Разошёлся и нагноился шов после лапароскопии

После лапароскопической операции пациенты могут столкнуться с осложнениями, такими как расхождение шва и нагноение. Эти проблемы вызывают дискомфорт и могут потребовать дополнительного вмешательства. В статье рассмотрим причины, симптомы и профилактику расхождения шва, а также методы лечения нагноения, что поможет пациентам лучше понять свою ситуацию и вовремя обратиться за помощью.

Что делать, если после лапароскопии не заживает пупок?

Лапароскопия – это современный хирургический подход, который активно используется для лечения различных гинекологических и терапевтических заболеваний. Главным достоинством данного метода является его технология, позволяющая избежать образования послеоперационных рубцов.

Хотя лапароскопическая операция осуществляется через всего три небольших разреза, процесс их заживления иногда может сопровождаться осложнениями. Одним из наиболее распространенных является незаживающий пупок после лапароскопии.

Важно разобраться, стоит ли беспокоиться в такой ситуации, и что предпринять, если пупочный шов продолжает мокнуть даже спустя несколько дней после операции.

Эксперты в области медицины подчеркивают, что разошедшийся и нагноившийся шов после лапароскопии является серьезным осложнением, требующим немедленного внимания. По их мнению, такие проблемы могут возникать из-за недостаточной стерильности во время операции, неправильного ухода за швом в послеоперационный период или индивидуальных особенностей организма пациента. Важно, чтобы пациенты внимательно следили за состоянием шва, обращая внимание на покраснение, отек или выделения. В случае появления подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Профилактика осложнений включает в себя соблюдение рекомендаций хирурга, регулярные осмотры и, при необходимости, использование антибиотиков. Эксперты настоятельно рекомендуют не игнорировать любые изменения в состоянии шва, так как это может привести к более серьезным последствиям.

Приблизительная длительность заживления швов после проведения лапароскопии

Учитывая довольно широкий спектр заболеваний, лечение которых показано с помощью хирургического вмешательства, процесс заживления надрезов также может отличаться. В среднем нормой для затягивания швов считается временной промежуток в 1 — 1,5 недели. А вот причины, по которым раны заживают дольше, могут быть довольно разнообразными.

Возрастная категория пациента. В процессе жизни регенеративные функции мышечной ткани ослабевают, замедляя процесс заживления швов на несколько дней.
Избыточный вес, предполагающий большое количество жирового слоя, усложняет регенерацию и способствует развитию неприятных последствий.
Несбалансированное и усиленное питание, особенно в послеоперационный период, дает нагрузку на мышцы брюшной полости, которая должна находиться в максимальном покое.
Обезвоживание организма замедляет обогащение мышечной ткани кислородом, что в результате влияет на процесс ее регенерации.
Пониженный иммунитет и хронические заболевания эндокринной системы – также довольно частые провокаторы длительного заживления ран после лапароскопии.

При проведении операции с помощью лапароскопа больному делаются три – четыре надреза в брюшной области, один из которых обязательно расположен ниже пупка — в него стандартно вводится микрокамера.

Пупочный шов заживает дольше остальных. Зашивание ран после операции происходит двумя способами: клипсованием или наложением рассасывающих швов.

Хотя размеры самих надрезов не превышают 1 см, все же пупок мокнет дольше других, что часто вызывает беспокойство у пациентов.

Признак	Описание	Действия
Покраснение и отек	Усиление красноты вокруг шва, припухлость, болезненность при прикосновении.	Обратиться к врачу немедленно. Приложить холодный компресс (через ткань) на 10-15 минут.
Выделения из шва	Появление гнойных, мутных, желтоватых или зеленоватых выделений с неприятным запахом.	Срочно обратиться к врачу. Не пытаться выдавливать выделения.
Боль	Усиливающаяся, пульсирующая боль в области шва, не снимающаяся обычными обезболивающими.	Обратиться к врачу. Принять рекомендованное обезболивающее.
Повышение температуры тела	Температура выше 37.5°C, озноб, общее недомогание.	Срочно обратиться к врачу. Измерять температуру каждые 2-3 часа.
Расхождение краев шва	Видимое расхождение краев раны, образование щели.	Немедленно обратиться к врачу. Наложить стерильную повязку.
Кровотечение	Появление свежей крови из шва, пропитывание повязки.	Приложить чистую стерильную салфетку и слегка прижать. Немедленно обратиться к врачу.
Общее ухудшение состояния	Слабость, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита.	Срочно обратиться к врачу. Обеспечить покой.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов, связанных с осложнениями после лапароскопии, такими как разошедшийся и нагноившийся шов:

