Проблемы с пищеварением у детей вызывают беспокойство у родителей, особенно при частом стуле после еды. Частота стула зависит от возраста, рациона и индивидуальных особенностей ребёнка. Эта статья поможет родителям разобраться в возможных причинах и даст рекомендации по наблюдению за состоянием здоровья малыша и обращению к специалистам. Правильное понимание и своевременные действия могут предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем.
Частый стул у ребенка, но не понос
Внешний вид кала, его текстура и запах – это ключевые показатели для первичной диагностики заболеваний пищеварительной системы. При оценке здоровья ребенка, помимо консистенции фекалий, важным аспектом является и частота стула. Для детей старше трех лет нормой считается опорожнение кишечника один раз в день.
Для младенцев эта норма значительно выше и может варьироваться от 3-4 до 8 раз в сутки, в зависимости от возраста. Если кал имеет жидкую или водянистую текстуру и сопровождается спазмами в животе или ложными позывами к дефекации, это может указывать на диарею, которая чаще всего вызвана инфекцией.
Характеристики кала у детей имеют важное значение для первичной диагностики. В некоторых ситуациях ребенок может опорожнять кишечник несколько раз в день, при этом не проявляя признаков кишечной инфекции.
Такие изменения могут быть связаны с особенностями питания и избыточным потреблением определенных продуктов. Однако в половине случаев частая дефекация может свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушениях в работе внутренних органов.
Чтобы определить, является ли частое опорожнение кишечника у детей опасным, необходимо разобраться в причинах этого состояния и учитывать их особенности.
Эксперты в области педиатрии отмечают, что частый стул у детей может быть нормальным явлением, особенно у младенцев и малышей, находящихся на грудном вскармливании. Однако, если у ребёнка наблюдается стул почти после каждого приёма пищи, это может указывать на различные факторы. Важно учитывать консистенцию и цвет кала, а также общее состояние здоровья ребёнка. Возможные причины могут включать пищевую непереносимость, инфекции или даже стресс. Специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за изменениями в пищевых привычках и поведении ребёнка. При наличии дополнительных симптомов, таких как боль в животе или высокая температура, следует обратиться к врачу для более детального обследования. Правильная диагностика и своевременное вмешательство помогут избежать возможных осложнений и обеспечить здоровье малыша.
Связь дефекации с питанием
Если ребенок опорожняет кишечник чаще 2 раз в день, такое состояние считается отклонением от нормы, хотя и может рассматриваться как вариант индивидуальной особенности организма.
У новорожденных и детей первого года жизни количество испражнений может доходить до 6-8 раз в день (если ребенок находится на грудном вскармливании) и до 4-5 раз в день, если в качестве основного питания ребенок получает адаптированную молочную смесь.
Частота стула у младенцев немного снижается после введения прикорма: обычно это происходит в 7-8 месяцев. После года ребенок может испражняться от 4 до 3-4 раз в день.
Читайте также:
Частота дефекации новорожденного
Относительной нормой для детей трехлетнего возраста и старше является 1-2 дефекации в день. Если опорожнение кишечника происходит чаще, необходимо проанализировать детский рацион – возможно, ребенок употребляет много продуктов с послабляющим действием, содержащих клетчатку или стимулирующих кишечную перистальтику.
Все эти продукты обязательно должны присутствовать в ежедневном меню ребенка, но в ограниченных количествах, соответствующих возрастной норме и физиологическим потребностям. Вызывать учащение стула могут и продукты, содержащие много слизи, которая обволакивает каловые массы и стимулирует их эвакуацию в прямую кишку.
К продуктам, которые способны влиять на частоту стула у детей средней и старшей возрастной группы, относятся:
- некоторые виды фруктов и овощей (кабачок, тыква, чернослив);
- крупы с большим содержанием клейковины (овсянка, пшеница, ячмень);
- кисломолочные напитки (бифидок, ацидофиллин, кефир, простокваша, сыворотка).
Закрепляющим действием обладают бананы, рис, черный хлеб, груши, рисовый отвар, различные виды мяса.
