Налбуфин — опиоидный анальгетик для облегчения умеренной и сильной боли. В последние годы он привлекает внимание в медицине и научных кругах благодаря способности снижать болевой синдром с меньшим риском зависимости по сравнению с традиционными опиоидами. Эта статья объясняет механизм действия налбуфина, его показания и противопоказания, а также обсуждает перспективы применения в клинической практике, что делает её полезным источником информации для медицинских работников и пациентов, интересующихся методами обезболивания.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения. Он расфасован в ампулы объемом 1 мл.
| Раствор для в/в и в/м введения | 1 мл |
| Налбуфина гидрохлорид | 10 мг |
| Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, безводная лимонная кислота, дигидрат натрия цитрата, натрия хлорид. |
Врачи отмечают, что налбуфин, являясь опиоидным анальгетиком, демонстрирует значительный обезболивающий эффект и может быть эффективен в клинической практике для лечения умеренной и сильной боли. Однако специалисты подчеркивают необходимость осторожного подхода к применению данного препарата, особенно в свете риска развития зависимости и возможных побочных эффектов. Некоторые медицинские работники выражают беспокойство по поводу недостаточной информированности пациентов о потенциальных рисках, связанных с длительным использованием налбуфина. Они рекомендуют проводить тщательную оценку состояния здоровья и индивидуальные консультации перед началом терапии. Также подчеркивается важность мониторинга состояния пациентов в процессе лечения, чтобы минимизировать риск осложнений и обеспечить безопасность терапии.

Эксперты в области медицины и фармакологии отмечают, что налбуфин, как опиоидный анальгетик, обладает уникальными свойствами, которые делают его эффективным средством для управления болевыми синдромами. Его двойное действие – анальгезия и антагонизм к опиоидным рецепторам – позволяет снижать болевой порог, минимизируя при этом риск развития зависимости. Однако специалисты подчеркивают важность осторожного применения налбуфина, особенно в контексте пациентов с предрасположенностью к злоупотреблению наркотиками. Кроме того, эксперты акцентируют внимание на необходимости дальнейших исследований для более полного понимания долгосрочных эффектов и потенциальных побочных действий налбуфина, что поможет оптимизировать его использование в клинической практике.
Показания к применению
- выраженный болевой синдром разного генеза (в том числе при инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, при злокачественных новообразованиях, при гинекологических вмешательствах);
- премедикация перед ингаляционным наркозом.
| Характеристика | Описание | Примечания |
|---|---|---|
| Класс препарата | Опиоидный анальгетик, агонист-антагонист | Обладает смешанным действием на опиоидные рецепторы. |
| Действующее вещество | Налбуфин (Nalbuphine) | Синтетический опиоид. |
| Форма выпуска | Раствор для инъекций | Вводится внутривенно, внутримышечно или подкожно. |
| Показания к применению | Умеренный и сильный болевой синдром, премедикация, анестезия | Используется в хирургии, акушерстве, при травмах. |
| Механизм действия | Агонист каппа-опиоидных рецепторов, антагонист мю-опиоидных рецепторов | Обеспечивает анальгезию с меньшим риском угнетения дыхания и эйфории по сравнению с чистыми агонистами. |
| Начало действия | 2-3 минуты (в/в), 10-15 минут (в/м, п/к) | Быстрое наступление эффекта. |
| Длительность действия | 3-6 часов | Относительно продолжительное обезболивание. |
| Побочные эффекты | Сонливость, тошнота, рвота, головокружение, потливость, сухость во рту | Могут проявляться индивидуально. |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость, угнетение дыхания, черепно-мозговая травма, алкогольная интоксикация | Важно учитывать перед назначением. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Усиливает действие седативных средств, алкоголя | Требует осторожности при совместном применении. |
| Особые указания | Может вызывать зависимость, не рекомендуется при беременности и лактации | Применять строго по назначению врача. |
| Статус в РФ | Включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) | Доступен для медицинского применения. |
Интересные факты
Налбуфин — это опиоидный анальгетик, который используется для облегчения боли. Вот несколько интересных фактов о налбуфине:
-
Агонист-антагонист: Налбуфин является агонистом и антагонистом опиоидных рецепторов. Это означает, что он может активировать некоторые рецепторы, обеспечивая обезболивание, но также блокирует другие, что снижает риск развития зависимости и угнетения дыхания, характерных для традиционных опиоидов.
-
Использование в анестезии: Налбуфин часто используется в анестезии и послеоперационном обезболивании. Его можно применять как в виде инъекций, так и в виде трансдермальных пластырей, что делает его удобным для использования в клинической практике.