Читайте также:

Болят и кровоточат швы после родов

Частота осложнений: Хотя лапароскопия считается менее инвазивной процедурой по сравнению с открытой хирургией, осложнения, такие как разошедшиеся швы или инфекции, все же могут возникать. По данным исследований, частота инфекций после лапароскопических операций составляет около 1-3%, что делает их достаточно редкими, но все же возможными.
Факторы риска: Разошедшиеся швы и инфекции могут быть связаны с несколькими факторами, включая состояние здоровья пациента (например, диабет или ожирение), качество хирургической техники и соблюдение послеоперационных рекомендаций. Например, курение может значительно увеличить риск заживления швов и инфекций.
Методы профилактики: Для снижения риска осложнений после лапароскопии врачи могут рекомендовать использование специальных шовных материалов, которые способствуют лучшему заживлению, а также применение антибиотиков в послеоперационный период. Также важны правильный уход за швами и соблюдение рекомендаций по физической активности в послеоперационный период.

Медицинская помощь при длительном незаживлении пупочного шва после лапароскопии

Если пупок продолжает мокнуть более двух-трех недель, паника и беспокойство не помогут решить проблему. В этом случае визит к врачу является единственно правильным решением, которое позволит предотвратить развитие инфекций и возможных осложнений.

Несмотря на применение рассасывающих нитей при наложении швов, иногда процесс полного рассасывания может не завершиться, что приводит к образованию очагов инфицирования и нагноения, требующих срочного вмешательства медицинских специалистов. Обычно выделения из пупочной раны имеют сукровичный или серозный характер, а сам пупок может быть слегка отечным и воспаленным.

Стандартные рекомендации по уходу за швами, которые назначаются пациентам после лапароскопии, включают:

Наложение повязок с лекарственными средствами, способствующими быстрому заживлению ран без образования уплотнений и рубцов.
После первичного заживления — обработка швов и окружающей области мазями или кремами с антисептическими и рассасывающими свойствами.

При условии регулярного выполнения этих двух рекомендаций от врача осложнений возникнуть не должно. Однако иногда, из-за возраста пациентки или наличия сопутствующих заболеваний, пупок может продолжать мокнуть и не заживать, даже при соблюдении всех назначений. В таком случае лечащий хирург должен осмотреть рану, чтобы исключить ее инфицирование, и назначить последовательность простых процедур.

Обработка шва и области вокруг него спиртом.
Протирание раны перекисью водорода.
Наложение марлевой повязки с синтомициновой мазью. Рекомендуется менять такую повязку ежедневно или через день.

Разошёлся шов после лапароскопии, дырка. Пополнила косметичку

Альтернативные методы лечения

Многие врачи рекомендуют обрабатывать пупок хозяйственным мылом и зеленкой, что не всегда является правильным лечением, да и не всем помогает.

Подсушивающий эффект обоих компонентов визуально искоренит проблему, но не даст гарантии того, что рана не откроется заново при физической нагрузке.

А плотная корочка, образующаяся при использовании зеленки, будет затягивать регенеративный процесс, оставляя при этом грубый послеоперационный рубец. Таким образом, причина, по которой рана долго не заживает, так и останется не выясненной.

Физиотерапевтические процедуры очень эффективны после полного заживления шовных ран. Профилактика возникновения рубцов и уплотнений в лучшей своей форме возможна именно при участии физиотерапевта.

Народная медицина как метод самостоятельного лечения разрешена только в том случае, когда имела место предварительная консультация лечащего врача.

Матушка природа может быть очень эффективна в лечении многочисленных заболеваний и их осложнений, если она не используется как единственный метод терапии. Безопасными способами являются применение сухого тепла и противовоспалительных повязок.

Читайте также:

Шов на губе

Теплую соль или песок, обернутые толстым слоем ткани, необходимо прикладывать к незаживающему шву на короткие временные периоды до полного остывания средства.

