Зантак

Зантак, содержащий ранитидин, используется для лечения заболеваний, связанных с избыточной секрецией желудочной кислоты, таких как гастрит, язвенная болезнь и рефлюкс-эзофагит. В статье рассмотрим механизм действия Зантака, его показания и противопоказания, а также побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарствами. Эта информация будет полезна пациентам и медицинским работникам для понимания препарата.

Действующее вещество

Ранитидин (Ranitidine)

Врачи отмечают, что Зантак, содержащий активное вещество ранитидин, на протяжении длительного времени применялся для терапии заболеваний, связанных с избыточной продукцией желудочной кислоты. Тем не менее, в последние годы медицинское сообщество стало более внимательно относиться к вопросам безопасности этого препарата. Исследования показали возможность наличия канцерогенных примесей в некоторых формах ранитидина, что привело к его отзыву с рынков в ряде стран. Специалисты подчеркивают, что, несмотря на его эффективность в облегчении симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни, пациенты должны быть информированы о потенциальных рисках. В связи с этим многие врачи рекомендуют рассмотреть альтернативные препараты и методы лечения, а также проводить регулярные обследования для предотвращения возможных осложнений.

Препарат «Зантак» попал под запрет

Эксперты в области гастроэнтерологии отмечают, что Зантак, активным веществом которого является ранитидин, долгое время использовался для лечения заболеваний, связанных с избыточной секрецией желудочной кислоты. Однако в последние годы внимание специалистов привлекли данные о потенциальной связи препарата с риском развития рака. Исследования показали, что в некоторых образцах Зантак были обнаружены примеси, которые могут быть канцерогенными. В связи с этим многие страны начали отзывать препарат с рынка, что вызвало обеспокоенность у пациентов, использовавших его для контроля симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни. Эксперты рекомендуют пациентам обсудить с врачом альтернативные методы лечения и внимательно следить за новыми рекомендациями в области терапии заболеваний ЖКТ.

Форма выпуска и состав

Зантак выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Таблетки, покрытые оболочкой в дозировке 150 и 300 мг. Таблетки по 150 мг — белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “GX EC2” с одной стороны. Таблетки по 300 мг – белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой “GX EC3” с одной стороны. Упаковываются в блистеры по 10 штук.
• Таблетки шипучие — круглые, плоские, со скошенными краями, от светло-желтого до почти белого цвета. Упаковываются в блистеры по 6 и 10 штук, в полипропиленовые тубы по 15 штук.
• Раствор для инъекций — прозрачная, бесцветная или светло-желтого цвета жидкость. Упаковывается в ампулы по 2 мл.

Зантак, таблетки, покрытые оболочкой	1 таб.
Ранитидина гидрохлорид	150 или 300 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, метилгидроксипропилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, (для дозировки 300 мг), титана триацетин, диоксид.

Таблетки шипучие	1 таб.
Ранитидина гидрохлорид	150 или 300 мг
Вспомогательные вещества: повидон К30, натрия моноцитрат безводный, аспартам, натрия гидрокарбонат, натрия бензоат, грейпфрутовый или апельсиновый ароматизатор.

Раствор для инъекций	1 мл
Ранитидина гидрохлорид	25 мг
Вспомогательные вещества: азот, калия дигидроортофосфат, натрия хлорид, двузамещенный натрия гидроортофосфат (безводный), вода для инъекций.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о “Зантаке” (ранитидине):

1. Историческое использование: Зантак, содержащий активное вещество ранитидин, был впервые одобрен для использования в 1981 году и быстро стал одним из самых популярных препаратов для лечения заболеваний, связанных с избыточной кислотностью желудка, таких как язвы и гастрит.

2. Отмена и проблемы с безопасностью: В 2020 году многие страны, включая США, приостановили продажу ранитидина из-за обнаружения потенциально канцерогенного вещества N-Nitrosodimethylamine (NDMA) в некоторых образцах. Это привело к широкомасштабным отзывам и поиску альтернативных методов лечения.