| Причина | Возможные симптомы | Рекомендации |
|---|---|---|
| Норма для младенцев | Частый стул (до 8-10 раз в сутки) у новорожденных и грудничков, особенно на грудном вскармливании. Стул жидкий, кашицеобразный, желтоватый. | Продолжать грудное вскармливание по требованию. Следить за общим состоянием ребенка, прибавкой в весе. |
| Перекорм | Стул частый, обильный, может быть непереваренным. Ребенок может срыгивать. | Уменьшить объем порций, но увеличить частоту кормлений. Следить за сигналами насыщения ребенка. |
| Непереносимость лактозы | Частый, жидкий, пенистый стул с кислым запахом. Вздутие живота, колики. | Обратиться к педиатру для диагностики. Возможно, потребуется переход на безлактозную смесь (для искусственников) или коррекция диеты матери (для грудничков). |
| Аллергия на белок коровьего молока | Частый, жидкий стул с примесью слизи или крови. Высыпания на коже, срыгивания, беспокойство. | Обратиться к педиатру. Исключение молочных продуктов из рациона матери (для грудничков) или использование гипоаллергенных смесей (для искусственников). |
| Дисбактериоз | Частый стул, изменение цвета и консистенции стула (зеленоватый, с комочками), вздутие живота, колики. | Обратиться к педиатру. Может потребоваться анализ кала и назначение пробиотиков. |
| Прорезывание зубов | Стул может стать более частым и жидким. Повышенное слюноотделение, беспокойство, желание грызть предметы. | Это временное явление. Обеспечить комфорт ребенку, использовать прорезыватели. |
| Введение прикорма | Изменение частоты и консистенции стула. Может быть более частым, особенно при введении новых продуктов. | Вводить прикорм постепенно, по одному продукту. Следить за реакцией ребенка. |
| Кишечная инфекция | Резкое увеличение частоты стула, жидкий, водянистый стул, возможно с примесью слизи или крови. Повышение температуры, рвота, вялость. | Немедленно обратиться к врачу. Опасное состояние, требующее медицинского вмешательства. |
| Прием некоторых лекарств | Некоторые антибиотики или другие препараты могут вызывать изменение стула. | Проконсультироваться с врачом, назначившим препарат. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о частом стуле у детей:
-
Нормы стула у детей: У новорожденных и младенцев частота стула может быть довольно высокой — от 3 до 10 раз в день. Это связано с тем, что их пищеварительная система еще развивается, и они получают преимущественно жидкую пищу (грудное молоко или смесь), что способствует более частому опорожнению кишечника.
-
Питание и стул: У детей, которые начинают есть твердую пищу, частота стула может изменяться. Некоторые продукты, такие как фрукты и овощи, могут способствовать более частому опорожнению кишечника, в то время как другие, например, бананы или рис, могут его замедлять.
-
Заболевания и стул: Частый стул может быть признаком различных заболеваний или состояний, таких как инфекции, аллергии на определенные продукты или непереносимость лактозы. Если у ребенка наблюдаются другие симптомы (боль в животе, рвота, лихорадка), важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Частый стул при ферментопатии
Это одна из наиболее распространенных причин нарушений стула у детей в возрасте от 1 до 7 лет. Ферментопатия представляет собой состояние, при котором в пищеварительной системе ребенка не производится достаточное количество необходимых ферментов или они полностью отсутствуют. Также к ферментопатии относится недостаточная активность ферментов, что приводит к проблемам с расщеплением и усвоением питательных веществ, а также замедляет их всасывание.
Ферментотерапия
Среди признаков недостаточности ферментов у детей можно выделить:
- частые стулы, консистенция которых может варьироваться от водянистой до оформленной плотной формы в течение дня;
- резкий запах каловых масс, который возникает из-за гниения неполностью переваренных белков, жиров и других компонентов;
- увеличение объема детрита в кале, что можно определить в лаборатории, а внешне это может проявляться глянцевым блеском на поверхности экскрементов;
- анемия, возникающая на фоне недостаточного усвоения железа, что проявляется бледностью кожи, сероватым оттенком, а также сухостью и шелушением слизистых оболочек;
- головные боли, слабость, быстрая утомляемость и снижение успеваемости у детей, посещающих учебные заведения.
Важно отметить! Нарушение усвоения витаминов, аминокислот и минеральных веществ может привести к снижению общей устойчивости организма и ослаблению иммунной системы. В результате ребенок может часто страдать от простудных и других инфекционных заболеваний, включая паразитарные инфекции.
-
Читайте также:
Что делать?
Если у ребенка диагностирована ферментопатия, необходимо определить ее тип: от этого зависит медикаментозная терапия патологии и последующая коррекция образа жизни ребенка.
Таблица. Виды ферментопатии у детей.
| Наследственная | Развивается на фоне генетических изменений и полного отсутствия одного или нескольких пищеварительных ферментов. Выявляется преимущественно на первом году жизни ребенка и требует пожизненной заместительной терапии. |
| Алиментарная | Причиной являются хронические расстройства питания. Главным фактором специалисты считают недостаточное поступление белка с продуктами питания. |
При любой форме ферментной недостаточности показан прием пищеварительных ферментов («Фестал», «Креон», «Мезим»), но назначать эти препараты должен только врач, так как не все они подходят для применения в детском возрасте.
При алиментарных нарушениях рекомендуется увеличение доли белковых продуктов в детском рационе примерно на 10-15 %. Это может быть мясо, творог, яйца (белок), рыба, а также бобовые культуры (нут, горох, чечевица, фасоль).
Важно! Увеличение объемной доли белковых продуктов в суточном меню ребенка не допускается при заболеваниях почек, так как это может привести к появлению белка в моче (протеинурии).
Гиперкинетическая диарея – что это такое?
- У ребенка наблюдаются изменения в функционировании организма (учащение стула, ночные позывы к мочеиспусканию, нарушения сна);
- Ребенок стремится проводить больше времени в одиночестве, избегает общения с друзьями и родственниками, теряет интерес к окружающим событиям;
- Увеличивается рассеянность (подросток не сразу отвечает на вопросы, фиксирует взгляд на одной точке, внезапно меняет тему разговора).