Профилактика расхождения пупочного шва после лапароскопии

Соблюдение диеты, основанной на выборе легко усваиваемых продуктов, которые минимизируют растяжение и напряжение в брюшной полости. Рекомендуется исключить газированные напитки, чтобы избежать избыточной активности метаболизма в кишечнике.
Ограничение физической активности и поднятия тяжестей (не более 2 кг) в течение 1,5 — 2 месяцев.
Половой покой на протяжении двух недель после операции, даже если она не была связана с гинекологией.
Избегание водных процедур в течение 10 дней после лапароскопии. Посещение бассейна следует отложить на месяц.
Исключение перегрева организма. Посещение бани, сауны, солярия и даже прямые солнечные лучи – строго запрещены.

Не стоит паниковать и переживать, если пупок долго остается влажным. При любых подозрениях на проблемы с заживлением швов или ухудшение состояния здоровья лучше обратиться к врачу для консультации, чем допустить развитие нежелательных последствий.

Швы после лапароскопии

Лапароскопия относится к малотравматичному методу, который используется для диагностических и хирургических целей органов, которые располагаются в области малого таза и брюшной полости.

Несмотря на все преимущества, данный метод, если пренебречь рекомендациями врача, может вызвать определенные проблемы в послеоперационный период. Одним из вопросов, который требует повышенного внимания – это швы после лапароскопии.

В нашей статье рассказывается, на какой день снимают швы, как производится их обработка, через сколько они заживают.

Когда показана лапароскопия

Лапароскопия представляет собой метод малотравматической хирургии, который используется для удаления или восстановления поврежденного органа. С помощью этой техники можно выполнить следующие процедуры:

удаление желчного пузыря;
аппендэктомия;
резекция почек;
удаление мочевого пузыря;
вмешательство на мочеточнике;
операции на маточных трубах;
лечение кистозов матки;
устранение внематочной беременности;
терапия эндометриоза;
лечение синдрома поликистозных яичников;
коррекция грыж;
удаление миомы;
устранение спаечных процессов;
остановка внутреннего кровотечения.

Чем обрабатывают

Обрабатывать швы нужно антисептическими растворами, которые продаются в аптеке: перекисью водорода, зеленкой, жидкостью, основанной на спирте. Во время обработки лучше не пользоваться ватой, так как она может оставить кусочки по краям шва, что способно вызвать воспалительный процесс. Для этих целей лучше подойдет марлевый тампон. Опасение должна вызывать сукровица, сочащаяся из раны.

Процедура обработки послеоперационных швов проходит следующим образом:

Читайте также:

Что нужно для перевязок после обрезания?

Небольшую часть стерильного бинта свернуть, затем обмакнуть в раствор для обработки, протереть шов. Причем необходимо следить за тем, чтобы были смочены все ямочки. Далее дать подсохнуть кожному покрову.
Если возникло ощущение жжения, боли, необходимо наложить стерильную марлевую повязку.
Если нет боли, то ватной палочкой, смоченной в зеленке, следует мазать шов. После чего производится накладывание стерильной повязки.

С разрешения врача, для лучшего заживления, можно ранку оставить незаклеенной. В этом случае важно одевать свободное натуральное белье, которое не зацепит и не повредит рубец. После снятия швов подобным образом необходимо проводить обработки в течение недели. Многие переживают, больно ли снимаются швы. Обычно их не больно снимать. Чаще всего боль присутствует при наличии воспаления.

Производить обработку лучше при помощи пинцета

Во время обработки швов нельзя принимать ванну, баню. Для гигиенических процедур разрешается пользоваться душем, при принятии которого места рубцов лучше заклеить целлофаном, чтобы не допустить их намокания.

Далее произвести обработку привычным способом. Необходимо внимательно подойти к обработке швов после лапароскопии. Так как даже незначительные рубцы могут воспалиться и вызвать серьезное осложнение.

Признаки нормального течения процесса

Процесс заживления швов может проявляться рядом симптомов, которые часто вызывают беспокойство у пациентов:

ноющая боль в области ран;
влажность на поверхности раны;
вздутие живота;
уплотнение под швом;
зуд.