-
Потенциальные преимущества: Исследования показывают, что налбуфин может быть эффективен в лечении хронической боли и в управлении симптомами у пациентов с опиоидной зависимостью, так как он может уменьшать потребность в более сильных опиоидах и снижать риск передозировки.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Налбуфин, как медикамент, вызывает множество откликов как среди пациентов, так и среди медицинских работников. Многие отмечают его высокую эффективность в снятии болевого синдрома, особенно при острых и хронических болях. Пользователи часто акцентируют внимание на быстром действии препарата, которое помогает справиться с дискомфортом, что делает его востребованным выбором в экстренных ситуациях.
Тем не менее, существуют и критические отзывы. Некоторые пациенты сообщают о нежелательных эффектах, таких как головокружение или тошнота, что побуждает их искать другие варианты лечения. Врачи, в свою очередь, подчеркивают важность соблюдения рекомендованных дозировок и предупреждают о рисках возникновения зависимости при длительном использовании. В целом, мнения о Налбуфине весьма разнообразны, и его применение должно быть тщательно обосновано и контролируемо.

Инструкция по применению Налбуфин (способ и дозировка)
Раствор вводят внутривенно, внутримышечно и подкожно. Доза определяется индивидуально.
- Рекомендуемая доза для взрослых: от 100 мкг/кг до 1 мг/кг.
- Начальная доза для детей: 300 мкг/кг.
Кратность введения зависит от показаний и клинической ситуации.
Курс лечения: не более 3 дней.
Побочные эффекты
Использование Налбуфина может привести к следующим нежелательным эффектам:
- Центральная и периферическая нервная система: часто наблюдаются заторможенность и сонливость; могут возникнуть головная боль, нарушения равновесия и головокружение; реже отмечаются депрессия или эйфория, нервозность, дисфория, спутанность сознания; в отдельных случаях – нечеткость зрения и затруднения в речи.
- Сердечно-сосудистая система: иногда могут проявляться тахикардия, брадикардия, гипотензия или повышение артериального давления.
- Пищеварительная система: возможны сухость во рту, приступы тошноты, рвота, диспепсия и спастические боли.
- Аллергические реакции: в некоторых случаях могут возникать крапивница, чихание, зуд и отеки гортани.
- Прочие эффекты: возможно увеличение потоотделения, синдром «отмены» (ринорея, слабость, слезотечение, чувство тревоги, спастические боли в животе, повышение температуры тела, болезненность в месте введения препарата).

Передозировка
Информация отсутствует.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Налбуфин гидрохлорид.
Не стоит самостоятельно принимать решение о замене лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
- Налбуфин — опиоидный анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Действие рассчитано на активацию эндогенной антиноцицептивной системы преимущественно через опиоидные κ-рецепторы. Это приводит к нарушению межнейронной передачи болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменению эмоциональной окраски боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга.
- Обладает сопоставимым с морфином анальгезирующим действием, оказывает седативный эффект, стимулирует рвотный центр, вызывает миоз, тормозит условные рефлексы. В меньшей степени, чем агонисты опиоидных μ-рецепторов (Морфин, Промедол, Фентанил) угнетает дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на гемодинамику и на моторику органов ЖКТ.
- Анальгезирующее действие развивается быстро: при внутривенном введении — через несколько минут; при внутримышечном – через 10 — 15 мин. Максимальный эффект достигается через 1 — 2 ч, продолжительность действия составляет 3 — 6 ч.
Особые указания
Пациенты, страдающие от функциональных нарушений дыхательной системы (включая эмфизему и обструктивные заболевания легких), должны находиться под внимательным наблюдением врача во время лечения данным препаратом. Это связано с тем, что налбуфин может снизить минутный объем дыхания примерно на 20-25% при применении в дозе 20 мг на 70 кг массы тела.
Также следует проявлять осторожность и обеспечивать постоянный врачебный контроль при наличии черепно-мозговых травм, так как существует риск угнетения дыхательной функции, а также при повышенном давлении ликвора в спинномозговом канале и внутричерепном давлении.
Не рекомендуется комбинировать с другими опиоидными анальгетиками, так как это может привести к снижению эффективности анальгезии и вызвать синдром отмены у пациентов, имеющих зависимость от опиоидов.
При наличии печеночной и почечной недостаточности необходимо тщательно подбирать дозу препарата и предусмотреть возможность его немедленного прекращения.
Препарат следует применять под строгим наблюдением и в уменьшенных дозах в сочетании с снотворными средствами, анестетиками, антидепрессантами, анксиолитиками и антипсихотическими препаратами, чтобы избежать угнетения дыхательной системы и чрезмерного подавления центральной нервной системы.
С осторожностью следует использовать в амбулаторных условиях у пациентов, занимающихся потенциально опасной деятельностью, требующей быстрой реакции и повышенного внимания.
При беременности и грудном вскармливании
Во время беременности принимают по показаниям.