Депрессивные расстройства у детей
Для улучшения эмоционального состояния ребенка при первых признаках возможных отклонений можно использовать седативные препараты на растительной основе, такие как «Экстракт валерианы», «Пустырник», «Корвалол». Для детей младшего возраста подходят успокаивающие средства в форме драже и сиропов: «Зайчонок», «Баю-бай», «Сибирячок», «Помогуша».
Важно! Гиперкинетическая диарея, сопровождающаяся ускоренной моторикой кишечника, может быть признаком недостаточной секреции тиреоидных гормонов (гипотиреоз) или синдрома раздраженного кишечника. В некоторых случаях частый стул может возникать на фоне приема определенных медикаментов, таких как «Сульфат магния», антацидные препараты («Гевискон», «Ренни») или средства, применяемые в химиотерапии («5-фторурацил»).
Частая дефекация при заболеваниях пищеварительного тракта
Если у ребенка появился частый стул, но нет признаков поноса, причиной могут быть нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.
Для их диагностики используется лабораторная, ультразвуковая, аппаратная и инструментальная диагностика, позволяющая оценить внешний вид и состояние слизистых оболочек, измерить кислотность желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить язвенные и эрозийные дефекты эпителиальной оболочки и признаки опухолевых процессов.
-
Читайте также:
Болезнь Крона
Это серьезное системное заболевание, затрагивающее все отделы пищеварительного тракта (гранулематозного типа) и обладающее аутоиммунной природой. У детей распространенность этого недуга варьируется от 1,9% до 7,1%.
Симптоматика воспалительного процесса зависит от его локализации и может проявляться в виде болезненных спазмов в кишечнике и желудке, частого опорожнения кишечника или, напротив, длительных запоров, вздутия живота и синдрома метеоризма. Если в патологический процесс вовлекается гортань, ребенок может испытывать дискомфорт и боль в горле при разговоре и глотании.
Болезнь Крона характеризуется высоким риском летального исхода и почти всегда приводит к инвалидности. Поэтому важным аспектом первичной профилактики являются регулярные осмотры у детского гастроэнтеролога, особенно если ребенок имеет хронические заболевания пищеварительной системы.
Обратите внимание! Лечение данного заболевания всегда требует хирургического вмешательства. В запущенных случаях одним из проявлений может стать полное недержание кала, при этом частота стула может достигать 6-8 раз в сутки.
Воспаление кишечника
- частое опорожнение кишечника (стул может наступать после каждого приема пищи);
- боли в нижней части живота;
- болезненные сокращения кишечных стенок (спазмы);
- напряжение мышц живота, вызванное его вздутием и движением газов;
- гнилостный запах фекалий;
- зловонный запах изо рта.
Неприятный запах изо рта у ребенка
Для лечения используются медикаментозные средства, лечебное питание, детоксикационная терапия, витаминотерапия и физиотерапевтическое лечение (после купирования острого процесса).
Важно! Если ребенок в течение длительного времени не получает необходимого лечения, слизистые оболочки могут покрыться язвами. В этом случае может потребоваться операционная терапия с применением методов частичной резекции кишечника. Показаниями к операции также являются тромбоз и прогрессирующая ишемия (кислородное голодание) сосудов толстой кишки.
Этапы операции при лапароскопической передней резекции прямой кишки
Частый стул у ребенка – один из «тревожных звоночков», которые могут быть первыми симптомами того, что пищеварительная система работает неправильно.
-
Читайте также:
Игнорирование подобного состояния может привести не только к прогрессированию основного заболевания, но и отставанию в росте и развитии, а также снижению иммунитета.
Если рацион ребенка сбалансирован, содержит возрастную норму необходимых полезных и питательных веществ, но стул по-прежнему остается частым, необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу. Тошнит живот болит читайте у нас на сайте.
Стул ребёнка после введения прикорма: норма, страхи и реальные нарушения
Каждая мама по-своему воспринимает процесс введения «взрослой» пищи в рацион своего малыша. Некоторые с нетерпением ожидают момента, когда их ребёнок начнёт пробовать что-то помимо грудного молока или смеси. Другие, напротив, стараются отложить этот этап, опасаясь возможных проблем с пищеварением у малыша.
Тем не менее, в большинстве семей переход к новому рациону для грудничка не проходит без трудностей.
Часто, когда мамы обращаются ко мне, они жалуются на изменения в стуле после начала прикорма. Является ли это нормой? Сколько раз в день должен опорожняться грудничок старше шести месяцев? Об этом мы и поговорим сегодня.
Когда вводят прикорм?
Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то прикорм начинаем вводить в 6 месяцев. До этого возраста малышу вполне достаточно маминого молока.
Есть ряд признаков, указывающих на готовность малыша к прикорму, а именно:
- он проявляет интерес к взрослой пище;
- может самостоятельно сидеть (хотя бы, с поддержкой взрослых. Читайте статью по этой теме: Когда ребенок начинает сидеть >>);
- уверенно держит голову;
- увеличивается число кормлений (ребёнок чаще просит грудь);
- у него угасает рефлекс выталкивания языком твёрдой пищи;
- его вес, с момента рождения, удвоился
- появление первых зубов – признак относительный, поскольку иногда зубки «запаздывают» и откладывать прикорм из-за этого совсем не нужно.
Внимание! Важно помнить о том, что с введением новой пищи в рацион грудничка нужно повременить, если он заболел или в период до и после прививки.