Эти симптомы являются нормальной реакцией организма на процесс заживления и восстановление кожного покрова, что свидетельствует о формировании новой ткани. В дальнейшем рубцы после лапароскопии становятся практически незаметными.

Однако, если обработка раны проводилась неаккуратно, существует риск развития нагноения. О начале этого процесса могут свидетельствовать опухоль, твердый узел или шишка, которые обычно сопровождаются болевыми ощущениями.

Если при анализе крови обнаруживается лейкоцитоз, это может указывать на наличие гнойного осложнения.

Чтобы не упустить начало этого процесса, важно ежедневно осматривать рану во время обработки на предмет припухлости и болезненности.

Читайте также:

Опухоль после глубокого пореза руки

https://youtube.com/watch?v=uek7fG-Q-Po

Когда необходимо обратиться к врачу

Пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу при наличии следующей клинической картины:

Почему болит низ живота после лапароскопии?

при долгонезаживающих швах, что может быть вызвано сниженной регенерацией, отражением нитей организмом;
если сильно чешутся раны в результате раздражения на нити, попадания бактерий, грязи, аллергической реакции на пластырь;
опухшие раны возникают при нарушении техники при зашивании;
появления уплотнения, что возникает при скоплении гноя, жидкости, расхождении швов;
мокнет шов из-за травмирования подкожно-жирового слоя, проникновения в ходе оперативного вмешательства инфекции;
болевые ощущения могут возникать из-за расхождения швов;
выделение сукровицы, жидкости может быть из-за расхождения, если ранка гноится;
не затягивание раны в течение недели после снятия швов говорит о сильном воспалении.

Иногда бывают случаи, когда пациенту требуется проведение лапароскопического вмешательства. Чаще всего наиболее долго заживает пупочный шов.

Причины плохого заживления швов

Плохая заживляемость лапароскопических швов может быть обусловлена рядом факторов:

снижением иммунной защиты;
уменьшением регенеративных функций организма;
наличием хронических заболеваний эндокринной системы;
гормональными нарушениями;
избыточным весом;
несоблюдением предписаний врача;
нарушением работы мышечной ткани, особенно у пожилых людей.

Эти факторы могут негативно сказаться на процессе заживления послеоперационных швов, что приводит к усилению болевых ощущений в восстановительный период. Чтобы минимизировать риск осложнений, важно придерживаться следующих профилактических рекомендаций. В течение 1,5 месяцев следует избегать физических нагрузок. Для предотвращения попадания бактерий и инфекций в течение 2 недель не рекомендуется принимать душ. Посещение бассейна и ванны разрешается только через месяц. Пребывание на солнце, а также посещение бани и сауны допустимо спустя 3 месяца.

Половые акты запрещены на протяжении 4 недель. Также стоит избегать тяжелой пищи, чтобы не вызвать растяжение и напряжение в области брюшной полости. Чтобы лапароскопические швы заживали без осложнений, необходимо строго следовать рекомендациям врача. Таким образом, процесс восстановления пройдет гладко и без проблем.

Швы после лапароскопии: на какой день снимают, как и чем обрабатывать

Лапароскопическая хирургия является инновационным методом и имеет ряд преимуществ по сравнению с полостными операциями. Она помогает избежать больших разрезов, шрамов и тяжелого послеоперационного периода. Швы после лапароскопии оставляют после себя лишь малозаметные точки. Однако благополучный процесс заживления швов во многом зависит от правильных действий пациента.

На какой день снимают швы после лапароскопии

Шовный материал, используемый после лапароскопических операций, может быть представлен саморассасывающимися нитями, которые обычно растворяются примерно на шестой день после процедуры. Также существует и съемный шовный материал, который удаляется после полного заживления раны.

Вопрос о том, когда снимать швы после лапароскопии, врач решает индивидуально для каждого пациента. Это зависит от скорости заживления послеоперационных ран. В среднем этот период составляет от 5 до 7 дней. Однако, если процесс заживления идет медленно, может потребоваться 2-3 недели.

Кроме того, сроки удаления швов могут варьироваться в зависимости от сложности патологии, по поводу которой проводилась лапароскопия. Процесс может затянуться, если во время операции устанавливается дренаж. В таком случае сначала удаляется дренаж, когда он выполнит свои функции, а затем, спустя некоторое время, и сам шовный материал.