3. Механизм действия: Ранитидин работает как блокатор H2-гистамина, уменьшая выработку желудочной кислоты. Это делает его эффективным средством для лечения изжоги и других состояний, связанных с избыточной кислотностью, но также приводит к необходимости осторожного использования, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Показания к применению

Зантак используется для лечения различных заболеваний и состояний, включая:

• Язву двенадцатиперстной кишки, вызванную инфекцией Helicobacter pylori;
• доброкачественные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе те, что возникли из-за приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• хроническую диспепсию, проявляющуюся болями в области грудины или эпигастрии, которые могут мешать сну или быть связаны с приемом пищи;
• эрозивный и рефлюкс-эзофагит;
• гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
• облегчение болей, возникающих при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
• синдром Золлингера-Эллисона;
• лечение и профилактику «стрессовых» и послеоперационных язв желудка у пациентов с тяжелыми заболеваниями;
• предотвращение язв двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту), особенно у тех, кто имеет язвенную болезнь в анамнезе;
• профилактику повторных кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта и пептических язв;
• предотвращение синдрома Мендельсона (аспирация желудочного сока во время операций под наркозом).

Зантак, популярный препарат для борьбы с изжогой и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, вызывает разные мнения среди пользователей. Многие пациенты отмечают его эффективность в быстром устранении симптомов, таких как жжение в груди и дискомфорт в области живота. Некоторые пользователи подчеркивают, что Зантак позволяет им вести привычный образ жизни, не опасаясь неожиданных приступов.

Тем не менее, не все отзывы положительные. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или усталость, что заставляет их искать другие способы лечения. Кроме того, в последние годы возникли опасения по поводу безопасности препарата, что также сказалось на мнении потребителей. В общем, Зантак остается востребованным средством, однако его использование требует внимательного подхода и консультации с врачом.

FDA To Pharmacies: Take All Zantac Off Your Shelves | TODAY

Противопоказания

Острая порфирия (в том числе в анамнезе); беременность и период грудного вскармливания (лактации); повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность препарата не установлены).

Лекарственное средство следует назначать с осторожностью при циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, печеночной и почечной недостаточности, острой порфирии (в том числе в анамнезе).

Инструкция по применению Зантак (способ и дозировка)

The recalled formulation of Zantac was tested for and found to have NDMA in it. #zantac

Таблетки

Обе разновидности таблеток предназначены для приема внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется принимать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Таблетки шипучие перед приемом необходимо растворить в воде (не менее 150 мл для таблетки 300 мг и не менее 75 мл для таблетки 150 мг).

При обострении язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка у взрослых: по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. Курс лечения: 4 недели.

При лечении язвы двенадцатиперстной кишки у взрослых: 300 мг 2 раза в сутки. Либо альтернативный вариант: по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг 1 раз на ночь. Повышение дозы не сказывается на увеличении частоты возникновения побочных эффектов.

При длительной профилактике рецидивов язв двенадцатиперстной кишки и желудка у взрослых: по 150 мг 1 раз в сутки (на ночь). Для курящих пациентов следует рассмотреть увеличение дозы до 300 мг на ночь (в связи с тем, что курение ассоциируется с большей частотой рецидивов язв).

Для лечения язв, связанных с приемом НПВС у взрослых: по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 — 12 недель; для профилактики: по 150 мг 2 раза в сутки во время лечения НПВС.

Для лечения язв двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori у взрослых: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь) в сочетании с амоксициллином в дозе 750 мг 3 раза в сутки и метронидазолом 500 мг 3 раза в сутки в течение 2 недель. Лечение Зантаком следует продолжить еще в течение последующих 2 недель.

При послеоперационных язвах у взрослых: по 150 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни для лечения острого рефлюкс-эзофагита у взрослых: по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 недель. При необходимости возможно продление курса до 12 недель.

При среднетяжелом и тяжелом течении рефлюкс-эзофагита у взрослых: возможно увеличение дозы до 150 мг препарата 4 раза в сутки в течение 12 недель.

При проведении профилактической терапии при рефлюкс-эзофагите у взарослых: рекомендуемая доза 150 мг 2 раза в сутки.

Для купирования болевого синдрома при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у взрослых: по 150 мг препарата 2 раза в сутки в течение 2 недель. При отсутствии необходимого эффекта возможно продолжение терапии в той же дозе в течение следующих 2 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона у взрослых: начальная доза 150 мг 3 раза в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 6 г в сутки.