Как меняется стул у грудничка после прикорма ?
Какие опасения могут возникнуть у мам относительно стула ребенка после начала прикорма?
- Малышу будет сложно усваивать новую пищу;
- Возможны запоры;
- Он может испытывать дискомфорт;
- А если аллергическая реакция на определенные продукты приведет к жидкому стулу?
- Изменится цвет кала: что делать, если он станет зеленым, коричневым или останется желтым?
- В кале могут появиться непереваренные кусочки пищи – это нормально?
- А вдруг появятся кровяные прожилки («тьфу-тьфу-тьфу!») – как поступить в этом случае?
- Возможно, потребуется принимать какие-либо лекарства.
Безусловно, эти опасения имеют под собой основания, и все перечисленные ситуации могут произойти. Однако, если вы будете правильно вводить прикорм и не торопиться, то большинство проблем обойдут вас стороной.
Наиболее частые изменения стула при введении прикорма
- Стул становится более плотным, что вполне закономерно, ведь малыш начинает кушать твёрдую пищу;
- Количество опорожнений в сутки постепенно сокращается (до 1-2 раз, но в первые месяцы после введения прикорма их может быть и больше);
- Если вы продолжаете кормить ребёнка грудью, то может сохраняться стул сметанообразной консистенции, поскольку объём твёрдой пищи ещё очень мал;
- Со временем, при увеличении количества «взрослой» еды в рационе малыша и повышении его ферментативной активности, установится более густой стул.
Важно!
- кал твёрдой консистенции, в том числе, в виде плотных, сухих комков;
- сильное натуживание при дефекации;
- беспокойство, капризность из-за дискомфорта и боли в кишечнике.
Что делать маме, если у ребёнка появились запоры?
Прежде всего, важно внимательно следить за состоянием и настроением вашего малыша. Если он активен, весел, опорожняется хотя бы раз в два дня, имеет хороший аппетит и спокойно спит, то поводов для беспокойства нет.
Однако если ребенок отказывается от еды, часто плачет, плохо спит, испытывает дискомфорт при дефекации, а его стул становится очень твердым и реже, чем раз в два дня, то необходимо предпринять следующие шаги:
- временно исключите из рациона продукты, которые были введены в течение последней недели;
- увеличьте количество жидкости, которую пьет малыш;
- добавьте в его питание больше овощных пюре для обеспечения необходимого количества клетчатки;
- если вы уже начали давать кисломолочные продукты, увеличьте их количество;
- ограничьте употребление рисовой каши, мучных изделий, картофеля и бананов;
- делайте массаж животика и поднимайте ножки малыша.
Не спешите сразу же прибегать к слабительным средствам, свечам или клизмам. Частое искусственное стимулирование кишечника может привести к его расслаблению и затруднить будущие акты дефекации.
- При введении новой пищи цвет стула может измениться. Например, часто наблюдается зелёный стул после начала прикорма.
Это обычно считается нормальным, так как цвет кала зависит от рациона. Также могут встречаться желтоватые и коричневые оттенки. Каждый день цвет может меняться, так как ребенок пробует разные блюда. Важно соотносить цвет стула с тем, что вы давали малышу в течение дня. Со временем его пищеварительная система адаптируется к новой пище, и стул станет более похожим на взрослый (ближе к коричневому).
- В стуле ребенка могут встречаться кусочки непереваренной пищи, такие как кукуруза, горох, виноград или кожура. Это грубая клетчатка, которой богаты многие овощи и фрукты, и она не переваривается даже у взрослых.
Стул малыша после прикорма в возрасте 6-8 месяцев может содержать и частички перевариваемой клетчатки, например, злаков. Не стоит волноваться, так как его организм еще адаптируется к новой пище. Однако следующие признаки могут указывать на нарушения в пищеварении или возможную аллергическую реакцию на прикорм:
- значительное количество слизи в кале;
- наличие кровяных прожилок в кале;
- жидкий стул;
- пенистый стул;
- раздражение анального отверстия.
В таком случае необходимо исключить продукты, которые были введены в прикорм незадолго до появления таких симптомов.
Имейте в виду! Можно временно вернуться к грудному вскармливанию и исключить прикорм до нормализации состояния.
Введение прикорма – это сложный процесс. Иногда трудно понять, как правильно вводить продукты, когда увеличивать объемы и как безопасно обучить ребенка жевать и глотать твердую пищу. В курсе специалиста по прикорму вы найдете понятную схему введения прикорма, а также практические видео о том, как знакомить малыша с новыми продуктами, как давать кусочки и как научить его есть аккуратно и чисто.
Непереваренная пища в кале у ребенка: почему появляется и что означает?
Кусочки непереваренной пищи в кале ( лиенторея) могут встречаться как у здорового ребенка, так и у малыша с патологией.
Разница состоит в количестве, частоте и наличии связи с употребляемыми продуктами.
В зависимости от характера изменений стула, патологическое состояние может носить название амилореи, стеаторея или креаторея – появление в кале непереваренного крахмала, жиров или мышечных волокон, соответственно.
Непатологические причины
Патологические причины
- Врожденная экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Она встречается на фоне аномалий развития органа, синдрома Шелдона-Рея, муковисцидоза, синдрома Пирсона и Даймонда-Швахмана.