Признаки нормального процесса заживления

Когда лапароскопия уже позади и больных отпускают домой, то они хотели бы знать, когда можно мочить шов, каким должен быть правильный уход за швами и как понять, что процесс заживления идет как надо. Определенная клиническая картина, которая будет сопровождать пациента во время восстановительного периода, может его в какой-то мере насторожить. Это могут быть такие симптомы:

ноющая боль в области проколов;
легкое нагноение или гиперемия;
влажность в раневой поверхности;
шов чешется;
под швом образуется небольшое уплотнение.

Снятие швов после лапароскопии

Какие могут быть осложнения заживления и их причины

Швы, наложенные после операции, делятся на внутренние и наружные. Если в области хирургической раны образуется мягкая опухоль, это может свидетельствовать о расхождении внутреннего шва. Наружный шов, разошедшийся после лапароскопии, заметить гораздо проще, хотя такие случаи являются крайне редкими. Чаще возникают следующие осложнения:

длительное заживление раны;
образование лигатурного свища на рубце;
появление синяка или шишки в области шва;
раздражение от хирургических нитей, проявляющееся сильным зудом;
уплотнение под швом или его затвердение;
мокнутие пупка;
выраженное воспаление и нагноение шва.

Даже косметический рубец может вызывать дискомфорт в течение некоторого времени после удаления швов, особенно если он расположен в области пупка. Заживление раневой поверхности после лапароскопии может затрудняться по следующим причинам:

ослабленный иммунитет;
нарушения регенеративных функций организма;
хронические эндокринные заболевания;
гормональные сбои;
избыточный вес;
ошибки медицинского персонала;
несоблюдение пациентом рекомендаций врача;
пожилой возраст пациента.

Хотя в последнее время все больше врачей предпочитают использовать кетгут и синтетические рассасывающиеся шовные материалы, существует вероятность их частичного рассасывания, что может привести к образованию инфицированного очага и нагноению. В таких случаях пациенту потребуется медицинская помощь.

Необходимые материалы и рекомендации по уходу за швами дома

При обработке швов в домашних условиях необходимо запастись такими перевязочными средствами и тем, чем мазать рану:

бриллиантовый зеленый;
пероксид водорода;
медицинский спирт;
гипертонический раствор;
стерильная марля или другой перевязочный материал;
пинцет;
ватные палочки;
хирургические пластыри.

Тщательно вымыв руки и обработав их антисептическим средством (лучше надеть стерильные перчатки), нужно аккуратно вскрыть рану. Если раневая поверхность влажная и из нее выделяется сукровица, то обязательно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

К самостоятельной обработке можно смело приступать, если раневая поверхность сухая. Ухаживать за раной необходимо следующим образом:

Сделанный из стерильного перевязочного материала, валик смачивают в спирте и аккуратно им протирают рубец, после чего дают коже подсохнуть.
Если в процессе вышеописанной манипуляции появилась боль, то на рану накладывают марлевую повязку, смоченную в гипертонический раствор, и наклеивают пластырь.
Если болевые ощущения или жжение отсутствует, то дальше обрабатывать швы можно с помощью ватной палочки, которую смачивают в раствор бриллиантового зеленого. В конце процедуры на раневую поверхность накладывают стерильную повязку, которую фиксируют пластырем.

Если лечащий врач не против, то рану можно не заклеивать, но при этом следует быть предельно осторожным, чтобы случайно не повредить рубец, зацепив его.

Процесс снятия швов и можно ли их снять самостоятельно

Снятие швов после лапароскопической операции должно осуществляться в перевязочном кабинете хирургического отделения. Некоторые пациенты пытаются выполнить эту процедуру самостоятельно, однако это не рекомендуется из-за высокого риска возникновения вторичной инфекции. В манипуляционном кабинете процесс удаления шовного материала выполняется с использованием специализированных инструментов и включает следующие этапы:

Удаляется повязка, после чего кожные покровы обрабатываются антисептическим раствором.
С помощью пинцета поднимается край шва, который затем аккуратно надрезается ножницами у самого основания, чтобы избежать протягивания наружной части нити под кожей.
После полного извлечения шовного материала рубец повторно обрабатывается антисептиком, и накладывается стерильная повязка, которую рекомендуется менять ежедневно.