При хронических эпизодах диспепсии у взрослых: по 150 мг препарата 2 раза в сутки в течение 6 недель. При отсутствии необходимого эффекта и в случае ухудшения состояния на фоне лечения рекомендуется провести тщательное обследование.

Для профилактики кровотечений из стрессовых язв у тяжелобольных пациентов, а также для профилактики рецидивирующих кровотечений из пептических язв у взролых: 150 мг 2 раза в сутки после того, как пациент сможет принимать пищу через рот.

Для профилактики развития синдрома Мендельсона у взрослых: 150 мг за 2 ч до наркоза, и 150 мг накануне вечером.

Для профилактики синдрома Мендельсона роженицам: по 150 мг через каждые 6 ч во время родов. В случае проведения общей анестезии, одновременно с Зантаком следует применять водорастворимые антациды (например, натрия цитрат).

Для лечения пептической язвы у детей: 2 – 4 мг/кг препарата 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 300 мг.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 50 мл/мин): рекомендуемая доза 150 мг 1 раз в сутки.

Больным, находящимся на длительном амбулаторном перитонеальном диализе или на длительном гемодиализе: 150 мг сразу после окончания сеанса диализа.

Раствор для инъекций

Раствор Зантак может быть введен различными способами:

• Медленная внутривенная инъекция (длительностью более 2 минут) в дозе 50 мг. Препарат разводится до объема 20 мл и вводится каждые 6–8 часов.
• Интермиттирующая внутривенная инфузия со скоростью 25 мг/ч в течение 2 часов, с повторным введением через 6–8 часов.
• Внутримышечная инъекция в дозе 50 мг каждые 6–8 часов.

Для предотвращения кровотечений из стрессовых язв и рецидивов кровотечений при пептической язве у пациентов с тяжелыми состояниями: 50 мг в виде медленной внутривенной инъекции, затем длительная внутривенная инфузия со скоростью 0,125–0,250 мг/кг/ч.

Лечение продолжается до тех пор, пока пациент не сможет начать принимать пищу. После этого следует перейти на пероральный прием препарата.

Для профилактики синдрома Мендельсона: рекомендуемая доза составляет 50 мг внутримышечно или медленно внутривенно за 45–60 минут до анестезии.

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин: рекомендуемая доза составляет 25 мг.

Побочные эффекты

Применение Зантак в виде таблеток может вызвать следующие побочные действия:

• Центральная и периферическая нервная система: головокружение, сильная головная боль, сонливость, повышенная утомляемость; редко — шум в ушах, раздражительность, нечеткость зрительного восприятия, двигательные нарушения (непроизвольные обратимые); в единичных случаях — галлюцинации, спутанность сознания, депрессии (преимущественно у пожилых пациентов и тяжелобольных).
• Сердечно-сосудистая система и система кроветворения: снижение АД; в редких случаях — тромбоцитопения; при продолжительном приеме в высоких дозах — лейкопения.
• Пищеварительная система: в редких случаях — запор, диарея; в отдельных случаях — гепатиты.
• Опорно-двигательный аппарат: очень редко — миалгия, артралгия.
• Обмен веществ и эндокринная система: редко — в начале терапии возможно незначительное увеличение концентрации креатинина в сыворотке крови; при длительном использовании в высоких дозах существует риск увеличения содержания пролактина, а также развития импотенции, аменореи, гинекомастии, снижения либидо.
• Аллергические проявления: редко — крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, артериальная гипотензия.
• Другое: редко — рецидивирующий паротит; в отдельных случаях — выпадение волос.

Применение препарата в виде раствора для инъекций может вызвать следующие побочные действия: брадикардия, аритмия, снижение АД, AV-блокада; в редких случаях — васкулит; тромбоцитопения; лейкопения (при длительном приеме в высоких дозах); редко — панцитопения, агранулоцитоз; иногда — иммунная гемолитическая анемия, гипо- и аплазия костного мозга; аменорея, гиперпролактинемия, снижение либидо, гинекомастия; редко — ощущение дискомфорта или набухание грудных желез у мужчин, обратимая импотенция; приступы тошноты, рвота, диарея, запор, обратимые и преходящие изменения функциональных печеночных проб, сухость во рту; в отдельных случаях — гепатит (смешанный, холестатический или гепатоцеллюлярный), с желтухой или без нее; редко — острый панкреатит, диарея, абдоминальные боли; в редких случаях — острый интерстициальный нефрит; миалгии и артралгии; мультиформная эритема, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек, лихорадка, артериальная гипотензия, бронхоспазм, боли в грудной клетке; алопеция.