- Приобретенная недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. В детском возрасте встречаются острые панкреатиты на фоне инфекционного процесса, аномалий развития желчевыводящих протоков. Подобное осложнение характерно для квашиоркора – белково-энергетического дефицита вследствие голодания.
- Острые кишечные инфекции (ОКИ). Это группа заболеваний, которая часто встречается у детей, а также протекает с транзиторным нарушением работы желудка, поджелудочной железы, кишечника.
- Антибиотик-ассоциированная диарея («дисбактериоз кишечника»). Избыточное размножение условно-патогенных микроорганизмов в просвете толстой кишки также нарушает процессы переваривания.
- Лактазная недостаточность. Это врожденная или приобретенная патология, при которой организм ребенка не способен нормально расщеплять молочный сахар из-за дефицита специального фермента – лактазы. Ведущий синдром заболевания – синдром мальабсорбции (нарушенное всасывание и переваривание пищи).
Таким образом, постоянное или частое появление нерасщепленной пищи в кале может свидетельствовать о врожденной или приобретенной патологии со стороны поджелудочной железы, тонкой или толстой кишки.
Сопутствующие симптомы
Непереваренные кусочки пищи в стуле у ребенка могут свидетельствовать о наличии заболевания. В таких случаях педиатр проводит комплексное обследование и детальный опрос родителей. Обычно признаки врожденных патологий проявляются в первые дни или месяцы жизни малыша.
При внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы могут наблюдаться такие врожденные заболевания, как муковисцидоз и синдром Даймонда-Швахмана. Основные симптомы муковисцидоза, помимо нарушенного переваривания жиров и клетчатки, включают:
- частые воспалительные процессы в дыхательных путях и легких, сопровождающиеся выделением гнойной мокроты, влажным кашлем и одышкой;
- потерю веса, общую слабость, нехватку витаминов;
- «соленый» пот;
- многократные дефекации;
Синдром Даймонда-Швахмана проявляется следующими признаками:
- замедленный рост, аномалии в строении костей (клинодактилия, узкая грудная клетка, гипоплазия фалангов);
- снижение количества тромбоцитов и нейтрофилов в крови, что приводит к повышенной склонности к кровотечениям и частым инфекциям;
- анемия (слабость, бледность кожи и слизистых, головокружение).
При остром кишечном инфекционном заболевании у детей могут возникать:
- сильная тошнота и рвота;
- спазматические боли в животе, урчание;
- частый жидкий стул с примесями непереваренной пищи, зелени или слизи;
- повышенная температура, общая слабость и вялость.
Антибиотик-ассоциированная диарея обычно проявляется многократным жидким стулом и болями в области пупка. Кал в этом случае может содержать много слизи, зелени и иметь неприятный запах. Температура тела остается в пределах нормы, а в анамнезе обязательно должен быть недавний прием системных антибиотиков.
При лактазной недостаточности у ребенка могут наблюдаться кишечные колики, частые дефекации до 10 раз в день, постоянное вздутие живота, срыгивания и боли в животе. При прогрессировании состояния может развиться дисбиоз, а также наблюдаться дефицит массы тела из-за нарушенного всасывания питательных веществ и микроэлементов. Для облегчения симптомов рекомендуется исключить все продукты, содержащие лактозу.
Диагностика
Для установления точного диагноза врачу-педиатру или гастроэнтерологу могут потребоваться дополнительные исследования:
- клинический или биохимический анализ крови;
- копроцитограмма – тот анализ, который показывает качественные и количественные изменения в кале (нейтральные жиры, перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, йодофильная флора и т. д.);
- бактериологическое исследование кала на патогенные микроорганизмы и их чувствительность к антибактериальным препаратам;
- ультразвуковое обследование внутренних органов, в том числе, поджелудочной железы;
- генетические анализы на врожденные патологии;
- рентгенография.
Спектр обследований определяется предполагаемым диагнозом и возрастом ребенка.
Лечение
Метод лечения определяется в зависимости от типа заболевания, при котором в кале выявляются непереваренные остатки пищи. В некоторых ситуациях достаточно придерживаться строгой диеты, в то время как в других случаях может понадобиться продолжительная терапия с использованием медикаментов.
Препараты
Поскольку появление нерасщепленных продуктов в стуле у ребенка чаще всего является признаком экзокринной недостаточности поджелудочной железы, то препаратами выбора являются синтетические ферменты. В детском возрасте предпочтение отдают Креону
Помочь улучшить пищеварение могут пробиотики или синбиотики. В педиатрии предпочтение отдают Линексу, Бак-Сет-Беби, Бифиформу и Ациполу. Их фармакологическое действие направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника, улучшение процессов переваривания.
При лактазной недостаточности помимо строгой диеты врачи назначают специальные низко- или безлактозные смеси грудным детям. Хорошим эффектом обладают заместительные препараты, содержащие недостающий ребенку фермент, – лактазу (Мамалак, Лактазар).