В случае, если в рану попадет инфекция и начнется процесс нагноения, может потребоваться хирургическое вскрытие рубца для удаления скопившегося экссудата. Обычно такая процедура включает установку временной дренажной системы и курс антибактериальной терапии.

Уход за рубцом после снятия швов

Вопрос 7. Средства для заживления послеоперационных швов.

Как выглядят шрамы после заживления

Шрамы после лапароскопических операций обычно остаются практически незаметными. Это связано с тем, что во время процедуры минимально нарушается целостность брюшной стенки. Тем не менее, внешний вид шрамов после лапароскопии во многом зависит от правильного ухода за ними.

Для снижения риска образования рубцов на месте проколов рекомендуется использовать повязки с гелем Куриозин, который содержит гиалуронат цинка. Этот компонент эффективно уменьшает воспаление и обладает бактерицидными свойствами. При нехватке гиалуроната могут возникать келоидные или гипертрофические рубцы. После заживления кожи для смягчения рубцов может быть назначена мазь Контрактубекс.

Если лапароскопическую операцию провел опытный хирург, а пациент строго следовал его рекомендациям по уходу за швами, то в будущем несколько едва заметных рубцов в местах проколов не создадут ни физических, ни эстетических проблем.

Что необходимо знать и делать, если разошелся шов после операции

Хирургическая операция, безусловно, представляет опасность для организма, так как это инвазивный (связанный с нарушением целостности кожи) метод лечения. Осложнения после операций встречаются даже у опытных хирургов. Заживление раны после операции происходит путем первичного или вторичного натяжения.

В первом случае происходит плотное соприкосновение ровных краев чистой раны, которые прорастают кровеносными сосудами. Процесс длится 7 – 10 дней, после чего на коже остается небольшой тонкий рубец.

Когда края раны неровные, они соприкасаются между собой неплотно, плохо срастаются, что способствует развитию бактериальной инфекции и нагноению.

Это вторичное натяжение, которое зачастую развивается при местном нарушении кровообращения и снижении защитных сил организма.

В процессе заживления разрастается новая нежная ткань, из которой в дальнейшем формируется рубец. Процесс продолжается несколько недель или месяцев.

Причины расхождения послеоперационных швов

Существует несколько причин, по которым может произойти расхождение швов:

швы были удалены слишком рано, до полного заживления;
после интенсивной физической активности, такой как поднятие тяжестей, бег или прыжки;
в результате кровотечения и образования сгустков крови в ране;
после инфицирования раневой поверхности;
из-за нарушений кровообращения в тканях;
в результате снижения иммунной защиты организма;
вследствие неправильного наложения швов.

На вероятность расхождения швов влияют следующие факторы:

наличие у пациента заболеваний, связанных с ослаблением иммунной системы, например, сахарного диабета;
прием медикаментов, подавляющих иммунитет, таких как глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и другие) или цитостатики, используемые в онкологии; сюда также относятся некоторые методы лечения, включая лучевую и химиотерапию;
наличие заболеваний, которые могут нарушать местное кровообращение, таких как облитерирующий эндартериит (воспаление стенок мелких артерий конечностей), атеросклероз сосудов нижних конечностей и варикозное расширение вен;
наличие обменных нарушений, вызванных неправильным питанием, заболеваниями, избыточным весом или возрастом.

Чем грозит расхождение швов

ШРАМ после операции: ❗️❗️КАК СДЕЛАТЬ НЕЗАМЕТНЫМ?

Признаки расхождения швов

Расхождение наружного шва невозможно не заметить: края раны расходятся, и становятся видимыми более глубокие ткани и внутренние органы. При расхождении на фоне физической активности внешний вид раны не изменяется.

Нарушение местного кровообращения проявляется потемнением краев раны, тогда как инфицирование сопровождается покраснением, отеком и гнойным выделением. Заживление в таких случаях возможно только вторичным путем.

После операций на органах брюшной полости в области зажившего кожного рубца иногда возникает выпячивание – мягкая опухоль, которая указывает на то, что внутренний шов разошелся, и внутренние органы оказались под кожей. Со временем такая грыжа может значительно увеличиться в размерах, поэтому лучше провести операцию как можно раньше.