Принимать с осторожностью при лактации.
В детском возрасте
Следует проявлять осторожность при использовании в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
В пожилом возрасте
Назначают с осторожностью.
При нарушениях функции почек
Необходимо внимательно контролировать дозировку и предусмотреть возможность оперативного прекращения введения в случае почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Следует тщательно дозировать и предусмотреть возможность быстрого прекращения введения при печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Совместное использование анестетиков, снотворных, седативных средств, анксиолитиков (транквилизаторов), антипсихотиков (нейролептиков), антидепрессантов и антигистаминов с седативным эффектом, а также этанола может повышать угнетающее воздействие на центральную нервную систему.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Храните в темном месте, недоступном для детей, при температуре от +15 до +30°С.
Срок хранения составляет 2 года.
Цена в аптеках
Цена Налбуфин за 1 упаковку начинается от 880 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Препараты из той же фармакологической группы:
Буторфанол
Отзывы пациентов и врачей
Налбуфин, как опиоидный анальгетик, вызывает разнообразные мнения как среди пациентов, так и среди медицинских специалистов. Отзывы о препарате часто зависят от индивидуального опыта использования, а также от конкретных медицинских показаний.
Пациенты, использующие налбуфин для лечения болевого синдрома, часто отмечают его эффективность в снижении интенсивности боли. Многие из них подчеркивают, что препарат быстро начинает действовать, что особенно важно в случаях острых болей. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение, тошнота и сонливость. Эти симптомы могут варьироваться по степени выраженности и, как правило, зависят от дозировки и индивидуальной чувствительности организма.
Среди положительных отзывов можно выделить и те, которые касаются удобства применения налбуфина. Пациенты отмечают, что препарат доступен в различных формах, включая инъекции и таблетки, что позволяет выбрать наиболее подходящий способ лечения в зависимости от ситуации. Также стоит отметить, что налбуфин имеет меньший потенциал зависимости по сравнению с другими опиоидами, что делает его более предпочтительным вариантом для длительного лечения.
Врачи, назначающие налбуфин, часто подчеркивают его эффективность в управлении болевыми состояниями, особенно в послеоперационный период и при хронических болях. Они отмечают, что препарат может быть особенно полезен для пациентов с высоким риском развития зависимости от опиоидов, так как налбуфин обладает антагонистическими свойствами, что снижает вероятность злоупотребления. Однако врачи также предупреждают о необходимости тщательного мониторинга состояния пациентов, особенно в начале лечения, чтобы своевременно выявить возможные побочные эффекты.
Некоторые медицинские специалисты выражают опасения по поводу недостаточной осведомленности пациентов о возможных рисках и побочных эффектах налбуфина. В связи с этим они рекомендуют проводить более детальное информирование пациентов о препарате, его действии и возможных последствиях. Это поможет снизить уровень тревожности и повысить доверие к лечению.
В целом, отзывы о налбуфине разнообразны и отражают как положительные, так и отрицательные аспекты его применения. Как и любой другой медицинский препарат, налбуфин требует индивидуального подхода и внимательного отношения как со стороны врачей, так и со стороны пациентов.
Вопрос-ответ
Для чего принимают лекарство налбуфин?
Налбуфин – это лекарственный препарат, который относится к группе опиоидных анальгетиков. Средство используется для снятия болевого синдрома сильной и средней интенсивности, а также как дополнительное средство при проведении анестезии, для снижения боли в пред- и послеоперационный период, обезболивания во время родов.
Чем отличается налбуфин от морфина?
Помимо более низкой частоты угнетения дыхания, тошноты, рвоты, зуда по сравнению с морфином, промедолом, фентанилом, налбуфин характеризуется также значительно меньшим риском развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении, чем опиоидные агонисты. Также налбуфин не влияет на гемодинамику.
Чем можно заменить препарат налбуфин?
Налбуфин можно заменить другими опиоидными анальгетиками, такими как буprenорфин или трамадол, в зависимости от клинической ситуации и степени боли. Также могут быть рассмотрены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или адъювантные средства, такие как антидепрессанты или противосудорожные препараты, если это уместно. Однако выбор замены должен осуществляться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Сколько времени действует налбуфин?
Максимальный эффект — через 30–60 мин. Продолжительность действия 3–6 ч. Фармакокинетика. Налбуфин инъекции оказывает быстрое обезболивающее действие. Время достижения Cmax препарата в крови при в/м введении — 0, 5–1 ч.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием налбуфина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку налбуфина. Следуйте рекомендациям врача или инструкции на упаковке, чтобы избежать передозировки и обеспечить максимальную эффективность лечения.
СОВЕТ №3
Следите за реакцией организма на налбуфин. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не сочетайте налбуфин с другими опиоидными анальгетиками без консультации с врачом, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.