Диета
Если у грудного ребенка наблюдаются подобные симптомы, может возникнуть необходимость в замене молочной смеси на адаптированную или кисломолочную. Вводить прикорм следует не раньше установленного срока, начиная с небольшого количества фруктового сока. Каши рекомендуется готовить на воде, без добавления масла. Фрукты и овощи лучше давать в протертом, пюреобразном или отварном виде.
Основные рекомендации по питанию ребенка, если в стуле обнаруживаются непереваренные кусочки пищи:
- питание должно быть дробным и частым (интервалы между приемами пищи составляют от 2,5 до 4 часов, максимум);
- важно обучить ребенка тщательно пережевывать пищу;
- предпочтительно готовить блюда на пару, запекать, варить или тушить;
- продукты необходимо предварительно обрабатывать: удалять семена, косточки и жесткие части, очищать от пленки и кожуры.
Рацион должен быть сбалансированным, включать достаточное количество кисломолочных продуктов (при отсутствии лактазной недостаточности) и растительной клетчатки. Также стоит разнообразить меню продуктами, содержащими бифидо- и лактобактерии.
Продукты, которые следует временно исключить:
- помидоры;
- кунжут;
- фасоль и горох;
- шпинат и щавель;
- лук и чеснок;
- редька;
- грибы.
Почему сразу после еды понос и как его правильно лечить?
Ситуация, когда сразу после приёма пищи хочется в туалет может быть вызвана разными факторами. Жидкий стул – это следствие функциональных нарушений пищеварительного процесса. Понос после еды случается из-за ускоренного продвижения пищевого комка без должного усваивания.
Однократное расстройство стула не нанесёт вреда организму. Если диарея приобретает хроническое течение, нужно срочно установить причину. Иначе от систематического обезвоживания и деминерализации пострадает сердце, почки или другие органы.
Механизм развития
Во время переваривания пищи в кровь поступают важные витамины и минералы. Этот этап начинается в тонком кишечнике, где активно происходит обмен воды и солей. Любое внешнее воздействие может нарушить последовательность биохимических процессов и вызвать усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта.
Чтобы ускорить перемещение содержимого по пищеварительной системе, в тонкий кишечник из крови поступает значительное количество жидкости. Вода приходит сюда вместе с растворёнными в ней солями.
Кишечник заполняется жидкостью, «извлечённой» из других органов и тканей. Пищевой комок, насыщенный водой, быстро перемещается в толстый кишечник.
Этот процесс может вызывать настоятельные позывы к опорожнению, которые возникают сразу после приёма пищи.
Основные причины
Понос после еды зачастую вызван нарушением моторики кишечника. Причины диареи, по которым пища стремиться покинуть ЖКТ:
- Залежавшиеся или непривычные продукты питания. Организм избавляется от патогенных микроорганизмов, если человек съел что-то испорченное. Отравление проявляется болями в области живота и поносом сразу после еды. Переход на новое меню (например, во время путешествия) провоцирует жидкий стул из-за недостатка ферментов для расщепления экзотической пищи. У ребёнка до 3 лет новые продукты часто вызывают кишечное расстройство, поэтому их введение в рацион начинают небольшими порциями.
- Дисбаланс кишечной микрофлоры. Нехватка полезных бактерий приводит к преждевременной эвакуации пищи. Дисбактериоз кишечника – это следствие приёма антибиотиков, неправильного питания. Дефицит полезных бактерий приводит к хроническому поносу, который возникает сразу после еды или через час.
- Бактериальная или вирусная инфекция. Патогенные микроорганизмы попадают в организм с пищей или водой. Слизистая кишечника воспаляется и повреждается. В результате выделяет экссудат, слизь, раздражающие стенки органа. Сальмонеллез приводит к сильному воспалению. Бактерии повреждают глубокие слои слизистой до выделения из эпителия крови, гноя. В воспалённом кишечнике нарушается всасывание, ускоряется перистальтика. Частицы выделений провоцируют диарею после каждого приёма пищи.
- Функциональные расстройства нервной системы. Повышенная скорость продвижения пищевого комка происходит за счёт неврогенной стимуляции. Поскольку пищеварение контролирует вегетативная нервная система, в стрессовой ситуации естественный метаболизм нарушается. Это приводит к тому, что после еды сразу хочется сходить в туалет.
- Пищевая непереносимость. Желудочно-кишечный тракт экстренно освобождается от аллергенов. Перистальтика усиливается, что приводит к разжижению стула.
- Заболевания пищеварительной системы. При болезнях печени и жёлчного пузыря усиливается секреция электролитов, кишечного сока. Гастрит с пониженной кислотностью желудка характеризуется недостатком секреторной жидкости, необходимой для первичной обработки содержимого. Пища поступает в тонкий кишечник без необходимой подготовки, провоцируя понос.
- Дефицит ферментов для переваривания пищи. Нарушение связано с панкреатитом – воспалением поджелудочной железы.
- Гормональные сбои. Недостаток или избыток активных веществ, вырабатываемых щитовидной и поджелудочной железами приводят к расстройству пищеварения после приёма пищи.
- Переедание. Большие порции нагружают пищеварительную систему. Организм пытается поскорее освободиться от лишнего, отправляя в кишечник запасы воды. Диарея после еды в этом случае − защитная реакция от непосильной нагрузки на ЖКТ.