Важно помнить! При появлении даже небольшого безболезненного выпячивания в области шва следует незамедлительно обратиться к врачу!

Доврачебная помощь при расхождении швов

Расхождение иногда происходит внезапно по разным причинам. Это очень пугает пациентов, но они должны четко знать, как помочь себе в сложившейся ситуации:

шов после операции разошелся, но края розовые, выделений нет — следует наложить стерильную повязку, после чего обратиться к хирургу;
рана большая, сквозь нее виднеются внутренние органы — следует немедленно вызвать скорую помощь; до ее приезда необходимо находиться в горизонтальном положении; кто-то из близких должен наложить на рану стерильную повязку;
после расхождения выпали внутренние органы — их нельзя самостоятельно вправлять обратно; нужно немедленно вызвать скорую помощь, а до ее приезда накрыть рану стерильной салфеткой, принять горизонтальное положение;
внезапно образовалась грыжа — ее также нельзя вправлять самостоятельно; следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда находиться в горизонтальном положении.

Важно знать! Нельзя самостоятельно вправлять выпавшие органы или грыжу – это часто приводит к тяжелым осложнениям!

Медицинская помощь при расхождении послеоперационных швов

Оказание медицинской помощи зависит от причины расхождения швов и состояния пациента:

Если расхождение произошло на фоне физической нагрузки, и рана небольшая с ровными розовыми краями, то выполняется операция по иссечению краев, после чего накладывается новый шов. В некоторых случаях врач может назначить консервативное лечение, включающее регулярную смену повязок и применение местной или системной антибактериальной терапии.
В случае большой инфицированной раны сначала проводится консервативное лечение (включающее местную и системную антибактериальную терапию), а затем принимается решение о дальнейшем лечении. Оно может быть как консервативным (долгосрочным), так и оперативным: края раны иссекаются, и накладывается шов, что способствует более быстрому заживлению.
При эвентрации (неинфицированной ране) выпавшие органы промываются асептическим раствором и вправляются обратно, после чего рана ушивается послойно наглухо.
Если есть подозрение на бактериальное осложнение при эвентрации, после вправления внутренних органов сначала проводится консервативное лечение, а затем выполняется операция по наложению швов.
При расхождении внутренних швов и образовании послеоперационной грыжи грыжу осторожно вправляют, и решается вопрос о сроках плановой операции.

Важно помнить! Расхождение швов после операции обычно не является серьезным осложнением, но требует немедленного обращения к врачу.

На какой день снимают швы после лапароскопии: особенности и уход за ранами

Когда заживают швы

Многих интересует вопрос, когда же снимают швы после лапароскопической операции. Обычно этот процесс происходит через 7 дней после вмешательства. Однако в некоторых случаях швы могут быть удалены и через 2 недели, что чаще наблюдается у людей с избыточным весом.

В настоящее время широко применяются саморассасывающиеся швы, которые самостоятельно отпадают примерно через неделю после того, как рассосутся полостные нити. Если после операции не возникнет осложнений, то рубцы становятся менее заметными в течение 2–3 месяцев. Важно отметить, что во время беременности рубцы, образовавшиеся после лапароскопии, могут стать более выраженными и привести к образованию растяжек.

Когда разрешается посещать баню, ездить на море

Под купанием или мытьем при этом подразумевается любая деятельность, которая приводит замачиванию послеоперационных ран.

Для такого достаточно строгого ограничения существует множество объяснений:

предотвращение инфекции;
предотвращение ослабления шва (под воздействием воды кожа становится влажной и мягкой, что способствует раскрытию послеоперационной раны);
предотвращение преждевременного вымывания клея, сдерживающего края прокола.

Естественно, нельзя не только купаться, но и проходить любые спа-процедуры, включая обертывания, гидромассажи (особенно с применением душа Шарко).

Из ежедневного ухода стоит исключить применение лосьонов и кремов для тела (или хотя бы следить за тем, чтобы косметика не попадала в зону лапароскопических проколов).

Узнав, когда можно мыться после лапароскопии, многие ошибочно решают, что под запрет попадают любые гигиенические процедуры. Но после операции крайне важно регулярно очищать свое тело.