Передозировка

При передозировке могут возникнуть следующие симптомы: желудочковые аритмии, замедление сердечного ритма (брадикардия), судороги.

В случае появления таких негативных проявлений рекомендуется проводить симптоматическую терапию. Если наблюдаются судороги, необходимо ввести диазепам внутривенно; при брадикардии и желудочковых аритмиях применяют атропин и лидокаин. Ранитидин можно удалить из плазмы крови с помощью гемодиализа.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Ранитидин.
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Фамотидин, Квамател, Циметидин.
Не принимайте решение о замене самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Зантак — это лекарственное средство, предназначенное для лечения язвенных заболеваний, которое блокирует гистаминовые H2-рецепторы, расположенные в париетальных клетках желудочной слизистой. Основное действие этого препарата заключается в снижении как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты, что может происходить под воздействием различных факторов, таких как раздражение барорецепторов, прием пищи, а также влияние гормонов и биогенных стимуляторов, таких как гастрин, гистамин и пентагастрин.

Использование Зантака способствует уменьшению объема желудочного сока и снижению концентрации соляной кислоты в нем, что в свою очередь приводит к повышению pH желудочного содержимого и снижению активности пепсина. Эффект от однократного применения препарата сохраняется на протяжении 12 часов.

Особые указания

Лечение препаратом может маскировать симптомы, которые связанны с карциномой желудка. В связи с этим, до начала лечения у больных с язвой желудка необходимо исключить возможность малигнизации.

Есть сведения о редких случаях брадикардии, возникающей при быстром парентеральном введении препарата, что обычно наблюдалось у больных с предрасполагающими факторами к появлению нарушений сердечного ритма. Поэтому рекомендованную скорость введения лекарственного средства не нужно превышать.

Так как препарат выводится через почки, концентрация Зантака в плазме увеличивается при тяжелой почечной недостаточности (в данном случае требуется коррекция дозы).

Иногда на фоне приема ранитидина может возникнуть острый приступ порфирии. В связи с этим необходимо избегать его назначения больным с острой порфирией в анамнезе.

Во время лечения Зантаком может возрастать активность глутаматтранспептидазы.

При длительной терапии ослабленных пациентов в условиях стресса существует риск развития бактериальных поражений желудка.

Блокаторы H2-гистаминорецепторов необходимо принимать через 2 часа после приема кетоконазола или итраконазола для предотвращения значительного уменьшения их всасывания.

Во время лечения необходимо избегать употребления других ЛС, напитков и продуктов питания, которые могут спровоцировать раздражение слизистой оболочки желудка.

В период лечения следует воздержаться от занятий опасной деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций и большой сосредоточенности.

При беременности и грудном вскармливании

Использование препарата во время беременности допустимо лишь в тех ситуациях, когда ожидаемая выгода для матери превышает возможные риски для плода.

Если возникает необходимость в лечении данным средством в период грудного вскармливания, необходимо рассмотреть возможность прекращения кормления.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 12 лет.

В пожилом возрасте

В пожилом возрасте важно проводить регулярные обследования при совместном использовании нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 50 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в сутки.

Больным, находящимся на длительном амбулаторном перитонеальном диализе или на длительном гемодиализе: 150 мг сразу после окончания сеанса диализа.

При нарушениях функции печени

Применение данного препарата требует осторожности в случаях печеночной недостаточности, а также при наличии в анамнезе цирроза печени с портосистемной энцефалопатией.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с антацидами, сукральфатом в высоких дозах (2 г) может нарушить абсорбцию ранитидина. В этом случае интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 ч.

Одновременное применение Зантак с препаратами, угнетающими костный мозг, увеличивает риск развития нейтропении.

Ранитидин угнетает метаболизм феназона, аминофеназона, гексобарбитала, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, антагонистов кальция.