- Употребление жирной еды. После трапезы с чрезмерным содержанием жиров часто происходит расстройство кишечника. Продукты с повышенным содержанием вещества: жареное мясо, сало, кондитерские изделия с кремом. Внезапные позывы к дефекации после употребления этих блюд могут появиться через час после еды. В этот период еда начинает перемещаться в тонкую кишку. Излишки жира плохо всасываются её стенками, провоцируя понос.
- Приём слабительных средств от запора.
Какие заболевания провоцируют диарею
Нарушения работы кишечника после приема пищи могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний:
- гипертиреоз;
- колит;
- энтерит;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ротавирусная инфекция;
- сальмонеллез;
- норовирусная инфекция;
- синдром раздраженного кишечника;
- панкреатит;
- гормонозависимые опухоли;
- паразитарные инфекции и другие.
У взрослых и пожилых людей понос часто возникает в результате колебаний артериального давления. Эти два состояния имеют тесную взаимосвязь. При повышении давления происходит раздражение нейронов мозга, которые отвечают за контроль стула. Кроме того, понос может быть вызван приемом медикаментов, предназначенных для снижения давления.
Как определить источник проблемы
В постановке диагноза играет роль консистенция стула, цвет, наличие вкраплений.
Водянистые выделения зеленоватого цвета у взрослых – признак инфекционного поноса. Чаще всего возбудителем заболевания является ротовирус, норовирус. Микробы размножаются в эпителии кишечника, что вызывает снижение активности ферментов. Микроворсинки на поверхности слизистой тонкого кишечника имеют способность всасывать молекулы определённого размера.
Поскольку активность ферментов под воздействием вирусов уменьшается, дисахариды не в состоянии расщепится до моносахаридов – молекул нужной величины. Непереваренная пища вместе с жидкостью стремительно проходит в толстую кишку, провоцируя понос после еды.
Частички крови и слизи в кале – симптом бактериальной инфекции. Распространённые возбудители поноса такого типа – стафилококки, сальмонеллы. Инфекция может сопровождаться рвотой, повышенным газообразованием.
Сальные каловые массы с резким запахом говорят о том, что тонкий кишечник не справляется со своими функциями. Жиры не всасываются, поэтому выходят напрямую с калом. Такое явление зачастую связано с неправильным питанием, чрезмерным употреблением тяжёлой пищи.
Если источником инфекции является желудок или тонкий кишечник, стул всегда обильный, водянистый, в нём могут присутствовать частицы непереваренной еды.
При обострении эрозивного гастрита и язвы желудка стул имеет дегтеобразную консистенцию. Кал окрашен в чёрный цвет, поскольку кровь, продвигаясь по нижним отделам ЖКТ, успевает свернуться.
Заболевания желудка и двенадцатипёрстной кишки могут обостриться из-за стресса, нарушения диеты, раздражения медикаментами. Воспаление слизистой оболочки часто сопровождается поносом после приёма пищи, отрыжкой, изжогой.
Когда причиной поноса после еды являются болезни толстой кишки, позывы в туалет трудно сдерживать, т. к. очаг поражения расположен близко к анальному отверстию. Стул при этом кашицеобразный, объем кала небольшой.
Слизь и гной в каловых массах указывают на воспаление толстой кишки – колит. Воспаление сопровождается болью в нижней части живота, локализующейся слева. Если в стуле присутствуют кровяные вкрапления, это признак изъязвлений.
https://youtube.com/watch?v=yjonCrBViSQ
Необходимые анализы
Для того чтобы установить причину и начать терапию диареи, возникающей после еды, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. К специалисту стоит идти, если понос продолжается более двух суток. Набор диагностических мероприятий будет зависеть от наличия дополнительных симптомов.
Врач может назначить следующие исследования:
- анализы кала, крови и мочи;
- гастродуоденоскопию;
- ректороманоскопию или колоноскопию;
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- тест на наличие пищевых аллергий.
Для определения природы диареи проводят посев кала на выявление бактерий, вирусов и глистных инвазий.
Медикаментозное лечение
Хронический понос после еды изматывает человека, приводит к обезвоживанию и общей слабости. Чтобы предупредить нежелательные последствия, нужно принять меры сразу после обнаружения проблемы:
- пить много жидкости (лучше всего чистой воды);
- принимать препараты для восстановления электролитного баланса – Регидрон, Гидровит;
- использовать сорбирующие средства для выведения токсинов из организма – Активированный уголь, Смекту, Энтеросгель;
- соблюдать щадящую диету.
Если понос спровоцировали продукты-аллергены, их исключают из рациона. Помимо солевых растворов и абсорбентов, принимают антигистаминные средства – Зодак, Супрастин, Фенистил.
Схему терапии для лечения хронического поноса подбирают индивидуально, в зависимости от типа основного заболевания. По результатам обследования и осмотра больного, врач может назначить:
- Препараты, замедляющие перистальтику кишечника на основе лоперамида – Имодиум, Лопедиум, Диара. Эти средства нельзя принимать при кишечных инфекциях, наличии крови в стуле, язвенной болезни.
- Средства от поноса, нормализующие кишечную микрофлору – Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ, Аципол. Такие средства эффективны в устранении дисбактериоза.