Нужно просто аккуратно обмываться, следя за тем, чтобы не намочить прооперированную область. В идеале, необходимо набрать полную миску теплой воды, и мягкой мочалкой, пропитанной гипоаллергенным моющим гелем, обтереть тело.

Подмываться можно как обычно.

Узнать на какой день можно полноценно мыться после лапароскопии, можно и без походов к врачу. Нужно следить за состоянием шва. Так как разрезы после лапароскопии в основном зашивают саморассасывающимися нитями, обрабатывают специальным клеем, то при отсутствии осложнений, повторные осмотры хирург не проводит.

Разве что участковый терапевт может оценить процесс заживления. Но и сам пациент может проследить за своим телом. Так, например, если на шве видны явные пробелы, сукровица, следы нитей — мочить прооперированное место рано. А вот если на теле остались только следы клея, то можно смело принимать полноценный душ после лапароскопии.

Дорогие читатели, часто после операции на желчном пузыре можно услышать вопросы, что можно, а что нельзя делать и когда именно можно. На сайте мы хотим ответить на все волнующие вас вопросы.

Сегодня мы обсудим темы купания, отдыха на море, загара, посещения солярия после удаления желчного пузыря. И также расскажем про санаторно-курортное лечение.

Вы можете поехать в санаторий через 2-3 месяца после операции. Если вам врач сразу порекомендовал санаторно-курортное лечение, воспользуйтесь этим. Сейчас появилась практика реабилитации больных после операции на желчном пузыре . Причем, часто путевки дают бесплатно. По крайней мере у нас, в Ярославле такое я слышала не раз.

Температура воды должна быть очень комфортной, чтобы не вызвать спазмов в кишечнике.

Солярий при большом желании можно посещать не раньше, чем через 6 месяцев после операции. В настоящее время у врачей очень сдержанное отношение к этому методу улучшения внешнего вида — могут быть значительные негативные последствия. Поэтому наш совет — воздержитесь от посещения солярия. Лучше позагорайте естественно!

Разошелся край шва.

https://youtube.com/watch?v=lLbnwFqnVDw

Возможные осложнения

При неправильной обработке раны может возникнуть нагноение. Первые признаки этого процесса включают появление опухоли, твердого узелка или шишки, которые обычно сопровождаются болевыми ощущениями.

Если при анализе крови обнаруживается лейкоцитоз, это может свидетельствовать о наличии гнойного осложнения у пациента.

Чтобы не упустить начало этого процесса, важно ежедневно проверять рану на наличие отечности и болезненности во время обработки.

Вопрос-ответ

Чем опасно нагноение шва после операции?

Нагноение с последующим развитием абсцессов, флегмон — их развитию способствуют высокий уровень контаминации (загрязнения раны) и высокая вирулентность (агрессивность) попавшей в рану микрофлоры, наличие в ране инородных тел, некрозов, скоплений жидкости или крови, хроническое нарушение местного кровоснабжения. Общие.

Что должно насторожить после лапароскопии?

Полный цикл реабилитации после лапароскопии занимает около месяца. Первые 10 дней, пока заживают швы, нужно воздержаться от распаривающих процедур, не принимать ванну, не посещать бассейн. На 4-6 недель желательно исключить занятия спортом, особенно нагрузки на мышцы живота, не поднимать и не перетаскивать тяжести.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если вы заметили, что шов после лапароскопии нагноился, важно как можно скорее обратиться к вашему лечащему врачу. Он сможет оценить состояние шва и назначить необходимое лечение, чтобы избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной. Убедитесь, что область шва всегда чистая и сухая. Регулярно меняйте повязки и избегайте попадания воды на шов, чтобы минимизировать риск инфекции.

СОВЕТ №3

Не занимайтесь самолечением. Не пытайтесь самостоятельно вскрыть или обрабатывать нагноившийся шов. Это может привести к ухудшению состояния и серьезным осложнениям. Доверьтесь специалистам.

СОВЕТ №4

Следите за общим состоянием здоровья. Обратите внимание на такие симптомы, как повышение температуры, покраснение вокруг шва или усиление боли. Эти признаки могут указывать на серьезные проблемы и требуют немедленного медицинского вмешательства.