Одновременное применение с итраконазолом и кетоконазолом может уменьшать всасывание ранитидина.

Взаимодействий с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.

Раствор Зантака для инъекций совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, 0,18% раствор натрия хлорида и 4% раствор декстрозы, 4,2% раствор бикарбоната натрия, раствор Хартмана.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Таблетки хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Срок годности: таблетки 150 мг — 5 лет, таблетки 300 мг — 3 года, таблетки шипучие — 2 года.

Раствор хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +30°С. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена на Зантак, таблетки в упаковке, начинается от 220 рублей, шипучие таблетки — от 182 рублей, а раствор для инъекций — от 158 рублей.

Внимание!

Информация, представленная на данной странице, является упрощенной версией официальной аннотации к препарату. Данные предоставлены исключительно для ознакомления и не могут служить основанием для самолечения. Перед использованием лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией, утвержденной производителем.

Препараты из аналогичной фармакологической группы:

Квамател

Фамотидин

Циметидин

Ранитидин

Отзывы пациентов и врачей

Зантак (ранитидин) является препаратом, который используется для снижения выработки желудочной кислоты. Он часто назначается при различных заболеваниях, связанных с избыточной секрецией кислоты, таких как гастрит, язвенная болезнь и рефлюкс-эзофагит. Отзывы о Зантаке как от пациентов, так и от врачей могут дать представление о его эффективности, побочных эффектах и общем восприятии препарата.

Многие пациенты отмечают, что Зантак помогает им справиться с симптомами, связанными с избыточной кислотностью. Например, некоторые пользователи сообщают о значительном облегчении при изжоге и болях в желудке после начала приема препарата. В отзывах часто упоминается, что действие Зантак начинается достаточно быстро, что позволяет пациентам быстро избавиться от неприятных ощущений.

Однако не все отзывы о Зантаке положительные. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль, головокружение и расстройства пищеварения. В редких случаях наблюдаются более серьезные реакции, такие как аллергические проявления. Важно отметить, что каждый организм индивидуален, и реакция на препарат может варьироваться.

Врачи, назначающие Зантак, часто подчеркивают его эффективность в краткосрочной терапии. Они отмечают, что препарат хорошо переносится большинством пациентов и может быть использован в качестве первой линии лечения. Однако некоторые специалисты выражают опасения по поводу длительного применения Зантак, особенно в свете недавних исследований, которые связывают длительное использование ранитидина с потенциальными рисками для здоровья, включая возможность развития рака.

Врачи также акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту. Они рекомендуют тщательно оценивать показания к применению Зантак и учитывать возможные противопоказания, такие как заболевания печени или почек. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и всегда консультировались с врачом перед началом терапии.

В заключение, отзывы о Зантаке варьируются от положительных до отрицательных, и это подчеркивает важность индивидуального подхода к лечению. Как пациенты, так и врачи должны быть осведомлены о возможных рисках и преимуществах препарата, чтобы принимать обоснованные решения о его использовании.

Вопрос-ответ

Для чего зантак?

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика стрессовых язв ЖКТ; послеоперационных язв; рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации.

Почему ранитидин запрещён?

В сентябре 2019 года в ранитидине, выпущенном многими производителями, был обнаружен N-диметилнитрозамин (NDMA), являющийся канцерогеном. В связи с чем многие национальные и региональные агентства по контролю качества лекарственных средств стали отзывать регистрационные свидетельства данного препарата.

Сколько стоит Зантак?

Зантак раствор для инъекций 25 мг/мл 2 мл № 5 – купить в аптеке в Москве, цена 166,00 руб. инструкция по применению, доставка, отзывы, аналоги, артикул: 3030121.

Для чего назначают ранитидин?

Ранитидин показания к применению — синдром Золлингера-Эллисона, лечение и профилактика послеоперационных “стрессовых” язв верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ, профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Зантак обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы можете принимать.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендованной дозировке и режиму приема, указанным в инструкции или назначенным врачом. Не превышайте дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям для здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, головокружение или расстройства пищеварения. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №4

Соблюдайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и регулярные физические нагрузки. Это поможет улучшить общее состояние организма и может снизить необходимость в применении Зантак.