- Антигельминтные лекарства от паразитов – Декарис, Пирантел. Их назначают при обнаружении в кале аскарид, остриц.
- Антибиотики, если понос вызван бактериальной инфекцией. Лечение проводят Левомицетином, Сумамедом, Амоксициллином.
- Седативные препараты – Ново-пассит, Афобазол, Персен. Их применяют при диарее, возникающей на нервной почве.
Диета при хроническом поносе после еды
- консервы;
- сладости;
- свежие фрукты;
- молоко;
- нерастворимые волокна (семена, орехи, мюсли).
Употребление этих продуктов может спровоцировать повторение поноса, так как они плохо усваиваются организмом. Во время диеты рекомендуется есть хорошо приготовленные каши, супы на основе бульонов из круп и овощей, а также измельчённое мясо нежирных сортов.
https://youtube.com/watch?v=cZkrIHqvGtA
Народные средства
Вяжущими свойствами обладает рисовый отвар, крепкий чай. Для снятия воспаления можно приготовить отвар ромашки – 1 чайная ложка измельчённых цветков на стакан кипятка. Напиток настаивают 20 минут и пьют 3 раза в день.
Эффективные народные средства от поноса после еды:
- есть утром гречневую кашу на воде без добавления соли – такой завтрак избавит от жидкого стула в течение дня;
- отвар из дубовых желудей – благодаря вяжущим свойствам напиток избавляет от диареи, связанной с синдромом раздражённого кишечника, нервным перенапряжением;
- чёрный перец горошком – 4–6 штук нужно съесть перед сном.
Понос после еды нельзя оставлять без внимания. Особенно если этот симптом становится постоянным явлением.
Роль психологических факторов в частой дефекации
Частая дефекация у детей может быть вызвана не только физиологическими, но и психологическими факторами. Психологическое состояние ребёнка играет важную роль в формировании его пищевых привычек и, как следствие, в частоте стула. Стресс, тревога и эмоциональные переживания могут значительно влиять на работу кишечника.
Во-первых, важно отметить, что дети очень чувствительны к изменениям в окружающей среде. Переход в новый детский сад или школу, смена привычной обстановки, конфликты с ровесниками или даже напряжённые отношения в семье могут вызывать у ребёнка стресс. В ответ на стрессовые ситуации организм может реагировать увеличением моторики кишечника, что приводит к более частым позывам к дефекации.
Во-вторых, эмоциональное состояние ребёнка может влиять на его аппетит и выбор продуктов. Дети, испытывающие тревогу или страх, могут прибегать к «заеданию» своих эмоций, что также может привести к изменению режима дефекации. Например, употребление большого количества сладостей или жирной пищи может ускорить процесс пищеварения и, как следствие, увеличить частоту стула.
Кроме того, важно учитывать, что некоторые дети могут испытывать страх перед туалетом или сам процессом дефекации. Это может быть связано с негативным опытом, например, болезненными ощущениями при предыдущих походах в туалет. В таких случаях ребёнок может избегать дефекации, что в дальнейшем может привести к психологическим проблемам и ещё большему увеличению частоты стула, когда он всё же решается на это.
Родителям следует внимательно наблюдать за эмоциональным состоянием своего ребёнка и, при необходимости, обращаться за помощью к психологу. Психологическая поддержка может помочь ребёнку справиться с тревогами и страхами, что, в свою очередь, может нормализовать его режим дефекации. Также важно создать комфортную атмосферу для ребёнка во время приёма пищи и в процессе использования туалета, чтобы снизить уровень стресса и тревоги.
В заключение, психологические факторы играют значительную роль в частой дефекации у детей. Понимание и поддержка со стороны родителей могут помочь ребёнку справиться с эмоциональными трудностями и нормализовать его пищеварение.
Вопрос-ответ
Почему мой ребенок какает после каждого приема пищи?
Гастроколический рефлекс может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Как правило, у маленьких детей он проявляется быстрее, а у взрослых — медленнее. Для младенцев нормально какать сразу после кормления.
Как понять, что у ребенка расстройство пищеварения?
Чтобы понять, что у ребенка расстройство пищеварения, обратите внимание на такие симптомы, как частые боли в животе, вздутие, запоры или поносы, изменения в аппетите, рвота, а также общее недомогание и раздражительность. Если эти признаки сохраняются или ухудшаются, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Проведите наблюдение за рационом питания вашего ребенка. Обратите внимание на количество и качество потребляемых продуктов, особенно на содержание клетчатки. Увеличение или уменьшение определенных продуктов может повлиять на частоту стула.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на режим питья. Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество жидкости, так как это может влиять на консистенцию стула и частоту его появления. Однако слишком много жидкости сразу после еды может также способствовать частому стулу.
СОВЕТ №3
Проконсультируйтесь с педиатром. Если частый стул продолжается более нескольких дней или сопровождается другими симптомами (боль в животе, рвота, лихорадка), важно обратиться к врачу для исключения возможных заболеваний или пищевой непереносимости.
СОВЕТ №4
Следите за эмоциональным состоянием ребенка. Стресс и тревога могут влиять на пищеварение. Создайте комфортную атмосферу во время еды и обсуждайте с ребенком его чувства, чтобы снизить уровень стресса.
