действия, при этом, не изменяя возбудимость синусно-предсердного узла и мало влияя на проводимость и сократимость миокарда. При внутривенных уколах имеет быстрое и короткое действие (в течение 10-20 минут).
- Местноанестезирующий эффект обусловлен стабилизацией нейрональной мембраны, снижением ее проницаемости для ионов натрия, что предотвращает возникновение потенциала действия и проведение импульсов. Возможен антагонизм с ионами кальция. Действующее вещество подвергается гидролизу в слабощелочной среде тканей и после короткого латентного периода действует в течение 60-90 минут. В случае воспаления эффект снижается. При местном использовании расширяет сосуды, не вызывает раздражения. Местное применение на неповрежденную кожу обеспечивает снятие болевого синдрома без развития системного эффекта.
- При внутривенных и внутримышечных уколах эффект препарата наступает быстро за счет быстрой абсорбции органами и тканями с хорошей перфузией, в том числе легкими, сердцем, печенью, почками, после чего мышечной и жировой тканью. Действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, выделяется с материнским молоком. Препарат подвергается метаболизму в основном в печени (до 95% введенной дозы) под действием микросомальных ферментов, с образованием активных метаболитов. Заболевания печени снижают интенсивность метаболизма. Выводится препарат с желчью или мочой, до 10% вещества выводится в неизменном виде. При подкислении мочи выведение Лидокаина увеличивается.
- Всасываемость спрея при местном применении на слизистых оболочках различная, в зависимости от дозы, места нанесения и скорости перфузии в слизистой оболочке. Препарат хорошо всасывается из дыхательных путей, поэтому при его применении необходимо соблюдать осторожность, из-за риска введения в токсической дозе.
Особые указания
При применении спрея необходимо избегать попадания препарата в глаза и дыхательные пути. Особое внимание следует уделить нанесению средства на заднюю стенку глотки. Не рекомендуется использовать аэрозоль для местной анестезии перед тонзилэктомией и аденотомией у детей младше 8 лет.
При использовании Лидокаина в ампулах для инъекций в области с высокой васкуляризацией, например, в шее, важно проявлять осторожность и применять меньшую дозировку.
При беременности и грудном вскармливании
С особой осторожностью применятся во время беременности и грудного вскармливания, когда польза для матери выше потенциального риска для плода или ребенка.
В детском возрасте
Лидокаин в виде аэрозоля не рекомендуется использовать для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей младше 8 лет. Другие формы этого препарата следует применять с особой осторожностью у детей и подростков до 18 лет.
В пожилом возрасте
С особой осторожностью применяется у пациентов пожилого возраста.
При нарушениях функции печени
С особой внимательностью используется в случаях, когда наблюдаются проблемы с работой печени.
Лекарственное взаимодействие
- Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина. Барбитураты, фенитоин, рифампицин снижают эффективность препарата.
- При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.
- Курареподобные лекарственные средства усиливают мышечную релаксацию.
- Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.
- При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных лекарственных средств возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.
- Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.
- При одновременном применении совместно с полимиксином В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания пациента.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15…25°C . Срок годности — 5 лет.
Цена в аптеках
Цена на Лидокаин за одну упаковку составляет от 17 рублей.
Внимание!
Информация, представленная на данной странице, является упрощенной версией официальной аннотации к препарату. Данные предоставлены исключительно для ознакомления и не могут служить основанием для самолечения. Перед использованием данного медикамента обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией, утвержденной производителем.
Препараты из аналогичной фармакологической группы:
Версатис
Катеджель
Маркаин
Скандонест
Ультракаин
Эмла
Отзывы пациентов и врачей
Лидокаин, как местный анестетик, широко используется в медицинской практике, и его эффективность вызывает множество отзывов как со стороны пациентов, так и врачей. Важно отметить, что восприятие препарата может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, типа процедуры и общего состояния здоровья пациента.
Пациенты часто отмечают, что лидокаин обеспечивает быстрое и эффективное обезболивание. Многие из них подчеркивают, что инъекции с использованием лидокаина значительно снижают уровень дискомфорта во время стоматологических процедур, хирургических вмешательств и других манипуляций. Некоторые пациенты сообщают о минимальных побочных эффектах, таких как легкое покалывание или жжение в месте инъекции, которые быстро проходят.
Однако, есть и негативные отзывы. Некоторые пациенты сообщают о более выраженных побочных эффектах, таких как головокружение, тошнота или аллергические реакции. В редких случаях наблюдаются серьезные осложнения, такие как токсичность, особенно при неправильном введении препарата или превышении дозы. Это подчеркивает важность соблюдения рекомендаций врача и правильного применения лидокаина.
С точки зрения врачей, лидокаин является одним из наиболее надежных и проверенных анестетиков. Врачи отмечают его быстрое действие и возможность использования в различных формах — от инъекций до местных аппликаций. Многие специалисты подчеркивают, что правильное дозирование и техника введения препарата являются ключевыми факторами для достижения оптимального результата и минимизации рисков.
Врачи также отмечают, что лидокаин может быть использован в сочетании с другими анестетиками для достижения более глубокого и продолжительного эффекта. Это особенно актуально в сложных хирургических вмешательствах, где требуется длительное обезболивание. Однако, как и в случае с пациентами, врачи предупреждают о необходимости тщательного мониторинга состояния пациента, особенно у людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям или сердечно-сосудистым заболеваниям.
В целом, отзывы о лидокаине в большинстве своем положительные, однако важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и следовать рекомендациям медицинских специалистов для обеспечения безопасности и эффективности лечения.
Вопрос-ответ
Для чего применяют лидокаин?
Лидокаин — лекарственный препарат, который применяется для уменьшения боли. Зачастую он используется в качестве анестетика, вызывая онемение конкретной области тела. Помимо этого, лидокаин может применяться для лечения раздражения кожи или зуда, язв в полости рта или невралгии.
Можно ли ставить лидокаин как обезболивающее?
Лидокаин применяется для местной анестезии разных частей тела. Препарат обеспечивает обезболивающее действие при медицинских обследованиях или вмешательствах в отоларингологии.
Кому нельзя колоть лидокаин?
Прием препарата противопоказан при повышенной чувствительности, кардиогенном шоке, заболеваниях печени, тяжелой форме миастении (слабости мышц), эпилепсии. Побочным эффектом может быть головная боль, головокружение, временное нарушение зрения, чувство жжения в месте анестезии.
Сколько стоит 1 ампула лидокаина?
Лидокаина гидрохлорид, раствор для инъекций 10%, ампулы 2 мл, № 10. Обновление цены от 125 руб.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием лидокаина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и аллергических реакций, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку и способ применения лидокаина. Следуйте указаниям врача или инструкции на упаковке, чтобы обеспечить максимальную эффективность и минимизировать риск передозировки.
СОВЕТ №3
Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы после применения лидокаина, такие как головокружение, затрудненное дыхание или аллергические реакции, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Храните лидокаин в недоступном для детей месте и следите за сроком годности. Не используйте препарат после истечения срока, так как это может привести к снижению его эффективности и безопасности.
